甲磺酸溴隱亭片

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甲磺酸溴隱亭片(Parlodel),商品名佰莫亭、Parlodel。1.分娩后,自發(fā)性,腫瘤性、藥物引起的閉經(jīng)。 2.催乳激素引起的月經(jīng)紊亂、不孕繼發(fā)性閉經(jīng),排卵減少。 3.抑制泌乳,預(yù)防分娩后和早產(chǎn)后的泌乳。 4.產(chǎn)后的乳房充血,催乳激素引起的特殊的乳房觸痛、乳房脹痛煩躁不安。 5.催乳激素引起的雄性激素低下癥,如陽萎精子減少引起的不育。 6.肢端肥大癥的輔助治療。 7.抗震顫麻痹:本品顯效快,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

本藥品被歸類到帕金森等藥品分類。

目錄

甲磺酸溴隱亭片的副作用(不良反應(yīng))

常見的不良反應(yīng)多發(fā)生于治療開始階段,持續(xù)用藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)則與藥物的用量有關(guān)。
(1)低血壓較為常見,有癥狀的低血壓發(fā)生率為 1~5%,產(chǎn)后用藥的發(fā)生率則可達(dá)8%,尤其在由臥位、坐位改為立位時(shí)易發(fā)生。
(2)大劑量用藥時(shí),可出現(xiàn)精神混亂、幻覺,不自主的軀體運(yùn)動(dòng),尤以面部、舌、上肢、雙手、頭部及上部軀體為著。治療帕金森病時(shí),這些不良反應(yīng)在使用較小劑量時(shí)也可發(fā)生,停藥后仍可持續(xù)一周或更久。
(3)大劑量用于治療帕金森病或肢端肥大癥時(shí),可出現(xiàn)便秘、腹瀉口干、食欲減退、胃痛嘔吐等癥狀,以及抑郁、夜間腿部痙攣、鼻塞和雷諾現(xiàn)象(在暴露于寒冷時(shí),手指足趾麻刺感或疼痛)。
(4)大劑量用于治療垂體大腺瘤時(shí),可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏。
(5)大劑量服用,偶發(fā)消化道出血、消化性潰瘍后腹膜纖維化。后者表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的腹部或胃部疼痛、排尿次數(shù)增多、背下方疼痛、惡心嘔吐疲乏。
(6)偶有發(fā)生心肌梗塞、抽搐腦卒中的報(bào)道,但需進(jìn)一步證實(shí)。一旦出現(xiàn)無法解釋的頭痛,應(yīng)立即停藥。
惡心,頭痛,眩暈,嗜睡,腹絞痛,嘔吐,鼻塞,便秘,腹瀉,體位性低血壓,大劑量使用有精神失常或錯(cuò)亂,精神遲鈍,幻覺,便秘.個(gè)別病例心動(dòng)過緩,急性左心衰竭,誘發(fā)心絞痛,脫發(fā),視物模糊,可引起肝損害,中毒性肝炎.
惡心最常見,其他有嘔吐、頭昏昏厥、直立性低血壓、末梢血管痙攣、小腿抽痙、紅斑性肢痛、心律失常、后腹膜纖維化、頭痛、鼻塞、嗜睡、口干、便秘或腹瀉、肝功能損害和胃腸道出血,幻覺、妄想等精神異常也有報(bào)道。
偶見白細(xì)胞血小板減少感覺神經(jīng)性耳聾、視力模糊、復(fù)視、性欲減退,女性患者中有尿失禁

甲磺酸溴隱亭片禁忌癥

1)對(duì)其他麥角堿衍生物過敏者,對(duì)本品亦可過敏。
(2)哺乳期婦女禁用。
(3)確定妊娠后,一般應(yīng)停藥,但在治療孕婦垂體泌乳素瘤時(shí),仍可用藥,以防止腫瘤妊娠期增大。大系列及長(zhǎng)時(shí)期的研究未發(fā)現(xiàn)本品使胎兒致畸率升高。
(4)臨床觀察發(fā)現(xiàn)老年人易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),應(yīng)加以注意。
(5)有高血壓或高血壓史,以及妊娠高血壓綜合征或有妊娠高血壓既往史者應(yīng)慎用或禁用。
(6)肝功能損害與精神失常者慎用。
有嚴(yán)重心血管病、肝病和精神病患者慎用。有急性卟啉病患者禁用。高泌乳素血癥患者要除外垂體瘤心絞痛者用此藥可加重病情。有精神病家族史的患者,用此藥應(yīng)特別小心,即或用小劑量也會(huì)引起精神病反應(yīng)。
心臟病及外周血管功能不全的患者應(yīng)避免用此藥。肢端肥大癥伴有潰瘍病出血史者,不宜應(yīng)用。

服用甲磺酸溴隱亭片須注意的事項(xiàng)

1.如與左旋多巴合用可提高療效,但應(yīng)用本品10mg,需減少左旋多巴劑量12.5%。
2.主要不良反應(yīng)有惡心頭痛、眩暈、疲倦、腹痛、嘔吐等,也可出現(xiàn)低血壓、多動(dòng)癥運(yùn)動(dòng)障礙及精神癥狀。不良反應(yīng)的發(fā)生率約為68%。連續(xù)用藥后可減輕,與食物同服也可減輕。約有3%需中止用藥。
3.用于治療閉經(jīng)乳溢,可產(chǎn)生短期療效,不宜久用。治療期間可以妊娠,如需計(jì)劃生育,應(yīng)使用不含雌激素避孕藥或其他措施。
4.對(duì)麥角生物堿過敏者和心臟病、周圍血管性疾病、婦女妊娠期禁用。
5.忌與降壓藥、吩噻嗪類或H2受體阻滯劑合用。

