鎳皮炎
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鎳皮炎(nickel dermatitis)又稱鎳濕疹(nickel eczema)，是指接觸鎳及其化合物而引起的皮炎、濕疹樣改變。
目錄 |
鎳皮炎的病因
(一)發(fā)病原因
鎳及其化合物均能引起鎳皮炎，主要通過過敏機(jī)制發(fā)生，屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。因汗液中的氯化鈉可與鎳結(jié)合形成氯化鎳，而且出汗時(shí)角質(zhì)層含水量增加，可促進(jìn)其吸收，因此夏季多汗常使皮炎加重。
(二)發(fā)病機(jī)制
鎳及其化合物均能引起鎳皮炎，主要通過過敏機(jī)制發(fā)生，汗液中的氯化鈉可與鎳結(jié)合形成氯化鎳，出汗時(shí)角質(zhì)層含水量增加，可促進(jìn)其吸收，因此夏季多汗常使皮炎加重。
鎳皮炎的癥狀
鎳是人們經(jīng)常接觸的物質(zhì)，鎳有較強(qiáng)的致敏性，因此鎳引起的皮炎和濕疹很常見，特別是女性。接觸鎳及其化合物的工業(yè)有采礦、冶煉、合金、不銹鋼、電鍍、化工、金筆尖制造、石油提煉、綠色涂料、金首飾及小五金制造等。
皮炎多發(fā)生于接觸鎳及其化合物1～2個月后。接觸部位發(fā)生紅斑丘疹，伴糜爛、滲出性皮疹，慢性者呈苔蘚樣改變，劇烈瘙癢。常發(fā)生于接觸含鎳的耳環(huán)、手鐲、發(fā)夾、戒指、手表、別針、金屬眼鏡架、牛仔褲扣子的部位。即使是佩戴金首飾，其金屬鉤和焊料也可能含鎳，從而引起皮炎。接觸含鎳的錢幣、門把手、水龍頭也可發(fā)生。
一般不難診斷，根據(jù)皮損發(fā)生于接觸含鎳金屬的部位。對鎳敏感者用5%硫酸鎳或10%氯化鎳乙醇溶液做斑貼試驗(yàn)可呈陽性反應(yīng)。
鎳皮炎的預(yù)防和治療方法
在接觸含鎳的物品之前局部外用糖皮質(zhì)激素制劑，有助于預(yù)防鎳皮炎發(fā)生。
鎳皮炎的西醫(yī)治療
(一)治療
1.減少或避免直接接觸機(jī)會，減少出汗，對多汗可給谷維素、山莨菪堿(654-2)、維生素B1等。在接觸含鎳的物品之前局部外用糖皮質(zhì)激素制劑，有助于預(yù)防鎳皮炎發(fā)生。
2.用依地酸鈣鈉(EDTA CA)治療鎳皮炎及濕疹有較好療效，亦可局部外用皮質(zhì)類固醇激素制劑。
3.氨基甲酸乙酯91(polyurethane varatha-ne91)外涂3層，可起數(shù)月的保護(hù)作用，有報(bào)道認(rèn)為服用低鎳飲食有助于治療頑固性手部鎳皮炎。
(二)預(yù)后
參看
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