軟腭運動不對稱
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軟腭癌易于查見，可有淺表潰瘍、軟腭運動不對稱等，觸診病變多較硬，確診需行活檢。軟腭癌占原發(fā)腭部惡性腫瘤的13.5%。
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軟腭運動不對稱的原因
其病因與其他口咽部位的惡性腫瘤相似，病理類型以腺性上皮多見，鱗狀上皮次之，惡性黑色素瘤占第三位，肉瘤少見。
軟腭運動不對稱的診斷
腭部出現(xiàn)潰爛、疼痛性腫物，應疑為腭癌。可行：
2.應拍X線片或作CT檢查，適于疑有骨質破壞，或侵犯上頜竇、鼻腔者。
軟腭運動不對稱的鑒別診斷
軟腭運動不對稱癥狀的鑒別診斷：
1.混合瘤：腭部小涎腺混合瘤良性較惡性多見。無自覺癥狀、生長慢，多數(shù)腫塊表面粘膜正常。無骨質破壞?？赏ㄟ^穿刺細胞學檢查或手術中冰凍切片鑒別。
2.上頜竇癌：特別是底壁原發(fā)者常引起口腔癥狀，有時與腭癌侵犯上頜竇不易區(qū)別。上頜竇癌常先有鼻部癥狀及異常滲出液。牙齒松動脫落早且數(shù)目多。X線表現(xiàn)為上頜竇癌占位病變極廣泛骨質破壞。
腭部出現(xiàn)潰爛、疼痛性腫物，應疑為腭癌?？尚校?/p>
1.穿刺細胞學檢查或活檢確診;
2.應拍X線片或作CT檢查，適于疑有骨質破壞，或侵犯上頜竇、鼻腔者。
軟腭運動不對稱的治療和預防方法
甚為局限的病變可以手術切除，由于軟腭癌多發(fā)的特性，局限性切除易有粘膜邊緣復發(fā)，手術切除時應注意。小的局限于懸雍垂的腫瘤手術切除不會有功能損害。放療對早中期腫瘤治愈率較高，且對功能損害較小，不需要假體或組織重建。如有頸淋巴結轉移應同時行頸廓清術。
1.放射治療 放射通常采用射野相對的外放射，包括軟腭和頸上部淋巴結。如果只有一孤立的軟腭原發(fā)灶可經(jīng)口局部放射性元素植入，例如植入放射性鐳或金，也可取得較好的效果。局部植入應在外放射之前進行。
2.手術治療 早期腫瘤(直徑<5mm)手術切除成功率高，并發(fā)癥少。如果手術時將軟腭全層切除，則需安置假體或重建軟腭以恢復其功能。T1～2 軟腭癌有些學者主張施行廣泛的根治性切除術，特別是囊性腺樣上皮癌易侵犯神經(jīng)，常沿腭部的神經(jīng)血管束向顱底和球后廣泛擴散。其切除方法參見扁桃體或舌根癌，切除術后的修補方法有咽后壁粘膜瓣、游離植皮、腭大動脈島狀粘骨膜瓣做鼻側襯里、組成復合瓣修復軟腭等方法，以求恢復軟腭的解剖形態(tài)和生理功能。
3.聯(lián)合治療 由于軟腭癌放療的治愈率較高和手術后功能損傷較大，過去多只用放療，放療失敗者再手術切除。近年來由于手術切除和重建方法的改進，已傾向于手術根治性切除+放療的計劃性綜合治療。
4.復發(fā)癌的處理 軟腫癌放療后軟組織潰瘍較少見，如出現(xiàn)久治不愈的潰瘍應考慮復發(fā)。放療后復發(fā)適于手術者可手術切除，但療效不佳。
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