絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤
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卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)的腫瘤。卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一，卵巢癌是死亡原因特別高的一種腫瘤。卵巢位于盆腔深部，不易捫及或查得，組織復(fù)雜，故不易早期發(fā)現(xiàn)其腫瘤，對(duì)于卵巢惡性腫瘤至今尚缺乏有效的診斷方法。
目錄 |
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的病因
(一)發(fā)病原因
絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰退、免疫功能低下加上遺傳因素、病毒感染、生育因素、吸煙、經(jīng)濟(jì)狀況、種族、地理環(huán)境等因素與腫瘤發(fā)生發(fā)展均有一定關(guān)系。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.組織學(xué)分類(lèi) 卵巢腫瘤的分類(lèi)目前普遍采用世界衛(wèi)生組織(WHO，1972)制定的組織學(xué)分類(lèi)法，常見(jiàn)的有以下幾種類(lèi)型：
(1)卵巢上皮性腫瘤：卵巢上皮性腫瘤是來(lái)源于體腔上皮的腫瘤，占卵巢腫瘤的50%～70%，其惡性類(lèi)型也稱(chēng)原發(fā)性卵巢癌，是惡性卵巢腫瘤中最常見(jiàn)的，占85%～90%，大多發(fā)生在40～60歲婦女。該類(lèi)腫瘤來(lái)源于卵巢表面的生發(fā)上皮，而生發(fā)上皮來(lái)自原始的體腔上皮，具有分化為各種苗勒上皮的潛能。若向輸卵管上皮分化，形成漿液性腫瘤;向?qū)m頸黏膜分化，形成黏液性腫瘤;向子宮內(nèi)膜分化，則形成子宮內(nèi)膜樣腫瘤。
根據(jù)組織學(xué)特性，卵巢上皮性腫瘤可分為良性、交界性及惡性。交界性腫瘤(borderline tumor)的組織學(xué)形態(tài)和生物學(xué)行為處于良性和惡性之間，相當(dāng)于低度惡性，故又稱(chēng)低度潛在惡性，預(yù)后明顯優(yōu)于惡性腫瘤。
(2)卵巢生殖細(xì)胞腫瘤：卵巢生殖細(xì)胞腫瘤是來(lái)源于原始卵巢生殖細(xì)胞的一組腫瘤，占卵巢腫瘤的20%～40%。生殖細(xì)胞有發(fā)生所有組織的功能。未分化者為無(wú)性細(xì)胞瘤;胚胎多能者為胚胎癌;向胚胎結(jié)構(gòu)分化為畸胎瘤;向胚外結(jié)構(gòu)分化為內(nèi)胚竇瘤，絨毛膜癌。生殖細(xì)胞腫瘤好發(fā)于兒童及青少年，青春期前發(fā)病占60%～90%，絕經(jīng)后僅占4%。
卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中85%～97%為畸胎瘤，其中95%為成熟性畸胎瘤，屬良性腫瘤，但其中2%～4%會(huì)發(fā)生惡性變，多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。
(3)卵巢性索間質(zhì)腫瘤：卵巢性索間質(zhì)腫瘤是來(lái)源于原始性腺中的性索及間質(zhì)組織，占卵巢腫瘤的5%。性索間質(zhì)來(lái)源于體腔的間葉組織，可向男女兩性分化。性索向上皮分化形成顆粒細(xì)胞或支持細(xì)胞瘤;向間質(zhì)分化形成卵泡膜細(xì)胞瘤或間質(zhì)細(xì)胞瘤。此類(lèi)腫瘤常有內(nèi)分泌功能，故又稱(chēng)功能性腫瘤。
顆粒細(xì)胞瘤占性索間質(zhì)腫瘤的80%左右，為低度惡性腫瘤，分成人型和幼年型，其中成人型顆粒細(xì)胞瘤大部分發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。
(4)卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤：卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤占卵巢腫瘤的5%～10%。其原發(fā)部位常為胃腸道、乳腺及生殖器官。
