藥理學(xué)/硝基呋喃類藥
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本類藥物抗菌譜廣,且不易產(chǎn)生耐藥性,對(duì)多種細(xì)菌的抑菌濃度為5~10mg/L,主要用于治療尿路感染。
呋喃妥因(nitrofurantoin)又名呋喃坦啶(furadantin),對(duì)大腸桿菌、金葡萄、表葡萄、腐生葡萄球菌和腸球菌屬均具抗菌作用??诜昭杆俣耆?。在體內(nèi)約50%很快被組織破壞,其余以原形迅速自腎排出。血漿t1/2約20分鐘。血藥濃度很低,不適用于全身感染的治療。但尿中濃度高,一般劑量下可達(dá)50~250mg/L以上。主要用于敏感菌所致鐵急性腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等尿路感染。酸化尿液可增強(qiáng)其抗菌活性。消化道反應(yīng)較常見(jiàn)。劑量過(guò)大或腎功能不全者可引起嚴(yán)重的周圍神經(jīng)炎。偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。
呋喃唑酮(furazolidone)又名痢特靈,體外對(duì)沙門菌屬、志賀菌屬、大腸桿菌、腸桿菌屬、金葡菌、糞腸球菌、霍亂弧菌和彎曲菌屬均有抗菌作用??诜丈伲?%),腸內(nèi)濃度高,主要用于腸炎和菌痢。也可用于尿路感染、傷寒、副傷寒和霍亂。國(guó)內(nèi)也曾試治潰瘍病。不良反應(yīng)同呋喃妥因。
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