勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛
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腰部酸痛或脹痛是由腰肌勞損疾病引起的，在勞累時(shí)酸痛或脹痛會(huì)加重。是腰肌勞損的一種臨床表現(xiàn)。慢性腰肌勞損，為臨床常見病，多發(fā)病，發(fā)病因素較多，主要癥狀是腰部酸痛，日間勞累加重，休息后可減輕，日積月累，可使肌纖維變性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纖維索條或粘連，遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。治療上以非手術(shù)治療為主，如各種非手術(shù)療法無(wú)效者，可施行手術(shù)治療。
目錄 |
勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的原因
(1)急性腰扭傷后及長(zhǎng)期反復(fù)的腰肌勞損。
(2)治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。
(3)長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)度腰部運(yùn)動(dòng)及過(guò)度負(fù)荷，如長(zhǎng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物，均可使腰肌長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài)，久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。
(4)慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系，氣溫過(guò)低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。
勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的診斷
【診斷依據(jù)】
1、腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點(diǎn)在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。
2、肌痙攣：觸診時(shí)腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結(jié)及肥厚感。
3、X線檢查：少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
X線檢查：多無(wú)異常，少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。2、年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可選擇ECT檢查、骨密度檢查。目前有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。
勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的鑒別診斷
勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的鑒別診斷：
1、腰背痛：腰背痛是常見的癥狀，內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、婦科等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、內(nèi)臟疾病引起。
2、腰背刺痛：腰背刺痛是指腰背部出現(xiàn)像針刺傷的疼痛感，是腰背痛的疼痛性質(zhì)分類之一。腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主，有單純性腰背痛和伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性質(zhì)多為隱痛、鈍痛、刺痛、局部壓痛或伴放射痛，活動(dòng)不利、俯仰不便不能持重、步行困難、肢倦乏力等癥狀。
3、腰背的持續(xù)隱痛：腰背的持續(xù)隱痛大多是由于腰背部的損傷而導(dǎo)致的，常見于腰肌勞損、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥等。
4、下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛：慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛為主，有單純性腰背痛和伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛的腰背痛之分。
【診斷依據(jù)】
1、腰背部壓痛范圍較廣泛，壓痛點(diǎn)在骶棘肌、腰椎橫突及髂嵴后緣等部位。
2、肌痙攣：觸診時(shí)腰部肌肉緊張痙攣，或有硬結(jié)及肥厚感。
3、X線檢查：少數(shù)患者可有先天性畸形和老年患者骨質(zhì)增生，余無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
X線檢查：多無(wú)異常，少數(shù)和可有骨質(zhì)增生或脊柱畸形。2、年老或骨質(zhì)疏松患者檢查可選擇ECT檢查、骨密度檢查。目前有觀點(diǎn)認(rèn)為骨質(zhì)疏松也可致慢性腰痛。
勞累時(shí)腰部酸痛或脹痛的治療和預(yù)防方法
腰肌勞損的腰痛是可以預(yù)防的。怎樣預(yù)防呢?首先要加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。特別是長(zhǎng)年坐著的人,腰背肌肉比較薄弱,容易損傷。因此 ,應(yīng)有目的地加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉,如做一些的屈、后伸、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥、起坐的動(dòng)作,使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力 ,韌帶堅(jiān)強(qiáng) ,關(guān)節(jié)靈活 ,減少生病的機(jī)會(huì)。肥胖者應(yīng)減肥,以減輕腰部的負(fù)擔(dān)。其次要注意自我調(diào)節(jié),勞逸結(jié)合,避免長(zhǎng)期固定在一個(gè)動(dòng)作上和強(qiáng)制的彎腰動(dòng)作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也減少了體能的消耗。
再就是注意生活中的各種姿勢(shì),如從地上提取重物時(shí),應(yīng)屈膝下蹲,避免彎腰加重負(fù)擔(dān);拿重物時(shí),身體盡可能靠近物體,并使其貼近腹部,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時(shí),夠不著不宜勉強(qiáng);睡眠時(shí)應(yīng)保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。
參看
- 椎間盤突出癥
- 極外側(cè)型腰椎間盤突出癥
- 頸腰綜合征
- 運(yùn)動(dòng)員胸背與腰背痛
- 慢性勞損性腰背痛
- 慢性腰背痛
- 姿態(tài)性腰腿痛
- 腰部慢性勞損
- 慢性單純外傷性腰腿痛
- 急性單純外傷性腰腿痛
- 腰肌勞損
- 腰椎間盤突出
- 急性腰扭傷
- 腰腿痛
- 腰部癥狀
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