掌心凹消失或稍隆起
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掌心凹消失或稍隆起是手掌深部間隙感染的表現(xiàn)之一。
目錄 |
掌心凹消失或稍隆起的原因
手掌深部刺傷或由化膿性腱鞘炎蔓延引起掌深面兩個相毗鄰的潛在間隙的急性感染。
掌心凹消失或稍隆起的診斷
1.掌中間隙急性感染 局部特點是：①掌心凹消失或稍隆起，皮膚發(fā)白，疼痛及壓痛明顯。②尺側(cè)三指呈半屈曲狀，被動伸指時疼痛加劇。③手背部皮膚發(fā)紅，腫脹明顯，常易誤為蜂窩組織炎。
2.魚際間隙急性感染 局部特點是：①第一指蹼、大魚際處明顯腫脹，且有壓痛。②拇指呈外展狀，對掌及內(nèi)收動作受限。③食指呈半屈曲狀，被動伸指時疼痛加劇。④掌心凹存在，手背腫脹較輕。
掌心凹消失或稍隆起的鑒別診斷
腕背側(cè)或掌側(cè)的膿腫或竇道：是腕關(guān)節(jié)結(jié)核臨床表現(xiàn)，膿腫或竇道 膿腫常位于腕背側(cè)或掌側(cè)，可觸及波動。膿腫破潰后形成竇道，最初竇道是一個。發(fā)生混合感染后竇道可變?yōu)槎鄠€，竇道閉合形成瘢痕。
手掌及足趾皮膚過度角化：指皮膚外層增厚，這層組織中含有強韌的保護性蛋白質(zhì)，稱之為角蛋白。這種增厚通常是皮膚正常保護機制的一部分，以對抗摩擦、壓力及其它形式的局部刺激，其它形式的角化過度可作為皮膚對慢性炎癥、感染、日光輻射或刺激性化學物質(zhì)的一種防御機制而發(fā)生。在較少數(shù)的時候角化過度發(fā)生在未受任何刺激的皮膚部位。這類型的角化過度可能是遺傳性疾病的一部分，可在出生后很快出現(xiàn)，并可影響到身體大面積區(qū)域的皮膚。
雙掌猿線出現(xiàn)率增加和atd角增大：Turner綜合征的表現(xiàn)，雙掌兩條掌橫褶合并為一條幾率增加，atd角增大(>63°，正常<45°)。
1.掌中間隙急性感染 局部特點是：①掌心凹消失或稍隆起，皮膚發(fā)白，疼痛及壓痛明顯。②尺側(cè)三指呈半屈曲狀，被動伸指時疼痛加劇。③手背部皮膚發(fā)紅，腫脹明顯，常易誤為蜂窩組織炎。
2.魚際間隙急性感染 局部特點是：①第一指蹼、大魚際處明顯腫脹，且有壓痛。②拇指呈外展狀，對掌及內(nèi)收動作受限。③食指呈半屈曲狀，被動伸指時疼痛加劇。④掌心凹存在，手背腫脹較輕。
掌心凹消失或稍隆起的治療和預防方法
手被刺傷后，不要一味關(guān)心傷口大小和出血多少，重要的是判斷有無斷刺殘留在傷口里。如果有，首先要設(shè)法拔出。涂酒精在傷口周圍消毒，用經(jīng)過火燒或酒精消過毒的鑷子設(shè)法將刺完整拔出。如果刺外露部分很短，鑷子無法夾住，則用消毒過的針挑開傷口外皮，適當擴大傷口，讓刺盡量外露，夾住輕輕向外拔出。確認沒刺后輕擠傷口，擠出瘀血，減少傷口再次感染的機會。最后碘酒在傷口周圍消毒一次，酒精2次，用消毒紗布包扎。還不放心，可吃新諾明預防發(fā)炎。
參看
- 掌側(cè)化膿性腱鞘炎、滑囊炎和深間隙感染
- 肱二頭肌長頭腱鞘炎
- 手指屈肌腱鞘炎
- 橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎
- 化膿性腱鞘炎
- 手部神經(jīng)損傷
- 肌腱炎和腱鞘炎
- 急性化膿性腱鞘炎
- 急性蜂窩組織炎
- 上肢癥狀
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