皮膚利什曼病
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皮膚利什曼氏病 主要有東方癤。表現(xiàn)為原發(fā)性皮膚潰瘍，一般不產(chǎn)生內(nèi)臟病變。其病原體為熱帶利什曼氏原蟲和碩大利什曼氏原蟲。主要流行于中東和北非一些國(guó)家，前蘇聯(lián)南部和中亞地區(qū)也有發(fā)生；中國(guó)新疆也有病例報(bào)告。傳播媒介是靜食白蛉和塞氏白蛉。人是引起干性東方癤（又稱城區(qū)皮膚利什曼氏?。┑臒釒Ю猜显x的主要貯存寄主，而野生動(dòng)物大沙鼠則是引起濕性東方癤（又稱鄉(xiāng)村皮膚利什曼氏?。┑拇T大利什曼氏原蟲的重要貯存寄主。人群普遍易感，但一次感染后可終生免疫。潛伏期是2～8個(gè)月，病變常發(fā)生在暴露部分的皮膚,病灶為單發(fā)或多發(fā)。初起時(shí)為一紅色丘疹,以后逐漸形成表面有干痂覆蓋的潰瘍，并逐漸擴(kuò)大，其邊緣有一隆起的硬結(jié)區(qū)；有時(shí)數(shù)個(gè)潰瘍可融合成巨大潰瘍。在有繼發(fā)性細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱等全身癥狀。無(wú)合并癥者可在2～12個(gè)月內(nèi)愈合，遺留一個(gè)下陷的瘢痕。濕性東方癤的潛伏期和病程均較短，但病變發(fā)展快，常在6個(gè)月內(nèi)自愈，因其病灶有漿液或漿液血性滲出,故名。在潰瘍邊緣硬結(jié)區(qū)穿刺，抽出物作涂片染色檢查，若在單核細(xì)胞內(nèi)找到蟲體，即可確診，抽出物也可培養(yǎng)。
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