潔癖
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普通來說，潔癖就是太愛干凈。一個人愛干凈是好事,但過于注重清潔以至于影響了正常的學習、工作和生活，特別是社會交往，就屬于潔癖癥。潔癖有輕重之分。較輕的潔癖僅僅是一種不良習慣。可以通過脫敏療法、認知療法來糾正。較嚴重的潔癖屬于心理疾病，是強迫癥的一種。應該求助于心理醫(yī)生。潔癖并不是女孩的專利，一些男孩也會患上這種病，有的男孩甚至表現得更嚴重。
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潔癖的病因
2. 心理因素：病人中有七成具有強迫性人格，這是潔癖的內在心理基礎。大部分患者能指出在他癥狀加劇前所發(fā)生的突發(fā)事件。如家庭的搬遷、親人的亡故、父母或自己的離異、性的不協(xié)調等。由于上述原因引起的心理緊張、情緒波動都可成為誘發(fā)強迫癥的原因。
3. 社會因素：另外外在的社會心理因素也是一種不可忽視的致病因素。有些人在強迫性人格的基礎上，逐漸出現潔癖的癥狀，特別是當進入青少年時期，生理發(fā)育上的明顯變化，與社會交往日益密切過程中的不適應，均可導致癥狀的出現和加重。還有一些人是在外界的不良刺激下誘發(fā)潔癖，包括長期的精神緊張，如工作和生活環(huán)境的變換加重了責任，工作過分緊張，要求過分嚴格，或者處境不順利，常擔心發(fā)生意外等;此外還有嚴重的精神創(chuàng)傷，如近親死亡、突然驚嚇、嚴重的意外事故、瀕于災難性的破產等。
4. 家庭教育：家庭教育對誘發(fā)或加重潔癖有著重要作用。有些病人的父母具有強迫性人格，對病人有潛移默化的影響，病人所受的家庭教育較嚴格、古板、甚至有些冷酷，于是病人謹小慎微、優(yōu)柔寡斷、過分瑣碎細致，與人交往中過分古板、固執(zhí)，缺乏人情味及靈活性。他們在生活上也過分強求有規(guī)律的作息制度和衛(wèi)生習慣，一切務求井井有條，稍一改變就焦慮不安。有的家長對孩子的衛(wèi)生要求過高過嚴，逼著孩子反復洗手。這種強烈的暗示作用，對那些具有神經質傾向、敏感內向的孩子影響更大。家庭搬遷、親人亡故、父母或自己離異、性生活不協(xié)調等引起的心理緊張、情緒波動、自己或身邊的人嚴重感染傳染病都可成為誘發(fā)潔癖的主要原因。
父母管教太嚴孩子易患潔癖,土耳其心理病學教授巴津指出，在孩童時代受到家長的嚴厲管制而無法適時表達個人喜怒哀樂情緒的人，會很容易形成潔癖。
5. 性格特點：患者的性格特點在疾病的發(fā)生中也起著重要的作用。據研究，大部分患者都有特殊的性格特征：青年患者大多數非常愛干凈、愛整潔，他們是順從、辦事認真、嚴肅的;成人患者一般時間觀念較強，遵守紀律和制度，生活習慣較到板，遇事過于謹慎、優(yōu)柔寡斷，不少人可能很迷信。這種性格的人在過分強大的壓力下易患神經癥。
潔癖的癥狀
潔癖表現的癥狀屬于強迫性神經官能癥，是很常見又很頑固的一種心理疾病。
患者表現為：主觀上感到有某種不可抗拒的、強迫無奈的觀念、情緒、意向或行為的存在，他們能夠意識到這些都是不應該出現或毫無意義的，但是又從內心涌現出強烈的焦慮和恐懼，非要采取某些行為來安慰自己。例如，患者做完一件事就覺得手臟了，心里很不舒服，就非要洗一定時間或一定次數，如果不這樣，就感到特別焦慮，所以，每次都是洗了又洗，這樣心情就要好一些。不僅如此，患者還不讓家人隨便亂坐，也不歡迎朋友來訪。不僅注意自己的手，還關注周圍的其他人，例如別人去廁所后忘了洗手，或從外面回來沒有洗手，又碰了什么文件和用具，那他就對這些文件和用具特別緊張，不敢接觸;和別人握手也很緊張;回到家里也不放松?？墒沁^不久又重復。時間一長，就嚴重影響到工作和生活
診斷依據：以潔癖為主要癥狀的強迫性神經癥。
潔癖的診斷
潔癖的檢查化驗
無須特殊檢查，從患者自述或家屬轉述癥狀即可確診。
潔癖的鑒別診斷
鑒別診斷：
