甲周炎

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甲周炎亦稱沿爪疔,是因局部輕微損傷引起指甲周圍組織的化膿性感染,開始指甲的一側(cè)或甲根紅腫、劇烈疼痛,以后逐漸化膿,積聚甲下時則形成甲下膿腫,破潰后常因排膿不暢而成慢性炎癥。

目錄

甲周炎的原因

甲周炎多由修剪指甲時損傷,外傷,局部衛(wèi)生狀況差等方面引起。

甲周炎的診斷

首先表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。一般無全身癥狀。隨后感染蔓延至甲根周圍和甲下。

甲周炎指甲周圍組織的化膿性感染,開始指甲的一側(cè)或甲根部紅腫、劇烈疼痛,以后逐漸化膿,積聚甲下時則形成甲下膿腫,破潰后常因排膿不暢而成慢性炎癥。

甲周炎的鑒別診斷

甲溝炎 :是甲溝或其周圍組織的感染。多因微小刺傷、挫傷、倒刺(逆剝)或剪指甲過深等損傷而引起,致病菌多為金黃色葡萄球菌。 診斷:1.指、趾甲一側(cè)或雙側(cè)甲溝之近端發(fā)紅,腫脹、疼痛,繼而出現(xiàn)膿點,流膿后可見肉芽組織。 2.感染蔓延至甲床時,局部積膿可使整個指、趾甲浮起、脫落。

首先表現(xiàn)為局部紅腫,熱痛。一般無全身癥狀。隨后感染蔓延至甲根周圍和甲下。

甲周炎:指甲周圍組織的化膿性感染,開始指甲的一側(cè)或甲根部紅腫、劇烈疼痛,以后逐漸化膿,積聚甲下時則形成甲下膿腫,破潰后常因排膿不暢而成慢性炎癥。

甲周炎的治療和預(yù)防方法

甲周炎早期治療是整個治療的關(guān)鍵。如果能在局部炎癥未擴散之前,或者是趾(指)局部一旦有損傷時即做治療,可大大減輕痛苦,縮短病程。早期處理方法如下:患部涂碘酊(2%),一天三次;患部作消毒處理后敷消炎止痛膏魚石脂軟膏,一天一次;減少活動,抬高患肢,局部熱敷。一般情況下2d~3d可好轉(zhuǎn)。一旦炎癥蔓延至整個甲周,除了局部換藥外,還應(yīng)適當(dāng)全身用藥。等膿液形成之后,徹底引流。值得一提的是引流過程中,根據(jù)膿液穿透的部位,及早做部分拔甲處理。正確合理的部分拔甲,可以縮短病程,減少痛苦。還有一種情況是:膿液首先在損傷一側(cè)甲溝形成,膿液排出后甲溝處的皮膚破損,排出膿液后的肉芽在甲溝處部分覆蓋趾甲,導(dǎo)致甲溝處的分泌物無法排出。有時由于活動多,鞋子的擠壓,肉芽出血壞死,反復(fù)感染經(jīng)久不愈。此時絕大多數(shù)病例需要全部拔出趾甲,同時剪掉超出部分的肉芽組織。完全拔甲后需要長期換藥,直到新的趾(指)甲全部長出為止。大大延長治愈時間,給患者帶來不便。增加了病人的痛苦。

每年9月份到10月份為甲周炎的高發(fā)期。9月到10月發(fā)病人數(shù)接近全年的一半左右。一般患者就診時已是甲周炎的中晚期,調(diào)查發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)患者都認為甲周炎不是什么大病,不用看醫(yī)生也會治愈。因此錯過最佳治療時期。另一方面在治療過程中合理修剪指甲,避免損傷。一旦有可疑性損傷應(yīng)及時處理,適當(dāng)減少活動,穿松軟的襪子和鞋子,提高治療效果,縮短治療時間。

參看

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