2.卵巢惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑 轉(zhuǎn)移途徑主要通過(guò)直接蔓延和腹腔種植，瘤細(xì)胞可直接侵犯包膜，累及鄰近器官，并廣泛種植于大網(wǎng)膜表面，外觀局限的腫瘤，也可在腹膜、大網(wǎng)膜、橫膈等處有亞臨床轉(zhuǎn)移。卵巢惡性腫瘤總體有50%的橫膈轉(zhuǎn)移率，并隨期別上升而增加。
淋巴轉(zhuǎn)移也是重要的途徑，有3種方式：
(1)沿卵巢血管走行，從卵巢淋巴管向上達(dá)腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。
(2)從卵巢門(mén)淋巴管達(dá)髂內(nèi)、髂外淋巴結(jié)，再經(jīng)髂總至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。
(3)沿圓韌帶入髂外和腹股溝淋巴結(jié)。
血行轉(zhuǎn)移少見(jiàn)。晚期可轉(zhuǎn)移到肝及肺。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的癥狀
1.癥狀 卵巢惡性腫瘤的早期常無(wú)癥狀，僅因其他原因作婦科檢查偶然發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)癥狀常表現(xiàn)為腹脹、腹部捫及腫塊及出現(xiàn)腹水等。癥狀的輕重取決于以下幾點(diǎn)：
(1)腫瘤的大小、位置、侵犯鄰近器官的程度：如漿液性或黏液性卵巢癌的瘤體可較大;原有的卵巢良性腫瘤發(fā)生惡變時(shí)腫瘤迅速增大并出現(xiàn)腹水;腫瘤若向周?chē)M織浸潤(rùn)或壓迫神經(jīng)，可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛;若壓迫盆腔靜脈可出現(xiàn)下肢水腫;晚期時(shí)表現(xiàn)消瘦、嚴(yán)重貧血等惡病質(zhì)征象。
(2)腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型：如功能性腫瘤可產(chǎn)生相應(yīng)的雌激素或雄激素過(guò)多癥狀，圍絕經(jīng)期婦女可出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)等不正常陰道出血，少部分患者還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)或不規(guī)則出血;而絕經(jīng)期婦女則有絕經(jīng)后出血、乳脹、乳房增大等。
2.體征 三合診檢查可在陰道后穹隆觸及盆腔內(nèi)散在質(zhì)硬結(jié)節(jié)，腫塊多為雙側(cè)、實(shí)性、或半實(shí)性，表面高低不平，固定不動(dòng)，常伴有腹水，有時(shí)在腹股溝、腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結(jié)。圍絕經(jīng)期后婦女陰道穹隆淺平，一般雙合診不易查到腫物或后穹隆轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，故必須強(qiáng)調(diào)進(jìn)行三合診。1971年Barber首先提出絕經(jīng)后觸及卵巢綜合征(PMP0)。正常卵巢絕經(jīng)前大小約為(3.5×2.0×1.5)cm3，絕經(jīng)后1～2年約為(2.0×1.5×0.5)cm3，絕經(jīng)后2年以上則約為(1.5×0.75×0.5)cm3，如檢查發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)后卵巢增大，應(yīng)引起重視，進(jìn)一步明確診斷。
根據(jù)癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查輔助檢查即可診斷。
卵巢惡性腫瘤的分期現(xiàn)采用FIGO(1986)修訂的分期方法(表1)。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的診斷
