陰莖折斷
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陰莖折斷是指陰莖在勃起狀態(tài)下，外在暴力招致陰莖海綿體的白膜破裂而言。陰莖海綿體白膜正常厚度約2mm，陰莖勃起時，血管竇充血，內(nèi)壓增加，白膜變薄僅為0.2～0.25mm，極易發(fā)生破裂。破口常為橫行，一般不超過海綿體周徑的1/2，多數(shù)位于遠1/3處。這種損傷較為少見，因為具有難言之隱，故而不少病例未被報道。
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陰莖折斷的病因
(一)發(fā)病原因
陰莖折斷常發(fā)生于陰莖勃起之時，如性交失誤致使陰莖撞于女方恥骨聯(lián)合或會陰部，或手淫扳折陰莖而致傷，據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計資料，這兩種原因分別為45%和 38%，勃起的陰莖擠壓在床上折斷者約10%，另外7%屬其他。
(二)發(fā)病機制
陰莖在勃起狀態(tài)下受直接外力作用造成白膜及海綿體的破裂。白膜是體內(nèi)堅韌筋膜之一，但陰莖在勃起狀態(tài)海綿體血流量增加7～8倍，使白膜伸展變薄(是非勃起時的1/8～1/4)失去彈性，此時極易受垂直外力、甚至是輕微外力作用下導(dǎo)致白膜及海綿體破裂。
陰莖折斷的癥狀
患者通常主述在性交過程中，陰莖被扭曲，折斷時有響聲，伴劇痛，隨即陰莖勃起消退。陰莖變得松軟、腫脹、彎曲變形并偏向健側(cè)。由于海綿體及白膜破裂出血，形成血腫瘀斑，陰莖皮膚呈青紫色。排尿一般無異常。
1.有陰莖局部損傷史。
3.陰莖折斷常發(fā)生在勃起狀態(tài)時，在受傷瞬間常有響聲和劇痛，此時勃起的陰莖也隨即松軟。
陰莖折斷的診斷
陰莖折斷的檢查化驗
對少數(shù)癥狀不明顯者，須通過海綿體造影或超聲波以及MRI檢查來明確診斷。在診斷中需要鑒別是一側(cè)還是兩側(cè)海綿體破裂，有無尿道損傷，是否單純皮損傷、血管損傷、陰莖轉(zhuǎn)位等。
陰莖折斷的鑒別診斷
陰莖纖維性海綿體炎?？捎?a href="/w/%E9%98%B4%E8%8C%8E%E6%8D%9F%E4%BC%A4" title="陰莖損傷">陰莖損傷史，勃起時可出現(xiàn)陰莖疼痛，但無淤血、出血及腫脹表現(xiàn)。陰莖背側(cè)可觸及1個或幾個硬的團塊和索條，質(zhì)如軟骨，有輕度觸痛，海綿體造影可見病變處有充盈缺損。
陰莖折斷的并發(fā)癥
陰莖折斷保守療法并發(fā)癥高達30%～44%。包括尿道損傷的漏診，持續(xù)血腫、繼發(fā)感染，陰莖纖維化和成角畸形，痛性結(jié)節(jié)，以及由此導(dǎo)致的性功能障礙。選擇早期手術(shù)治療的患者，則無上述并發(fā)癥。
陰莖折斷的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：注意性交安全，防止過度手淫。如有異常及時就醫(yī)，防止感染。
陰莖折斷的西醫(yī)治療
1.非手術(shù)治療 治療措施包括鎮(zhèn)靜止痛、留置導(dǎo)尿管、陰莖加壓包扎。局部先冷敷，24h后改熱敷，并給予口服雌激素，靜脈注射抗生素治療。非手術(shù)治療陰莖腫脹消退慢，且局部遺有瘢痕硬結(jié)及陰莖勃起不堅和痛性勃起等并發(fā)癥。
2.手術(shù)治療 陰莖海綿體破裂一般應(yīng)盡早治療，以避免并發(fā)癥發(fā)生。治療措施：清除血腫，用絲線縫合破裂的白膜，手術(shù)止血。一般術(shù)后10天內(nèi)陰莖腫脹消退，術(shù)后性功能恢復(fù)良好。
陰莖折斷吃什么好？
1、飲食清淡，可多食富含維生素B1、B2、B6的食物，如豆類、谷類等。
2、進食品種多樣、高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物，如動物肝、雞蛋、瘦肉、豆乳制品、海產(chǎn)品、紅棗等等。
3、飲食上注意不要吃辣，喝酒和刺激性食物。這些會引起血管充血。
參看
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