關(guān)節(jié)囊松弛
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關(guān)節(jié)囊是包繞動關(guān)節(jié)相對的兩個骨端的結(jié)締組織膜囊,密封關(guān)節(jié)腔。先天性髖關(guān)節(jié)脫位是小兒比較最常見的先天性畸形之一,以后脫位為多見,出生時即已存在,病變累及髖臼、肌骨頭、關(guān)節(jié)囊、韌帶和附近的肌肉,導(dǎo)致關(guān)節(jié)松弛,半脫位或脫位。
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關(guān)節(jié)囊松弛的原因
先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病因至今尚未完全明確。但是引起先天性髖關(guān)節(jié)脫位病因主要有三方面因素:遺傳因素、韌帶松弛因素、體位與機械因素。
關(guān)節(jié)囊松弛的診斷
(一)關(guān)節(jié)活動受限 在兒童期先天性髖脫位通常是以無痛和關(guān)節(jié)活動不受限為其特點。然而在嬰兒和新生兒時期則恰恰相反,有暫時性關(guān)節(jié)功能障礙,呈某種固定姿勢。典型癥狀主訴為患兒肢體呈屈曲狀不敢伸直,活動較健側(cè)差,無力,牽拉下肢時則可伸直,但松手后又呈屈曲,少數(shù)嬰兒下肢呈外旋位,外展位或兩下肢呈交叉位,甚至髖關(guān)節(jié)完全呈僵直狀態(tài),少數(shù)患兒在牽拉下肢時有哭吵。
(二)肢體縮短 單側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位常見患側(cè)肢體縮短。
(三)其它常見癥狀 有大陰唇不對稱,臀部、大腿內(nèi)側(cè)或腘窩的皮膚皺折加多,加深或不對稱,會陰部加寬,有時可在牽動患肢時有“彈響聲”或彈跳感。
關(guān)節(jié)囊松弛的鑒別診斷
關(guān)節(jié)囊損傷:關(guān)節(jié)囊損傷是在外力打擊、壓砸,碰撞或顛撲、負重、扭轉(zhuǎn)時造成的局部腫脹、疼痛、瘀斑、肢體活動受限等癥狀。
腕關(guān)節(jié)囊狀的突起:腕關(guān)節(jié)囊狀的突起是腱鞘囊腫的癥狀之一。腱鞘囊腫(thecal cyst)是腕背側(cè)最常見的一種腫塊,身體其他部位的關(guān)節(jié)囊、腱鞘上也可發(fā)生。
(一)關(guān)節(jié)活動受限 在兒童期先天性髖脫位通常是以無痛和關(guān)節(jié)活動不受限為其特點。然而在嬰兒和新生兒時期則恰恰相反,有暫時性關(guān)節(jié)功能障礙,呈某種固定姿勢。典型癥狀主訴為患兒肢體呈屈曲狀不敢伸直,活動較健側(cè)差,無力,牽拉下肢時則可伸直,但松手后又呈屈曲,少數(shù)嬰兒下肢呈外旋位,外展位或兩下肢呈交叉位,甚至髖關(guān)節(jié)完全呈僵直狀態(tài),少數(shù)患兒在牽拉下肢時有哭吵。
(二)肢體縮短 單側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位常見患側(cè)肢體縮短。
(三)其它常見癥狀 有大陰唇不對稱,臀部、大腿內(nèi)側(cè)或腘窩的皮膚皺折加多,加深或不對稱,會陰部加寬,有時可在牽動患肢時有“彈響聲”或彈跳感。
關(guān)節(jié)囊松弛的治療和預(yù)防方法
及時到醫(yī)院診斷與治療,治療效果將會大大的提高。
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