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的檢查化驗(yàn)
腫瘤標(biāo)志物檢查：
1.CA125 80%的卵巢上皮性癌患者CA125水平高于正常。由于其他腫瘤及非腫瘤性疾病如子宮內(nèi)膜異位等也有陽(yáng)性可能，故用于鑒別診斷時(shí)還要配合其他方法，而追蹤監(jiān)測(cè)更有意義。90%以上CA125水平的消長(zhǎng)與病情緩解或惡化相一致，尤其對(duì)漿液性腺癌更具特異性。
2.AFP 對(duì)未成熟畸胎瘤、卵巢內(nèi)胚竇瘤、混合性無(wú)性細(xì)胞瘤有特異性?xún)r(jià)值。
3.HCG 對(duì)原發(fā)性卵巢絨癌有特異性。
4.性激素 顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤產(chǎn)生較高水平雌激素。漿液性、黏液性瘤有時(shí)也可分泌一定量的雌激素。
1.B型超聲檢查 能檢測(cè)腫塊部位、大小、形態(tài)和性質(zhì)，了解腫塊是否來(lái)自卵巢，提示腫塊是囊性或?qū)嵭?，良性或惡性，并能鑒別卵巢腫瘤、腹水和結(jié)核性包裹性積液。B型超聲檢查的臨床診斷符合率>90%，但直徑<1cm的實(shí)性腫瘤不易測(cè)出。通過(guò)彩色多普勒超聲掃描，能測(cè)定卵巢及其新生組織的血流變化，有助診斷。
2.放射學(xué)檢查 卵巢畸胎瘤時(shí)腹部平片可見(jiàn)牙齒及骨質(zhì)，囊壁為密度增高的鈣化層，囊腔呈放射透明陰影。靜脈腎盂造影可了解盆腔、腎、輸尿管阻塞或移位。吞鋇檢查、鋇劑灌腸空氣對(duì)比造影或乳房軟組織攝片了解胃腸道或乳腺有無(wú)腫瘤存在。淋巴造影可判斷有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，提高分期準(zhǔn)確性。CT、MRI可更清楚顯示肝、肺結(jié)節(jié)及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3.腹腔鏡檢查 可直接看到腫塊大體情況，并對(duì)整個(gè)盆腹腔、橫膈部位進(jìn)行觀察，在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢，抽吸腹腔液行細(xì)胞學(xué)檢查。但腹腔鏡無(wú)法觀察腹膜后淋巴結(jié)，而且巨大腫塊或粘連性腫塊禁忌行腹腔鏡檢查。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的鑒別診斷
2.卵巢惡性腫瘤的鑒別診斷
(1)子宮內(nèi)膜異位癥：異位癥形成的粘連性腫塊及直腸子宮陷凹結(jié)節(jié)與卵巢惡性腫瘤很難鑒別。前者常有進(jìn)行性痛經(jīng)，月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)前不規(guī)則流血等。絕經(jīng)后異位內(nèi)膜組織可逐漸萎縮和吸收，試用孕激素治療可輔助鑒別。B型超聲和腹腔鏡檢查有助鑒別，有時(shí)需剖腹探查才能確診。
(2)盆腔結(jié)締組織炎：有流產(chǎn)或產(chǎn)褥感染病史，表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛，婦科檢查附件區(qū)組織增厚、壓痛、片狀塊物達(dá)盆壁，用抗生素治療癥狀緩解，塊物縮小。若治療后癥狀、體征無(wú)改善，塊物反而增大，應(yīng)考慮為卵巢惡性腫瘤。B型超聲檢查有助鑒別。
(3)結(jié)核性腹膜炎：常合并腹水，盆腹腔內(nèi)粘連性塊物形成，多有肺結(jié)核史。全身癥狀有消瘦、乏力、低熱、盜汗、食欲不振、月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。婦科檢查腫塊位置較高，形狀不規(guī)則，界限不清，固定不動(dòng)，叩診時(shí)鼓音和濁音分界不清，B型超聲檢查、X線胃腸檢查可協(xié)助診斷，必要時(shí)剖腹探查。
(4)生殖道以外的腫瘤：需與腹膜后腫瘤、直腸癌、乙狀結(jié)腸癌等鑒別。腹膜后腫瘤固定不動(dòng)，位置低者使子宮或直腸移位。腸癌多有典型消化道癥狀。B型超聲檢查、鋇劑灌腸、靜脈腎盂造影等有助鑒別。
