灰奶
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乳汁分泌要經(jīng)過三個(gè)自然階段，每一階段都各有其營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)。開始時(shí)的乳汁帶藍(lán)色，蛋白質(zhì)、乳糖含量多，含水分也多，就是人們所說的"灰奶"。 有人認(rèn)為吃了灰奶容易瀉肚，因而把它白白擠掉，只有全部的奶汁都被嬰兒食用了，才能保證合理的營(yíng)養(yǎng)，而且這樣做還能促進(jìn)下一次乳汁的分泌。
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灰奶的病因
嬰幼兒胃腸功能差，喂養(yǎng)不當(dāng)會(huì)發(fā)生腹瀉。母乳的前半部分主要含蛋白質(zhì)之類的物質(zhì)，而母乳的后半部分主要含脂肪之類的物質(zhì)，不易消化，對(duì)腸胃不好的嬰幼兒易發(fā)生腹瀉。
灰奶的癥狀
灰乳帶藍(lán)色，蛋白質(zhì)、乳糖含量多，含水分也多，所以母乳喂養(yǎng)的孩子，不需另外給水喝。有人說這種奶水會(huì)導(dǎo)致寶寶腹瀉，這是錯(cuò)誤的。
一般6個(gè)月內(nèi)的寶寶，尤其是母乳喂養(yǎng)的寶寶容易發(fā)生腹瀉，可以給寶寶化驗(yàn)一下便常規(guī)，如果是正常的，寶寶除大便次數(shù)增加外，一般狀態(tài)較好，食欲好，身高體重增長(zhǎng)滿意，生長(zhǎng)發(fā)育正常，多為生理性腹瀉，不需藥物治療，等寶寶添加輔食后，大便就會(huì)轉(zhuǎn)為正常的。
灰奶的診斷
灰奶的檢查化驗(yàn)
灰奶的鑒別診斷
淡色母乳
奶水看著很淡其實(shí)還是有營(yíng)養(yǎng)的，只是含脂肪少的原因。剛開始流出的奶(通常稱前奶，含礦物質(zhì)、維生素等不可缺少的營(yíng)養(yǎng))含脂肪少，大都是清淡的，到最后流出的奶(通常稱后奶)含脂肪多，是白色的，許多母乳喂養(yǎng)的寶寶吃不到后奶，攝取的脂肪少，大都偏瘦，所以每次喂奶時(shí)應(yīng)讓寶寶多吮吸，適當(dāng)延長(zhǎng)吃奶時(shí)間，以便吃到含脂肪多的后奶。另外多吃動(dòng)物油會(huì)使奶水中脂肪增多，奶水看上去就是白色的了。
黃色母乳
孩子出生后頭幾天的母乳量較少，乳汁較稠，顏色發(fā)黃，稱為“初乳”。初乳含有豐富的營(yíng)養(yǎng)和抗病物質(zhì)，所以千萬(wàn)不要擠掉，應(yīng)全部喂給孩子。為能產(chǎn)生足夠的母乳，只要孩子想吃，就應(yīng)該喂奶，不必定時(shí)。為了確保嬰兒發(fā)育的需要與預(yù)防佝僂病的發(fā)生，應(yīng)在出生一個(gè)月后，在哺乳的同時(shí)，在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充安全量的維生素A及D(或魚肝油)，但應(yīng)避免過量中毒。
淡綠色母乳
有時(shí)奶水會(huì)有其他的顏色，大部分和媽媽飲食或藥物中的色素有關(guān)，寶寶的尿液也可能有相同顏色的改變。引用含有黃色及紅色素的飲料，可以使母乳變成淡紅橘色，綠色飲料、海藻、及一些天然維他命丸可能造成奶水變綠。這些顏色的改變通常都無(wú)害。
新媽媽在母乳喂養(yǎng)的細(xì)節(jié)上存在一些誤區(qū)：
1.生氣時(shí)喂奶：如果媽媽處于生氣、郁悶、焦慮狀態(tài)最好不要喂奶，因?yàn)檫@種情況下容易造成肝郁氣滯，甚至產(chǎn)生血淤，使得奶水量少甚至變色。嬰兒喝了媽媽的奶心跳也會(huì)隨著加快，變得煩躁不安，甚至夜睡不寧、喜哭鬧，并伴有消化功能紊亂腹部瀉等癥狀。
2.運(yùn)動(dòng)后喂奶：中等強(qiáng)度以上的運(yùn)動(dòng)體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生乳酸，乳酸潴留于血液中使乳汁變味。因此，乳母只宜從事一些溫和運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)結(jié)束后先休息一會(huì)兒再喂奶。
