卵巢重度水腫
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卵巢重度水腫是水腫液在卵巢間質(zhì)內(nèi)潴留,分離正常的卵泡及間質(zhì)組織,致使卵巢嚴(yán)重增大。
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卵巢重度水腫的病因
目前病因還沒(méi)有明確,可能原因有以下幾種:
(1)卵巢系膜扭轉(zhuǎn),影響卵巢淋巴及靜脈回流,水分淤積于卵巢
(2)卵巢皮質(zhì)內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞增生,卵巢體積和重量增加而導(dǎo)致。
(3)卵巢內(nèi)出現(xiàn)多灶纖維化區(qū)。
卵巢重度水腫的癥狀
1、卵巢單側(cè)性增大,可捫及附件腫塊
2、多出現(xiàn)腹痛或盆腔痛,或?yàn)?a href="/w/%E6%80%A5%E6%80%A7%E8%85%B9%E7%97%9B" title="急性腹痛">急性腹痛。常伴有腹脹。
3、月經(jīng)出現(xiàn)不規(guī)則或閉經(jīng)。
4、半數(shù)病人有部分或完全性卵巢扭轉(zhuǎn)。
5、少數(shù)患者出現(xiàn)男性化癥狀,血清睪酮水平增高。
卵巢重度水腫的診斷
卵巢重度水腫的檢查化驗(yàn)
1、卵巢組織病理學(xué)檢查。
(1)大體檢查
多為單側(cè),受累卵巢平均直徑為11.5cm。
質(zhì)軟,表面光滑,呈蒼白或粉紅色,有光澤,不透明。扭轉(zhuǎn)者呈暗紫色。
切面濕潤(rùn),溢出淡黃色液體。
(2)組織形態(tài)
白膜完整,皮質(zhì)淺層有纖維增生,下面有殘留的正常卵巢結(jié)構(gòu)。
水腫區(qū)附近間質(zhì):或可見(jiàn)灶性黃素化細(xì)胞或灶性纖維增生。
2、腹腔鏡檢查。
3、激素水平檢測(cè)。
4、B超檢查。
卵巢重度水腫的鑒別診斷
(1)全部卵巢均有病變,無(wú)正常結(jié)構(gòu)。
(2)水腫區(qū)夾雜致密硬化區(qū)。
(3)脈管豐富的,間質(zhì)細(xì)胞肥大。
3、多囊卵巢病
(1)基本為雙側(cè)。
(3)卵巢白膜顯著增厚,皮質(zhì)下多個(gè)囊性卵泡。
卵巢重度水腫的并發(fā)癥
可伴發(fā)麥格綜合征:表現(xiàn)為出現(xiàn)胸腔積液及腹水。
卵巢重度水腫的預(yù)防和治療方法
一、預(yù)防:
定期檢查,早期發(fā)現(xiàn)、治療,積極防治并發(fā)癥。
術(shù)后做好隨訪(fǎng)。
改善周身情況。
選擇合適的麻醉、器械與有關(guān)用藥
制定應(yīng)急措施。
卵巢重度水腫的西醫(yī)治療
手術(shù)治療:
1、行卵巢楔形切除術(shù)
方案制定依據(jù):
卵巢腫大程度、對(duì)側(cè)卵巢情況。卵巢系膜是否扭轉(zhuǎn)、系膜血管有無(wú)栓塞。有無(wú)內(nèi)分泌異常、患者有無(wú)生育要求。
注意事項(xiàng):
2、行卵巢多點(diǎn)穿刺放液術(shù)及卵巢固定術(shù)。
卵巢重度水腫吃什么好?