(5)轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤：與原發(fā)性卵巢腫瘤不易鑒別。若在附件區(qū)捫及雙側(cè)性、中等大、腎形、活動(dòng)的實(shí)性腫塊，應(yīng)疑為轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤。若患者有消化道癥狀，有消化道癌、乳腺癌病史，診斷基本可成立。但多數(shù)病例無(wú)原發(fā)腫瘤病史。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的并發(fā)癥
如卵巢腫瘤發(fā)生破裂或蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)常致劇烈腹痛，惡心，嘔吐，有時(shí)導(dǎo)致內(nèi)出血、腹膜炎及休克，是常見(jiàn)的婦科急腹癥。約3%的卵巢腫瘤會(huì)發(fā)生破裂，腹部重?fù)簟?a href="/w/%E6%80%A7%E4%BA%A4" title="性交">性交、婦科檢查、穿刺等可引起外傷性破裂;腫瘤過(guò)速生長(zhǎng)或浸潤(rùn)性生長(zhǎng)穿破囊壁則引起自發(fā)性破裂。約10%的卵巢腫瘤可并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)，此時(shí)靜脈回流受阻，瘤內(nèi)高度充血或血管破裂，腫瘤發(fā)生壞死。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：加強(qiáng)高危群的監(jiān)測(cè)和篩選，提高早期診斷率。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的中醫(yī)治療
中藥治療：
惡性卵巢腫瘤目前以綜合治療為主，中醫(yī)藥治療是其治療手段之一，而且越來(lái)越被人們所重視。中醫(yī)藥可以解決手術(shù)、放療、化療難以解決的問(wèn)題。如有的病人不能行手術(shù)、放療、化療難以解決的問(wèn)題，如有的病人不能行手術(shù)治療，或手術(shù)不能把瘤體切凈，或手術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，放、化療毒副作用較大，病人不能耐受。對(duì)于這類(lèi)病人應(yīng)用中醫(yī)藥扶正祛邪辨證論治，可以減輕癥狀，延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量。
(一)辨證施治
1.氣血瘀滯型
證候：腹部腫塊，質(zhì)堅(jiān)硬，推之不移，按之不散，小腹疼痛，墜脹不適，面色晦黯，形體消瘦，肌膚甲錯(cuò)，神疲乏力，納呆，二便不暢，舌質(zhì)黯紫有瘀斑，脈細(xì)澀或弦細(xì)。多為中晚期病人。
方藥：自擬方。三棱15g，莪術(shù)15g，丹參20g，赤芍15g，川楝子15g，七葉一枝花20g，石見(jiàn)穿30g，元胡15g，烏藥10g，木香10g，黨參15g，黃芪50g，雞內(nèi)金15g。水煎服，日1劑。
2.痰濕凝聚型
證候：腹部腫塊，腹大(腹水)如懷子狀，腹脹胃滿(mǎn)，身倦無(wú)力，納呆，舌質(zhì)黯淡，苔白膩，脈滑。多為中晚期伴有腹水。
方藥;蒼附導(dǎo)痰湯加減。蒼術(shù)15g，茯苓15g，半夏10g，附子15g(先煎)，膽南星10g，陳皮10g，薏苡仁30g，三棱15g，莪術(shù)15g，枳殼15g，香附10g，黃芪40g，黨參15g，絞股藍(lán)40g。水煎服，日1劑。
3.濕熱瘀毒型
證候：腹部腫塊，腹脹，口苦咽干不欲飲，大便干燥，小便灼熱，或伴有不規(guī)則陰道流血，舌質(zhì)黯紅，或紅紫，苔厚膩或黃膩，脈弦滑或滑數(shù)。多見(jiàn)于卵巢癌晚期。
方藥：五苓散加減。白術(shù)15g，澤瀉15g，豬苓20g，桂枝10g，龍葵15g，半枝蓮20g，白花蛇舌草20g，大腹皮15g，車(chē)前子10g，白英15g，瞿麥15g，薏苡仁30g，黃芪30g，莪術(shù)10g，水煎服，日1劑。
4.氣陰兩虛型
證候：腹中積塊日久，消瘦困倦，面蒼神淡，氣短懶言，時(shí)有低熱或腹大如鼓，食欲不振，口干不多飲，舌質(zhì)紅或淡，少苔，脈弦細(xì)或沉細(xì)弱。
