鹽酸莫西沙星片
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鹽酸莫西沙星片（Moxifloxacin Hydrochloride tablets），商品名拜復(fù)樂。治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人。如急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、以及皮膚和軟組織感染。
目錄 |
鹽酸莫西沙星片的副作用（不良反應(yīng)）
常見不良反應(yīng)為惡心、腹瀉、眩暈、頭痛、腹痛、嘔吐。
鹽酸莫西沙星片禁忌癥
服用鹽酸莫西沙星片須注意的事項
可誘發(fā)癲癇的發(fā)作。
鹽酸莫西沙星片的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 劑量范圍：一次400 mg（1片），1日1次。成年人 服用方法：片劑用一杯水送下，服用時間不受飲食影響。治療時間：治療時間應(yīng)根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度或臨床反應(yīng)決定。治療上呼吸道和下呼吸道的感染時可按照下列方法：慢性氣管炎急性發(fā)作：5天，社區(qū)獲得性肺炎：10天，急性鼻竇炎：7天，治療皮膚和軟組織感染的推薦治療時間為7天，莫西沙星400 mg片劑在臨床試驗中最多用過14天療程。老年人：老年人不必調(diào)整用藥劑量。兒童：兒童和發(fā)育階段的青少年不建議使用莫西沙星。肝損傷：輕度肝功能異常（Child-Pugh A，B）的患者不必調(diào)整莫西沙星的劑量。目前尚缺乏嚴(yán)重肝功能受損者（Child-Pugh C）的藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)。腎功能異常：任何程度的腎功能受損的病人均不必調(diào)整莫西沙星的劑量（包括肌酐清除率≤30 mL/分/1.73 m2。目前缺乏透析病人的藥代動力學(xué)數(shù)據(jù)。種族差別：不同種族間不必調(diào)整藥物劑量。用藥過量 關(guān)于過量的研究資料非常有限，單次最大劑量800 mg和每日600 mg多次口服，連用10天在健康志愿者身上未發(fā)現(xiàn)有任何明確不良反應(yīng)。一但服用過量莫西沙星時，應(yīng)根據(jù)患者狀況采取適當(dāng)支持措施。
鹽酸莫西沙星片藥物相作用
食物和乳制品：食物的攝入不影響莫西沙星的吸收。因此，莫西沙星的服用時間不受進(jìn)食的影響。抗酸藥、礦物質(zhì)和多種維生素：莫西沙星與抗酸藥、礦物質(zhì)和多種維生素同時服用會因為與這些物質(zhì)形成多價螯合而減少藥物的吸收。這將導(dǎo)致血漿中的藥物濃度比預(yù)定值低，因此，抗酸藥、抗逆轉(zhuǎn)錄藥毒和其它含有鎂、鋁和其它礦物質(zhì)如鐵等的制劑需要在口服莫西沙星4小時前或2小時后服用。雷尼替丁：與雷尼替丁同時服用不會影響莫西沙星的吸收特性，其吸收參數(shù)（Cmax，Tmas，AUC）均提示莫西沙星不受胃酸缺乏的影響。鈣補充劑：當(dāng)給予高劑量鈣補充劑時，僅觀察到吸收率稍有減少，而吸收范圍保持不變。高劑量鈣補充劑對莫西沙星的吸收不具有臨床意義。茶堿：莫西沙星對穩(wěn)態(tài)時的茶堿的藥代動力學(xué)無影響，提示莫西沙星對P450酶的1A2亞型無影響。當(dāng)服用莫西沙星治療時，達(dá)到穩(wěn)態(tài)的茶堿濃度未升高。因此，服用莫西沙星時不必調(diào)整茶堿的用量。華法令：據(jù)觀察，莫西沙星與華法令同時服用未發(fā)現(xiàn)對凝血酶原時間和凝血的其它參數(shù)有影響?？诜茉兴帲耗魃承桥c口服避孕藥同時服用未發(fā)現(xiàn)有相互作用。抗糖尿病藥：優(yōu)降糖和莫西沙星同時服用未發(fā)現(xiàn)有相互作用。伊曲康唑：莫西沙星與伊曲康唑同時服用時伊曲康唑的暴露（AUC）僅少量改變。伊曲康唑?qū)δ魃承堑乃幋鷦恿W(xué)無顯著性影響。當(dāng)服用伊曲康唑時同時給予莫西沙星不需要調(diào)整劑量，反之亦然。地高辛：莫西沙星對地高辛的藥代動力學(xué)沒有嚴(yán)重影響，反之亦然。嗎啡：腸外給予嗎啡同時服用莫西沙星、并不減少口服莫西沙星的生物利用度，且Cmax(17%)僅稍有下降。普魯苯辛：在一項觀察普魯苯辛對腎臟排泄功能影響的研究中未發(fā)現(xiàn)對莫西沙星的全身清除和腎臟清除有明顯影響。因此，當(dāng)這兩種藥同是服用時不必調(diào)整劑量。炭：同時口服炭及400mg莫西沙星能減少藥物的全身利用，在體內(nèi)能阻止80%藥物吸收。藥物過量時，利用活性炭能在吸收早期阻止藥物的進(jìn)一步全身暴露。
鹽酸莫西沙星片成分或處方
鹽酸莫西沙星 moxifloxacin HCl 。鹽酸莫西沙星的化學(xué)名為1-環(huán)丙基-7-（S,S-2,8-重氮-二環(huán)［4.3.0］ non-8-yl)-6-氟-8-甲氧-1,4-二氫-4-氧-3-喹啉羧酸氫氯化物。分子式 ：C21H24FN
鹽酸莫西沙星片藥理作用
莫西沙星在體外顯示出對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌、抗酸菌和非典型微生物如支原體、衣原體和軍團菌有廣譜抗菌活性。
抗菌機制為干擾Ⅱ、Ⅳ拓?fù)洚悩?gòu)酶。拓?fù)洚悩?gòu)酶是控制DNA拓?fù)浜虳NA復(fù)制、修復(fù)和轉(zhuǎn)錄中的關(guān)鍵酶。莫西沙星在體內(nèi)活性高。
鹽酸莫西沙星片貯藏方法
干燥條件下儲藏，鹽酸莫西沙星片劑需儲藏于生產(chǎn)者的原包裝內(nèi)。有效期2年。
市場上的鹽酸莫西沙星片
- 拜復(fù)樂
- 生產(chǎn)企業(yè)：Bayer HealthCare AG
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字J20050049
- 包裝規(guī)格：0.4g/片
- 拜復(fù)樂
- 生產(chǎn)企業(yè)：Bayer Vital GmbH
- 批準(zhǔn)字號：注冊證號 H20050166
- 包裝規(guī)格：0.4g。
參看
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