腰痛臥床加重
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腰痛在臥床時(shí)加重，起床后反而減輕，應(yīng)考慮腰纖維組織炎。
目錄 |
腰痛臥床加重的原因
是腰局部肌膜、肌腱、韌帶和脂肪組織的無(wú)菌性炎癥病變，屬中醫(yī)傷科腰痛范疇之筋結(jié)、筋僵證。
腰痛臥床加重的診斷
腰痛在臥床時(shí)加重，起床后反而減輕
腰痛臥床加重的鑒別診斷
(1)彎腰、挑重?fù)?dān)、舉重物時(shí)腰痛
當(dāng)用力彎腰、挑重物或舉重物之后，突然發(fā)生腰痛，且腰椎兩旁肌肉發(fā)生痙攣而有觸痛，提示可能為急性腰扭傷或腰肌勞損。
(2)腰痛向下肢放射
腰痛如“炸裂”一樣痛，并向大腿后側(cè)、腋窩、小腿外側(cè)放射、有針刺或電擊樣感覺，腰痛過(guò)后下肢感到麻脹。病人躺下后癥狀減輕，站立、行走、甚至咳嗽、打噴嚏，排便用力時(shí)，腰痛加重，提示可能為腰椎間盤突出癥。腰痛，尤以第4～5腰椎旁疼痛明顯，并向一側(cè)下肢放射，甚至有明顯的麻脹感，平臥時(shí)患側(cè)下肢不能直腿抬起，提示可能為根性坐骨神經(jīng)痛。
一側(cè)腰腹部突然發(fā)生“刀割”樣絞痛，沿輸尿管走行方向放射到下腹部、會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)，可持續(xù)幾分鐘到幾小時(shí)。腰痛發(fā)作時(shí)病人彎腰拱背、坐臥不寧，面色蒼白，大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿，多見于泌尿系結(jié)石。
(4)腰痛伴尿頻、尿急、尿痛
腰痛伴有小便次數(shù)多、小便急、尿痛，提示可能為泌尿系感染。
(5)腰痛伴腎區(qū)叩擊痛
腰痛，當(dāng)叩擊腰部時(shí)疼痛尤劇，應(yīng)考慮到腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎周圍膿腫等腎臟疾病。
(6)腰痛臥床加重
腰痛在臥床時(shí)加重，起床后反而減輕，應(yīng)考慮腰纖維組織炎。
(7)腰痛伴白帶增多
許多婦女以腰酸痛、白帶多就診時(shí)，多因生殖系統(tǒng)炎癥引起。如子宮頸炎、盆腔炎、附件炎等。
房事過(guò)頻、婦女生育子女過(guò)多或者流產(chǎn)次數(shù)過(guò)多后出現(xiàn)腰部酸疼，其他檢查均正常，此即中醫(yī)所說(shuō)腎氣虧虛，腰府失養(yǎng)所致?？傊?，通過(guò)以上討論，我們知道腰痛的原因是多種多樣的，在臨床上醫(yī)生除了通過(guò)了解癥狀、體檢外，還須通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查才能作出診斷。因此當(dāng)出現(xiàn)腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院檢查，對(duì)癥治療，不可濫用補(bǔ)品。
腰痛在臥床時(shí)加重，起床后反而減輕
腰痛臥床加重的治療和預(yù)防方法
及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。
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