落枕
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落枕(讀音lào zhěn)或稱“失枕”。落枕的常見(jiàn)發(fā)病經(jīng)過(guò)是入睡前并無(wú)任何癥狀,晨起后卻感到項(xiàng)背部明顯酸痛,頸部活動(dòng)受限。這說(shuō)明病起于睡眠之后,與睡枕及睡眠姿勢(shì)有密切關(guān)系。落枕是一種肌肉拉傷,跟日常運(yùn)動(dòng)中拉傷四肢肌肉相同道理,只不過(guò)是不同病因引起不同部位的肌肉拉傷而已。本病一般可自愈,無(wú)需過(guò)多治療。另落枕可指落枕穴。詳細(xì)參看落枕穴條目。本文專論落枕病。
目錄 |
病因
落枕病因主要有兩個(gè)方面:一是肌肉扭傷,如夜間睡眠姿勢(shì)不良,頭頸長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)度偏轉(zhuǎn)的位置;或因睡眠時(shí)枕頭不合適,過(guò)高、過(guò)低或過(guò)硬,使頭頸處于過(guò)伸或過(guò)屈狀態(tài),均可引起頸部一側(cè)肌肉緊張,使頸椎小關(guān)節(jié)扭錯(cuò),時(shí)間較長(zhǎng)即可發(fā)生靜力性損傷,使傷處肌筋強(qiáng)硬不和,氣血運(yùn)行不暢,局部疼痛不適,動(dòng)作明顯受限等。二是感受風(fēng)寒,如睡眠時(shí)受寒,盛夏貪涼,使頸背部氣血凝滯,筋絡(luò)痹阻,以致僵硬疼痛,動(dòng)作不利。
癥狀
落枕的臨床表現(xiàn)為晨起突感頸后部,上背部疼痛不適,以一側(cè)為多,或有兩側(cè)俱痛者,或一側(cè)重,一側(cè)輕。多數(shù)患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,檢查時(shí)頸部肌肉有觸痛由于疼痛,使頸項(xiàng)活動(dòng)欠利,不能自由旋轉(zhuǎn),嚴(yán)重者俯仰也有困難,甚至頭部強(qiáng)直于異常位置,使頭偏向病側(cè)。檢查時(shí)頸部肌肉有觸痛、淺層肌肉有痙攣、僵硬,摸起來(lái)有“條索感”?! ?/p>
治療方法
落枕的治療方法很多,手法理筋、針灸、藥物、熱敷等均有良好的效果,尤以理筋物法為佳。
家人可幫助落枕者進(jìn)行按摩、熱敷以減輕痛苦。但應(yīng)該指出,落枕是一種自愈疾病,只要經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)男菹ⅲ话銕滋毂憧苫謴?fù)正常,病情嚴(yán)重者可能稍久。如無(wú)特殊不適,也就無(wú)需過(guò)多治療。下面簡(jiǎn)單介紹一些治療落枕的方法:
(1)按摩:立落枕者身后,用一指輕按頸部,找出最痛點(diǎn),然后用一拇指從該側(cè)頸上方開(kāi)始,直到肩背部為止,依次按摩,對(duì)最痛點(diǎn)用力按摩,直至感明顯酸脹即表示力量已夠,如此反復(fù)按摩2~3遍,再以空心拳輕叩按摩過(guò)的部位,重復(fù)2~3遍。重復(fù)上述按摩與輕叩,可迅速使痙攣的頸肌松弛而止痛。
(2)熱敷:采用熱水袋、電熱手爐、熱毛巾及紅外線燈泡照射均可起到止痛作用。必須注意防止燙傷。
(3)選用正紅花油、甘村山風(fēng)濕油、云香精等,痛處擦揉,每天2~3次,有一定效果。
(4)傷濕止痛膏、膨香止痛音外貼頸部痛處,每天更換一次,止痛效果較理想,但病人自感貼膏后頸部活動(dòng)受到一定限制,孕婦忌用。
(5)耳針:耳針埋穴于頸、枕區(qū),以食指尖按壓上述耳穴5~10分鐘,或以食指端按摩上述耳穴。
(6)針刺:不能前后俯仰者,取大抒、京骨穴、昆侖穴;不能左右回顧者,取肩外俞、后溪、風(fēng)池穴。一般可取懸鐘穴,位于足外洞上三寸,針4~5分,灸3~7壯,亦可按摩此穴,每次15分鐘。
