顱腦外傷

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顱腦外傷有時(shí)伴有其他部位的外傷,如骨折、肝脾破裂內(nèi)臟傷,在此僅對(duì)處理顱腦外傷時(shí)的注意事項(xiàng)作一介紹。

顱腦外傷后有一段昏迷時(shí)間,有的在受傷后即有意識(shí)喪失,神志不清,有兩種情況:一是昏迷時(shí)間很短,在幾分鐘到30分鐘內(nèi)清醒的多是腦震蕩;有的無昏迷但對(duì)受傷前的事件記憶喪失,醫(yī)學(xué)上稱為逆行性遺忘。對(duì)這類傷員要絕對(duì)臥床,并嚴(yán)密觀察,因?yàn)樯贁?shù)傷員在這一清醒期后有顱內(nèi)血腫壓迫腦組織再度昏迷時(shí),需要急診搶救。至于一直清醒的傷員因腦水腫而有頭痛癥狀的可給脫水劑治療,輕微頭痛癥狀有時(shí)會(huì)維持一二個(gè)月,不必緊張,以后會(huì)逐步消失。二是昏迷一直不醒,說明有腦挫傷、腦裂傷、顱內(nèi)出血腦干損傷,要送醫(yī)院治療。

現(xiàn)場(chǎng)急救

送醫(yī)院前讓病人平臥,去掉枕頭,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),防止嘔吐時(shí)食物吸入氣管而致窒息。更不要捏人中或搖動(dòng)頭部以求弄醒病人,這樣反會(huì)加重腦損傷和出血的程度。頭皮血管豐富,破裂后易出血,看來很狼狽,但只要用一塊紗布用手指壓住即可。

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