治法：滋補(bǔ)肝腎，軟堅(jiān)消癥。
方藥：六味地黃丸加味。熟地20g，山藥20g，山萸肉15g，茯苓20g，丹皮15g，澤瀉15g，鱉甲30g，巴戟天10g，補(bǔ)骨脂10g，黨參15g，黃芪30g，女貞子20g，白花蛇舌草20g，龍葵15g，雞內(nèi)金15g，三棱10g。水煎服，日1劑。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的西醫(yī)治療
藥物治療：
為主要的輔助治療。因卵巢惡性腫瘤對(duì)化療較敏感，即使已廣泛轉(zhuǎn)移也能取得一定療效。既可用于預(yù)防復(fù)發(fā)，也可用于手術(shù)未能全部切除者，患者可獲暫時(shí)緩解，甚至長(zhǎng)期存活。已無(wú)法施行手術(shù)的晚期患者，化療可使腫瘤縮小，為以后手術(shù)創(chuàng)造條件。
常用藥物有鉑類(lèi)：順鉑和卡鉑。烷化劑：環(huán)磷酰胺、異磷酰胺、塞替派和苯丙氨酸氮芥(美法侖)等?？勾x藥：氟尿嘧啶?？沽?a href="/w/%E6%8A%97%E7%94%9F%E7%B4%A0%E7%B1%BB" title="抗生素類(lèi)" class="mw-redirect">抗生素類(lèi)：放線菌素D、平陽(yáng)霉素等?？鼓[瘤植物成分類(lèi)：長(zhǎng)春新堿、紫杉醇等。近年來(lái)多為聯(lián)合應(yīng)用，并以鉑類(lèi)藥物為主藥。紫杉醇與卡鉑聯(lián)合方案是目前晚期卵巢癌理想的首選方案，臨床有效率可達(dá)73%。腹腔內(nèi)化療能控制腹水，又能使種植病灶縮小或消失。藥物可直接作用于腫瘤，局部濃度明顯高于血漿濃度。副反應(yīng)較全身用藥為輕
手術(shù)治療：手術(shù) 一經(jīng)疑為惡性腫瘤，應(yīng)盡早剖腹探查。術(shù)中先吸取腹水或腹腔沖洗液做細(xì)胞學(xué)檢查;然后全面探查盆、腹腔，包括橫膈、肝、脾、消化道、腹膜后淋巴結(jié)及內(nèi)生殖器等。對(duì)可疑病灶及易發(fā)生轉(zhuǎn)移部位多處取材作組織學(xué)檢查。根據(jù)探查結(jié)果，決定腫瘤分期及手術(shù)范圍。
手術(shù)范圍：Ⅰa、Ⅰb 期應(yīng)作全子宮及雙附件切除術(shù)。Ⅰc 期及以上同時(shí)行大網(wǎng)膜切除術(shù)。腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)是指對(duì)晚期(Ⅱ期及以上)患者應(yīng)盡量切除原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移灶，使腫瘤殘余灶直徑≤2cm，必要時(shí)切除部分腸曲，行結(jié)腸造瘺、切除膽囊或脾等，現(xiàn)多主張同時(shí)常規(guī)行腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)(包括腹主動(dòng)脈旁及各組盆腔淋巴結(jié))。研究證明，若減瘤到肉眼不可見(jiàn)則患者的生存期明顯優(yōu)于肉眼可見(jiàn)殘余腫瘤<2cm。
其他治療：放射治療 為手術(shù)和化療的輔助治療。無(wú)性細(xì)胞瘤對(duì)放療最敏感，即使是晚期病例仍能取得較好療效。顆粒細(xì)胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定敏感性。放療主要應(yīng)用60Co 或直線加速器作外照射，也可在腹腔內(nèi)灌注放射性核素作內(nèi)照射，常用32P。卵巢惡性腫瘤的預(yù)后與臨床分期、組織學(xué)分類(lèi)及分級(jí)、患者年齡及治療方式有關(guān)。老年患者免疫功能低，預(yù)后不如年輕患者。卵巢癌易于復(fù)發(fā)，應(yīng)長(zhǎng)期予以隨訪和監(jiān)測(cè)。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤的護(hù)理
約70%病人就診時(shí)已為晚期，故卵巢惡性腫瘤的5年存活率僅25%～30%隨著宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌診斷和治療的進(jìn)展，卵巢癌已成為嚴(yán)重威脅婦女生命的腫瘤 。卵巢惡性腫瘤近年發(fā)病率上升，死亡率已居婦科惡性腫瘤第1 位。