1.與精神病相鑒別：根據病與非病三原則，該求助者知情意是統(tǒng)一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有自行求醫(yī)的行為，無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病癥狀，因此可以排除精神病。
2.與焦慮性神經癥相鑒別：焦慮性神經癥是以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的焦慮性病癥，是一種內心緊張不安，預感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應付的不愉快情緒，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。該求助者雖然表現出焦慮，但焦慮癥狀不是主要的，主要癥狀是強迫行為，焦慮是伴發(fā)癥狀，因此可以排除焦慮性神經癥。
潔癖的并發(fā)癥
潔癖患者常常伴有以下疾病：
1.焦慮癥
2.抑郁癥
3.神經衰弱
4.在心理咨詢門診，就有許多有“潔癖”的人同時還易患口腔潰瘍、腹瀉、感冒、咽炎等疾病。
潔癖的西醫(yī)治療
治療方法：
1.潔癖嚴重到強迫癥的話，治療多以心理治療為主，輔之以藥物治療。
2.系統(tǒng)脫敏療法：請患者把自己害怕的東西和場景、經常做的事情，從輕度到重度寫出來，然后每天從最容易的事情入手控制自己的行為，如逐漸地減少洗手的次數和時間。
3.認知療法：認知療法的關鍵在于教育糾正。教育糾正從幾個方面出發(fā)：
1)找出潔癖的原因，用科學知識消除誤解。
2)讓患者改變思維方式，有計劃，先做主要事情。
3)對于孩子，應和家長配合。采取科學的教養(yǎng)方式，不要對孩子的清潔狀況過分苛求。讓孩子學會控制行為。對孩子好的行為給予及時的表揚和獎勵。
4. 厭惡療法：經常采用橡皮圈方法。即讓患者在手腕上戴一橡皮圈，一旦他即將出現強迫動作或行為時，便讓他用橡皮圈彈自己的手腕數十乃至數百下，一直彈到強迫觀念消失，有疼痛感為止，從而達到抑制強迫行為的目的。
5. 滿灌療法：讓患者坐于房間內，請其好友或親屬當助手。患者全身放松，輕閉雙眼，然后讓助手在患者手上涂各種液體，如清水、墨水、米湯、油、染料等。在涂時，患者應盡量放松，而助手則盡力用言語形容手已很臟了。患者要盡量忍耐，直到不能忍耐時睜開眼睛看到底有多臟為止。助手在涂液體時應隨機使用透明液體和不透明液體，隨機使用清水和其他液體。這樣，當患者一睜開眼時，會出現手并不臟，起碼沒有想象的那么臟，這對患者的思想是一個沖擊，說明“臟”往往更多來自于自己的意念，與實際情況并不相符。當患者發(fā)現手確實很臟時，洗手的沖動會大大增強，這時候，治療助手一定要禁止他洗手，這是治療的關鍵。患者會感到很痛苦，但要努力堅持住，助手在一旁應積極給予鼓勵。
潔癖的護理
“潔癖”并不是講衛(wèi)生：
其實，衛(wèi)生是為了健康，健康是為了工作，工作是為了創(chuàng)造價值或謀求幸福生活，但不是為了不生病，也就是說，衛(wèi)生并不是我們所追求的生活目標?！皾嶑薄钡淖龇ê孟袷呛苄l(wèi)生，但卻感受不到幸福，只感到緊張和痛苦，覺得活得特別累，沒有時間去享受生活，一生中大部分的時間要花在洗手上，這樣做值得嗎?所以，“潔癖”的價值觀念首先要調整，想想為什么活著。其次，越清潔就越不容易生病嗎?人適度地接觸病菌，反而會產生抵抗力。假如，有兩個人去一個有病菌的場所，一個是“潔癖”，特別愛干凈，一個不是“潔癖”，誰更容易感染病菌?是“潔癖”。因為后者身上的一些病菌使他體內產生抗體，會和外來病菌進行戰(zhàn)斗，而“潔癖”沒有任何防備，病菌可以長驅直入。進入成年以后，接觸的社會面很廣，如果還把自己搞的過分干凈，反而容易生病。在心理咨詢門診，就有許多有“潔癖”的人同時還易患口腔潰瘍、腹瀉、感冒、咽炎等疾病，就是因為太愛干凈的緣故。
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