孕晚期腹痛

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孕晚期腹痛指孕晚期時,隨著胎兒不斷長大,準(zhǔn)媽媽的腹部以及全身負(fù)擔(dān)也逐漸增加,再加之接近臨產(chǎn),出現(xiàn)腹痛的次數(shù)會比孕中期明顯增加。

目錄

孕晚期腹痛的原因

病因:

生理腹痛

1、隨著寶寶長大,準(zhǔn)媽媽的子宮也在逐漸增大。增大的子宮不斷刺激肋骨下緣,可引起準(zhǔn)媽媽肋骨鈍痛

2、在孕晚期,準(zhǔn)媽媽夜間休息時,有時會因假宮縮而出現(xiàn)下腹陣痛,通常持續(xù)僅數(shù)秒鐘,間歇時間長達(dá)數(shù)小時,不伴下墜感,白天癥狀即可緩解。

病理性腹痛:

3、胎盤早剝:多發(fā)生在孕晚期,準(zhǔn)媽媽可能有妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓病、腹部外傷。下腹部撕裂樣疼痛是典型癥狀,多伴有陰道流血。腹痛的程度受早剝面積的大小、血量多少以及子宮內(nèi)部壓力的高低和子宮肌層是否破損等綜合因素的影響,嚴(yán)重者腹痛難忍、腹部變硬、胎動消失甚至休克等。

4、如果準(zhǔn)媽媽忽然感到下腹持續(xù)劇痛,有可能是早產(chǎn)或子宮先兆破裂。

孕晚期腹痛的診斷

癥狀:下腹陣痛、下腹持續(xù)劇痛

檢查:孕期B超檢查

孕晚期腹痛的鑒別診斷

孕早期腹痛:指懷孕早期出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀。在孕早期出現(xiàn)腹痛,特別是下腹部疼痛,首先應(yīng)該想到是否是妊娠并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有先兆流產(chǎn)宮外孕。

孕中期腹痛:指在懷孕4個月左右時,子宮增大,同時子宮圓韌帶被牽拉,很多準(zhǔn)媽媽都會感覺有些腹痛。妊娠中期,寶寶逐漸長大,準(zhǔn)媽媽腹腔內(nèi)壓力也隨之升高。如果準(zhǔn)媽媽的食管裂孔(食管通過此裂孔下行與胃相連)增寬,可能會出現(xiàn)“食管裂孔疝”,因而腹痛。此時腹痛多伴有胸悶、氣短胸痛、胃里返酸、打嗝等癥狀。食管裂孔疝在孕期約有30%~50%的發(fā)生率,孕晚期有時癥狀更為明顯。

孕婦胃痛:指孕期婦女胃脘近心窩處常發(fā)生疼痛或胃部有強(qiáng)烈的灼燒感為主的疾患。病因:1.懷孕引起括約肌松弛,胃酸返流所致。2.逐漸變大的子宮壓迫腸胃,致使胃酸更容易返流。3.本身患有胃病引起。

孕婦小腹痛妊娠期間,因胞脈阻滯或失養(yǎng),氣血運(yùn)行不暢而發(fā)生小腹疼痛者,稱為“妊娠腹痛”。本病的發(fā)病機(jī)理主要是血虛、氣郁、虛寒等,以致胞脈受阻或胞脈失養(yǎng),氣血運(yùn)行不暢,因而發(fā)生腹痛。其病變僅在胞脈,尚未損及胎元,但嚴(yán)重時亦可因胞脈阻滯,血脈不通,胞胎失養(yǎng)而影響胎元。

癥狀:下腹陣痛、下腹持續(xù)劇痛

檢查:孕期B超檢查

孕晚期腹痛的治療和預(yù)防方法

1.生理腹痛:一般來講這屬于生理性的,不需要特殊治療,左側(cè)臥位有利于疼痛緩解。

2.病理性腹痛:在孕晚期,患有高血壓的準(zhǔn)媽媽或腹部受到外傷時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,以防出現(xiàn)意外。

參看

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