甲磺酸溴隱亭片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

泌乳素引起的月經(jīng)不調(diào)不孕癥 :半片/次,每日2-3次。如果效果不顯著,可逐漸增至1片/次,每日2-3次,持續(xù)治療至月經(jīng)周期恢復(fù)正?;蚧謴?fù)排卵。必要時(shí),可繼續(xù)治療幾個(gè)月經(jīng)周期以防復(fù)發(fā)。
月經(jīng)前癥狀 :月經(jīng)周期第14天開始,半片/日,然后每天增加?-1片/次,每日2次,并連續(xù)服用至月經(jīng)來潮。男性性功能低下 :半片/次,2-3次/日,逐漸增加至2-4片/日。泌乳素瘤 :半片/次,2-3次/日,逐漸增加至每日1至數(shù)片。肢端肥大癥 :初始劑量為半片/次,2-3次/日,逐漸增加至4-8片/日。抑制泌乳 :1片/次,每日2次,早晚服用共14日。停藥后2-3天偶有少量泌乳時(shí),再相同劑量服用一周,此現(xiàn)象即可消失。產(chǎn)后乳房充盈 :1片即可,必要時(shí)6-12小時(shí)后再服1片。此劑量不會(huì)抑制泌乳。產(chǎn)后初期乳腺炎 :與回奶的劑量相同,必要時(shí)與抗生素合用。良性乳房疾病 :半片/次,每日2-3次,逐漸增至2-3片/日。自發(fā)性或腦炎后帕金森氏病 :第1周半片/日,以后逐漸調(diào)整劑量,每次增加半片,分2-3次服用。6-8周內(nèi)可見充分的療效。否則,每次應(yīng)增加1片。劑量調(diào)整階段,一旦發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)減少其每天用量,并維持該劑量至少1周。待不良反應(yīng)消失,則可以再次逐漸加量。使用左旋多巴治療出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙的病人,建議改用溴隱亭,并在使用前減少左旋多巴的用量。獲得滿意療效時(shí),可逐步減少左旋多巴劑量,某些患者可以完全停掉左旋多巴。溴隱亭單獨(dú)或合并使用時(shí),其劑量通常為10-40 mg/日。

甲磺酸溴隱亭片藥物相作用

①口服激素避孕藥可致閉經(jīng)溢乳,干擾本品的效應(yīng),不宜同時(shí)應(yīng)用;
氟哌啶醇甲基多巴單胺氧化酶抑制劑、甲氧氯普胺吩噻嗪類、利血平和硫雜蒽類等藥物能升高血清泌乳素濃度,干擾本品的效能,必須合用時(shí),應(yīng)適當(dāng)調(diào)整本品劑量;
③與其他麥角堿衍生物合用時(shí),可使本品偶可引起的高血壓加重,但較為罕見;
④與降血壓藥物合用時(shí),可加強(qiáng)降壓效果,降壓藥的用量應(yīng)酌減;
⑤與左旋多巴合用治療帕金森病時(shí),能增強(qiáng)藥效,故應(yīng)適當(dāng)減量。
此藥可導(dǎo)致患者對(duì)酒精不能耐受而產(chǎn)生偏頭痛灰黃霉素可阻滯此藥的效應(yīng),至少在肢端肥大癥患者是如此。他莫昔芬(Tamoxifen)可消解此藥的一些不良反應(yīng)。

甲磺酸溴隱亭片成分或處方

甲磺酸溴隱亭

甲磺酸溴隱亭片藥理作用

由于溴隱亭具有多巴胺能的活性,在使用比治療內(nèi)分泌適應(yīng)證更高劑量時(shí),能有效地治療帕金森氏病。溴隱亭可激動(dòng)多巴胺受體,引起帕金森氏病的特異性黑質(zhì)紋狀體的多巴胺缺乏得以恢復(fù)。臨床上,溴隱亭改善震顫、僵直、活動(dòng)遲緩和帕金森氏病任何階段的其它癥狀。通常療效可保持多年(迄今,有患者保持良好效果達(dá)8年之久)。溴隱亭既可在早期和晚期單獨(dú)使用,也可合并其它抗帕金森氏病藥。與左旋多巴合用可加強(qiáng)抗帕金森氏病的作用,同時(shí)可減少左旋多巴的用量。對(duì)長(zhǎng)期使用左旋多巴發(fā)生療效減退或產(chǎn)生異常不自主運(yùn)動(dòng)(如舞蹈病運(yùn)動(dòng)障礙和/或痛疼性張力障礙),用藥末期失效和“開關(guān)”現(xiàn)象的患者,溴隱亭可提供特別有效的治療。溴隱亭可改善帕金森氏病患者?;嫉?a href="/w/%E6%8A%91%E9%83%81%E7%97%87" title="抑郁癥">抑郁癥,這是由于溴隱亭特有的抗抑郁作用。這一作用在有內(nèi)源性或精神性抑郁癥的非帕金森氏病患者的對(duì)照試驗(yàn)中得到證實(shí)。

甲磺酸溴隱亭片貯藏方法

在25°C以下避光貯存

市場(chǎng)上的甲磺酸溴隱亭片

參看

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