3.躺著喂奶：躺喂易導(dǎo)致寶寶吐奶。正確之舉是媽媽取坐位或中坐位，將一只腳踩在小凳上，抱好寶寶，另一只手以拇指和食指輕輕夾著乳頭喂哺。
4.喂奶時(shí)逗笑：寶寶吃奶時(shí)若因逗引而發(fā)笑，可使喉部的聲門打開，吸入的奶汁可能誤入氣管，輕者嗆奶，重者可誘發(fā)吸入性肺炎。
5.喂奶期減肥：喂奶期減肥可導(dǎo)致乳汁質(zhì)量下降，對(duì)寶寶健康不利。
6.定時(shí)喂奶：現(xiàn)主張“按需哺乳”，即每當(dāng)嬰兒啼哭或母親覺得應(yīng)該喂哺的時(shí)候，即抱起嬰兒喂奶。一般經(jīng)過一段時(shí)間便漸漸會(huì)形成嬰兒自己的一定規(guī)律。
7.上班期間只能斷奶：儲(chǔ)存母乳不僅讓寶寶有幸繼續(xù)享用母乳，還可保持媽媽乳汁分泌，防止?jié)q痛。擠奶可用擠奶器或手?jǐn)D。擠出的奶應(yīng)放在經(jīng)消毒的、并有密封瓶蓋的玻璃或塑料瓶?jī)?nèi)。最理想的是使用母乳儲(chǔ)存袋，目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)也有賣。儲(chǔ)存狀態(tài)乳汁室溫可保存12小時(shí)。
8.一次只喂一邊：一次只喂一邊，乳房所受的刺激減少，泌乳自然也就減少了。為此，每次哺乳應(yīng)盡量?jī)蛇叾嘉?。即使寶寶吃了一邊乳房的奶水就飽了，媽媽也?yīng)排空另一只乳房。
灰奶的預(yù)防和治療方法
服用藥物的時(shí)候，乳汁對(duì)孩子有影響。
有些藥物母親服用后，會(huì)對(duì)寶貝產(chǎn)生不良反應(yīng)，有時(shí)甚至很嚴(yán)重，如引起病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等。因此，乳母一定要慎重使用藥物。當(dāng)使用藥物時(shí)，一定要向醫(yī)生說明自己正在喂奶的情況，盡量使用不能通過母乳的藥物，不可自己隨意亂服藥。
最好在哺乳后馬上服藥。并且，要盡可能地推遲下次給寶貝喂奶的時(shí)間，至少要隔離開4個(gè)小時(shí)。這樣，會(huì)使更多的藥物排出體外，奶水的藥物濃度降到最低，盡量使寶貝少吸收藥物。有些藥物對(duì)新生兒或嬰兒影響較大，乳母不宜使用。必須使用時(shí)一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，并暫時(shí)停止哺乳，停藥后數(shù)天才可以恢復(fù)哺乳。
有些中藥對(duì)產(chǎn)婦有滋陰養(yǎng)血、活血化淤的作用，可以增加產(chǎn)婦的體質(zhì)，促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)褥感染，但有些中藥有回奶作用，如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等，在哺乳期間要慎重使用。
哺乳期不宜使用的藥物
抗生素：如紅霉素、氯霉素、四環(huán)素、卡那霉素、慶大霉素、潔霉素
鎮(zhèn)靜催眠藥：如魯米那、阿米托、安定、安寧、氯丙嗪
其他藥：如磺胺藥、滅滴靈、痢特靈、異煙肼、阿司匹林、麥角、水楊酸鈉、瀉藥、利血平
灰奶的護(hù)理
2.切忌用肥皂或?yàn)⒕愇锲?，以免引起局部皮膚干燥、皸裂.如需要，只許用含有清潔水的寫揩奶布清潔乳頭和乳暈。
3.哺乳中應(yīng)注意嬰兒是否將大部分乳暈也吸吮住，如嬰兒吸吮姿勢(shì)不正確或母親感到乳頭疼痛，應(yīng)重新吸吮，予以糾正。
4.哺乳結(jié)束時(shí)、不要強(qiáng)行用力拉出乳頭，因在口腔負(fù)壓消況下拉出乳頭，引起局部疼痛或皮損.應(yīng)讓嬰兒自己張口乳頭自然地從口中脫出。
5.每次哺乳，應(yīng)兩側(cè)乳房交替進(jìn)行，并擠空剩余乳汁.這樣可促使乳汁分泌增多預(yù)防乳管阻塞及兩則乳房大小不等。
6.指導(dǎo)每位母親手工擠奶和恰當(dāng)使用奶泵，避免因手法與吸力不當(dāng)引起乳房疼痛和損傷。
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