水煎煮代茶飲,每日1次。
2、新鮮鯽魚(yú)250克。
加水煮至湯白肉爛,連湯帶魚(yú)1次服完,每日1次,7日1個(gè)療程。
3、赤小豆50克放粳米50克。
赤小豆用溫水浸泡2~3小時(shí),放水500毫升煮爛,之后放粳米煮成粥。
適應(yīng)癥:面浮肢腫,小便短少。
4、扁豆50-100克,大米100-150克。
加水煮,用油、鹽調(diào)味服食。
5、赤小豆100克,樟柳根60克。
煎樟柳根,取汁煮赤小豆,將豆煮至爛熟,空腹吃,渴則飲汁,連服3天。
6、鯽魚(yú)240克,赤小豆120克,商陸3克。
鯽魚(yú)去鱗、腸肚等,洗凈,與赤小豆、商陸同煮,至豆熟魚(yú)爛成濃湯代茶飲。
適應(yīng)癥:水濕浸漬之水腫。
7、連翹、杏仁各9克,赤小豆30克,大棗12枚,桑白皮10克, 麻黃、生姜、甘草各6克。
除赤小豆、大棗外用布包煎,煮汁液與赤小豆、大棗同煮,直至將赤小豆煮爛熟。吃豆棗,喝湯汁,每日早晚各1次,連服3天。
8、芡實(shí)100-120克,老鴨1只。
鴨子去毛、腸臟后將芡實(shí)放入鴨腹中,置于有適量水的鍋內(nèi),煮沸后用文火煮2小時(shí)左右。
功效:健脾利水。
適應(yīng)癥:脾陽(yáng)虛之水腫。
洗凈,按常法煮作粥,每日1次。
將狗肉切成小塊,同小麥仁共煮粥,空腹適量服食。
將牛肉切片,加水同煮,食鹽少量調(diào)味,佐餐。
12、蠶豆、大棗50克,園肉15克。
用清水3碗煎至2碗,分早、晚2次服。
13、牡蠣、生姜、知母各3克,天麻、細(xì)辛、甘草各4克,麻黃6克,大棗2枚。
水煎服,1日劑,分2次服。
14、甘草5克,生大黃16克,車(chē)前子、麻黃33克,白茅根、石膏66克。
水煎服,每日劑,分2次服。
將羊腎洗凈去脂膜,切成細(xì)丁同白術(shù)片共入砂鍋內(nèi),加適量水,煮粥,一次白芥子、萊菔子4克,厚樸、大腹皮5克,枳殼、陳皮7克,茯苓連皮、澤瀉10克。
水煎服,每日劑,早晚服。
17、木香、檳榔、豬苓、澤瀉、白術(shù)各4克,橘皮10克,滑石13克,赤茯苓5克,肉桂2克,生姜5片。
水煎服,1日劑,早晚服。
18、金石斛、北沙參、天花粉、生白芍、甜冬術(shù)各14克,淮山藥24克,黃芪皮10克,生薏仁17克,赤豆30克。
水煎服,每日劑,分2次服。
綠豆與大米洗凈加水適量煮作粥,粥熟加入洗凈、切碎的豬肝,待肝熟時(shí)即成。宜經(jīng)常食用,不宜加鹽。
20、白糖、醋各50克,香油、醬油、鹽、料酒、蔥姜末少許。
先將浸軟泡發(fā)的海帶洗凈,后卷成卷。在鍋內(nèi)放上素油加熱,下蔥姜沫煸炒,當(dāng)發(fā)出香味時(shí)就可以把調(diào)料和適量清水一并加入。最后把海帶下鍋煮20分鐘,即改文火悶燒,直到湯汁濃稠時(shí)加香油,就可以出鍋,裝盤(pán)。
將冬瓜去粗皮,洗凈,切片加水適量,煮成冬瓜湯。煮沸后下蔥白于湯內(nèi),吃瓜飲湯,1日數(shù)次,可當(dāng)菜吃。
先煎郁李仁,取汁、去渣,以郁李仁汁煮薏仁成稀粥,早、晚當(dāng)飯各吃1碗。
23、鱔魚(yú)500克,紅糖100克,醋適量,菜油適量。
24、茯苓皮50克,豬苓16克,澤瀉12克,白術(shù)、蒼術(shù)各12克,大腹皮20克。
水煎服,每日劑,分2次服。
25、防己、白術(shù)、茯苓、大腹皮各20克,黃芪32克,薏苡仁50克。
水煎服,每日劑,早晚服。
26、肉桂4克,附子、芍藥12克,白術(shù)21克,茯苓32克,大腹皮16克。
27、大鯉魚(yú)1條,黃酒500克。
鯉魚(yú)去鱗及內(nèi)臟,沖洗干凈,放入鍋中,加黃酒及少量清水,煮至湯汁將盡即成。
28、蛭肉150克,大蒜50克,黃酒、食鹽各適量。
蛭肉沖洗干凈,切段備用。大蒜去皮,切塊備用。鍋中加清水,燒沸,放入蛭肉、大蒜,再加食鹽、黃酒,略煮即成。
29、鮮冬瓜瓤250克。
放入鍋中,加清水適量煮湯淡飲。
30、鮮鯉魚(yú)1條,赤小豆50克。
鯉魚(yú)去鱗及內(nèi)臟,再去除頭、尾及骨,沖洗干凈備用。赤小豆洗凈,放入鍋中,加清水,旺火燒開(kāi)后改用小火,煮至半熟時(shí),加鯉魚(yú),煮至熟爛。
31、山藥粉12克,薏苡仁15克,荸薺粉3克,大棗15克,糯米、白糖各75克。
洗凈薏苡仁,煮至開(kāi)裂時(shí),放入糯米、大棗共煮至爛,撒入山藥粉,邊撒邊攪,煮20分鐘后,撒入荸薺粉,攪勻后?;?,加入白糖,分三次服。
32、白茯苓15克,粳米2兩。
將白茯苓磨成細(xì)粉,每次取茯苓粉15克左右,同粳米煮粥。
二、飲食保健
1、減少鹽的食用,少食咸菜、豆腐乳、咸魚(yú)、腌肉、咸蛋等。
2、控制水分的攝入。
3、多食高蛋白營(yíng)養(yǎng)豐富的食品。
瘦肉、鮮魚(yú)、雞蛋、豆制品等。
4、多食偏溫性的食物,忌寒涼。
5、多食淡滲利濕的食物、飲料,如豆?jié){、茶等。
6、少吃或不吃難消化和易脹氣的食物。
如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等。
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