(7)口服去痛片1片,有臨時(shí)止痛之效。
(8)改變睡眠姿勢(shì),調(diào)整枕頭高低,自己扭動(dòng)脖子。
(9)如為頸椎病引起,在體療科醫(yī)師指導(dǎo)下,進(jìn)行家庭自我頸椎牽引療法。
(10)落枕嚴(yán)重者,局部注射0.25%奴夫卡因10毫升,止痛效果明顯。
預(yù)防
治病不如防病好。預(yù)防落枕并不難,關(guān)鍵是堅(jiān)持做好以下三方面:首先,準(zhǔn)備一個(gè)好枕頭。按人體頸部解剖生理特點(diǎn),一個(gè)適宜的枕頭既不能太高也不宜太低。按照《枕頭網(wǎng)》《枕頭記》的介紹,預(yù)防落枕首先是要有個(gè)好枕頭造型,例如枕頭最好有中間部分凹型,預(yù)防輕易滑落,承托頸部。對(duì)于合理的枕頭高度,女士應(yīng)掌握在8~10厘米,男士大約在10-15厘米為宜。枕頭也不能太寬太輕,寬度最好在相當(dāng)于肩至耳的距離即可,柔軟度以易變形為度。在制作枕頭時(shí),還可加入研細(xì)的中藥,例如夏草、黃芪、當(dāng)歸、甘草等,以促進(jìn)頸部血液循環(huán)。其次,做好防寒保暖工作。睡覺(jué)時(shí)蓋被不但要蓋全身,而且還要蓋好頸部,將被子往上“拉一拉”。天氣炎熱時(shí),不要將頸部長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電風(fēng)扇吹,睡覺(jué)不可睡在有“穿堂風(fēng)”的地方,以免頸部著涼引起頸肌痙攣誘發(fā)落枕。久坐伏案工作的人,勿忘頸部保健,要經(jīng)常起身抬頭活動(dòng)頸部,防止頸肌慢性勞損。第三,補(bǔ)充鈣及維生素。鈣是構(gòu)成人體骨骼的主要成分,維生素是維持生命的要素。足夠的鈣及維生素。還能促進(jìn)全身的血液循環(huán),有利于體內(nèi)代謝廢物的排出,平時(shí)應(yīng)多食用骨頭湯、牛奶和豆制品以及新鮮蔬菜,必要時(shí)也可適當(dāng)服用鈣片和維生素B、C。
預(yù)后
落枕癥狀緩解后可行頸部功能鍛煉,以增強(qiáng)頸部力量,減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì)。方法如下:兩腳開(kāi)立,與肩同寬,雙手叉腰。分別作抬頭望月,低頭看地、頭頸向或后轉(zhuǎn),眼看右方、頭頸向左后轉(zhuǎn),眼看左后方、頭頸向左側(cè)彎、頭頸向左后轉(zhuǎn),眼看左后方、頭頸向左側(cè)彎、頭頸向右側(cè)彎、頭頸前伸并側(cè)轉(zhuǎn)向左前下方、頭頸前伸并側(cè)轉(zhuǎn)向左前下方、頭頸轉(zhuǎn)向右后方上方、頭頸轉(zhuǎn)向左后止方、頭頸各左右各環(huán)繞1周。以上動(dòng)作宜緩慢,并盡力作到所能達(dá)到的范圍。
落枕起病較快,病程也很短,1周以內(nèi)多能痊愈。及時(shí)治療可縮短病程,不以治療者也可自愈,但復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)較多。落枕癥狀反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)時(shí)間不愈的應(yīng)考慮頸椎病的存在,應(yīng)找專科醫(yī)生檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)、治療。
落枕的治療方法很多,一般與頸椎病的治療方法相仿。因?yàn)槁湔硎羌毙云鸩?,僅為單純性肌肉痙攣,本身有自愈的趨向。所以,只要及時(shí)采取治療措施,癥狀是可以很快消失的?! ?/p>
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