軟腭有疤痕
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腭咽閉合不全患者查體可見軟腭有疤痕、缺損等體征，發(fā)“啊”音時，軟腭與咽后壁不能閉合。腭咽閉合不全是由軟腭或咽壁病變使腭咽不能正常閉合而出現(xiàn)的發(fā)音和吞咽障礙。
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軟腭有疤痕的原因
軟腭病變如軟腭麻痹使軟腭不能向上向后運動與咽后壁相接觸;腭裂修補術后20%～40%的患者遺有閉合不全;軟腭缺損及疤痕攣縮，腫瘤破壞或手術切除一部分軟腭，外傷、結核、潰瘍、非特異性炎癥等使軟腭疤痕攣縮而發(fā)生本病。咽后壁病變如咽縮肌癱瘓、增殖體手術后、咽壁腫瘤、炎性病變使咽壁破壞，不能向前收縮縮小咽腔導致本病。
軟腭有疤痕的診斷
發(fā)音時腭咽不能關閉致開放性鼻音、發(fā)音不清、語言障礙。吞咽時食物可返流入鼻腔，以流質明顯。由于咽鼓管不能正常開放，可有耳悶、阻塞感、聽力下降等。查體可見軟腭有疤痕、缺損等體征，發(fā)“啊”音時，軟腭與咽后壁不能閉合。
軟腭有疤痕的鑒別診斷
軟腭癌易于查見，可有淺表潰瘍、軟腭運動不對稱等，觸診病變多較硬，確診需行活檢。軟腭癌占原發(fā)腭部惡性腫瘤的13.5%。其病因與其他口咽部位的惡性腫瘤相似，病理類型以腺性上皮多見，鱗狀上皮次之，惡性黑色素瘤占第三位，肉瘤少見。
腭舌咽呼吸肌呈對稱性弛緩性輕癱
腭、舌、咽、呼吸肌呈對稱性弛緩性輕癱，出現(xiàn)咀嚼困難、吞咽困難、語言困難、呼吸困難等腦神經(jīng)損害。
發(fā)音時腭咽不能關閉致開放性鼻音、發(fā)音不清、語言障礙。吞咽時食物可返流入鼻腔，以流質明顯。由于咽鼓管不能正常開放，可有耳悶、阻塞感、聽力下降等。查體可見軟腭有疤痕、缺損等體征，發(fā)“啊”音時，軟腭與咽后壁不能閉合。
軟腭有疤痕的治療和預防方法
本病無有效預防措施，早診斷早治療是本病的防治關鍵。
參看
出自A+醫(yī)學百科 “軟腭有疤痕”條目 http://m.timberreclaimed.com/w/%E8%BD%AF%E8%85%AD%E6%9C%89%E7%96%A4%E7%97%95 轉載請保留此鏈接
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