治療后
預(yù)后：約70%病人就診時(shí)已為晚期，故卵巢惡性腫瘤的5 年存活率僅25%～30%。隨著宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌診斷和治療的進(jìn)展，卵巢癌已成為嚴(yán)重威脅婦女生命的腫瘤。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤吃什么好？
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤食療(僅供參考，詳細(xì)請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生)：
商陸粥
配方：商陸10g， 粳米100g， 大棗5枚。清水適量。制法：先將商陸用水煎汁，去渣，然后加入粳米、大棗煮粥。空腹食之，微利為度，不可過(guò)量。功效：健通利二便，利水消腫。按語(yǔ)：本膳主要適用于卵巢癌排尿困難所致腹水。
參芪健脾湯
選料與配比：高麗參10 克，黃芪10 克，黨參18 克，山藥18 克，枸杞子15 克，當(dāng)歸10 克，陳皮5克，桂圓肉14克，豬排骨300 克或整光雞1 只，清水適量。制作方法：高麗參、黃芪等中藥洗凈后放入布袋中扎口，與排骨或雞一起加水燉煮。先大火后小火，煮 2-3 小時(shí)。撈出布袋，加入鹽、胡椒等調(diào)味品即可。每次 1 小碗，每天 1 次。吃肉喝湯，多余的放入冰箱保存。功效：有行氣散結(jié)、消積化瘀作用。
陳香牛肉
選料與配比：陳皮30 克，香附子15 克，牛肉500 克，蔥、姜、鹽適量。制作方法：將陳皮與香附子加水 2000 克煎半小時(shí)去渣，放入牛肉加蔥、姜、鹽等調(diào)料，文火燉至酥爛，涼透切片食之。功效：舒肝理氣，健脾益氣。方中陳皮有理氣健脾之功。
參芪健脾湯
配方：高麗參 10G ，黃芪 10G ，黨參 18G ，山藥 18G ，枸杞子 15G ，當(dāng)歸 10G ，陳皮 5G ，桂圓肉 14G 。豬排骨 300G 或整光雞 1 只，清水適量。制法：高麗參、黃芪等中藥洗凈后放入布袋中扎口，和排骨或雞一起加水煮。先大火后小火，煮 2-3 小時(shí)。撈出布袋，加入鹽、胡椒等調(diào)味品即可。每次 1 小碗，每天 1 次。以上物料可做出 5 小碗。吃肉喝湯。多余的放入冰箱保存。功效： 健脾益肺，開(kāi)胃壯神。按語(yǔ)： 本膳適用于卵巢癌手術(shù)后的調(diào)理方面。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤患者吃什么好?
1.食物應(yīng)盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪、易消化的食物，及新鮮水果、蔬菜，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西，不吃碳酸飲料等產(chǎn)氣食物，少吃熏、烤、腌泡、油炸、過(guò)咸的食品，主食粗細(xì)糧搭配，以保證營(yíng)養(yǎng)平衡，防止腹脹、腹瀉和便秘。
2.為防止化療引起的白細(xì)胞、血小板等下降，宜多食血和肉，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、瘦肉、魚(yú)、黃鱔、雞、骨等;同時(shí)可配合藥膳，如黨參、黃芪、當(dāng)歸、紅棗、花生等。
4.增加食欲，防治嘔吐，可采取更換食譜，改變烹調(diào)方法，增加食物的色、香、味;少量多餐，吃一些清淡爽口的生拌涼菜;在飲食中可加入一些生姜，以止嘔;也可用藥膳開(kāi)胃健脾，如山楂肉丁、黃芪、山藥、蘿卜、陳皮等。
絕經(jīng)后卵巢惡性腫瘤吃什么不好?
1.忌煙酒及辛辣刺激食物。
2.忌霉變、腌制、油煎、肥膩食物。
4.忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。
5.忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。
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