蜂窩組織炎
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以葡萄球菌或鏈球菌為主引起的皮下組織、筋膜下、肌間隙或深部結締組織彌漫性化膿性炎癥。炎癥可向四周擴散，若經(jīng)及時有效治療，預后良好。發(fā)生敗血癥者，預后嚴重。常發(fā)生于四肢或其他部位，發(fā)生于手指者，稱廩疽，應及時給予足量的抗生素治療。發(fā)生于頸部、前胸者，可引起喉頭水腫，壓迫氣管，應及時搶救。
目錄 |
臨床表現(xiàn)
蜂窩組織炎是一種炎癥，所以有一半炎癥的癥狀，比如局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，會引發(fā)蜂窩組織炎就不止於此，開始出現(xiàn)局部灼熱感及壓痛現(xiàn)象，局部會有水腫、紅斑的情形。 同時也會有發(fā)燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關節(jié)痛等，血液檢查時，血中白血球會明顯的上升。 若不即時治療，等到出現(xiàn)淋巴腺腫時，表示細菌已經(jīng)侵入血液中，嚴重的話，甚至會引發(fā)敗血癥而死亡。 當細菌造成嚴重時的發(fā)炎可能已找不到傷口，或是細菌轉移至其他部位而不在原來的傷口處發(fā)炎。
蜂窩組織炎的診斷
局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛是所有發(fā)炎最初的癥狀，一旦引發(fā)蜂窩組織炎就不止如此，開始會出現(xiàn)局部灼熱感及壓痛現(xiàn)象，局部會有水腫、紅斑的情形。 同時也會有發(fā)燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關節(jié)痛等，血液檢查時，血中白細胞會明顯的上升。
蜂窩組織炎的鑒別診斷
粘膜增生性炎癥：有較明顯的結締組織，血管和上皮細胞，腺體等實質細胞的增生。在粘膜可形成息肉。
（1）血管過敏性炎癥是常見的血管炎癥之一，病理組織學檢查顯示血管壁纖維素樣壞死，血管周圍大量嗜中性粒細胞浸潤。發(fā)病可急可緩全身較常見的癥狀包括發(fā)熱乏力疲倦等，局部表現(xiàn)以皮膚癥狀為主，少數(shù)患者有皮膚外受累的表現(xiàn)，如關節(jié)、腎、肺、消化系統(tǒng)等。
（2）局部軟組織浸潤,就是液體慢慢滲透到軟組織中去，人體組織內浸入了異常細胞或出現(xiàn)了正常情況下不應出現(xiàn)的機體細胞，以及某些病變組織向周圍擴展的現(xiàn)象。在細胞內或間質中出現(xiàn)異常的物質或原有的某些物質的堆積過多也稱為浸潤。有的變性或沉積也稱為浸潤。
（3）蚊蟲刺咬炎癥：這類皮炎夏秋季好發(fā)，疹子常發(fā)生于身體暴露部位，皮膚表現(xiàn)為局部紅腫，有浮腫性風團、丘疹、出血點，有時可出現(xiàn)水皰或大皰，在疹子中央常可見有叮咬痕跡。自覺瘙癢或奇癢，有時因搔抓繼發(fā)感染，皮膚出現(xiàn)紅線，表示淋巴管發(fā)炎，有時局部淋巴結腫大。 -
局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛是所有發(fā)炎最初的癥狀，一旦引發(fā)蜂窩組織炎就不止如此，開始會出現(xiàn)局部灼熱感及壓痛現(xiàn)象，局部會有水腫、紅斑的情形。 同時也會有發(fā)燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關節(jié)痛等，血液檢查時，血中白細胞會明顯的上升。
蜂窩組織炎的治療和預防方法
由于急性蜂窩組織炎為彌漫性炎癥，易于向四周迅速擴散，最主要是要對初期的診斷及治療，及時必要的切開減壓，往往可以防止更廣泛的組織壞死。
參看
- 梭狀芽胞桿菌傷口感染
- 小兒慢性良性中性粒細胞減少癥
- 新生兒B鏈球菌感染
- 胸壁深部軟組織感染
- 小螺菌感染
- 出血敗血性巴斯德菌感染
- 潰瘍分枝桿菌感染
- 嗜血流感桿菌的皮膚感染
- 老年人敗血癥
- 肺炎鏈球菌敗血癥
- B鏈球菌群感染
- 敗血癥
- 外陰急性蜂窩組織炎
- 腸道感染后反應性關節(jié)炎
- 小兒急性上呼吸道感染
- 小兒細菌感染性口炎
- 小兒其他沙門菌感染
- 翼下頜間隙感染
- 咬肌間隙感染
- 咽旁間隙感染
- 下頜下隙感染
- 頭皮感染
- 手掌深部間隙感染
- 舌下間隙感染
- 腮腺隙感染
- 顳下間隙感染
- 顳間隙感染
- 眶下間隙感染
- 頰間隙感染
- 頜下間隙感染
- 燒傷膿毒癥
- 新生兒敗血癥
- 急性蜂窩組織炎
- 全身癥狀
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