重酒石酸去甲腎上腺素注射液
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重酒石酸去甲腎上腺素注射液（Noradrenaline Bitartrate Injection），用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓；對(duì)血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后的低血壓，本品作為急救時(shí)補(bǔ)充血容量的輔助治療，以使血壓回升，暫時(shí)維持腦與冠狀動(dòng)脈灌注，直到補(bǔ)充血容量治療發(fā)生作用；也可用于椎管內(nèi)阻滯時(shí)的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。
目錄 |
重酒石酸去甲腎上腺素注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1 藥液外漏可引起局部組織壞死；
2 本品強(qiáng)烈的血管收縮可以使重要臟器器官血流減少，腎血流銳減后尿量減少，組織供血不足導(dǎo)致缺氧和酸中毒；持久或大量使用時(shí)，可使回心血流量減少，外周血管阻力升高，心排血量減少，后果嚴(yán)重；
3 應(yīng)重視的反應(yīng)包括靜脈輸注時(shí)沿靜脈徑路皮膚發(fā)白，注射局部皮膚破潰，皮膚紫紺，發(fā)紅，嚴(yán)重眩暈，上述反應(yīng)雖屬少見，但后果嚴(yán)重；
4 個(gè)別病人因過(guò)敏而有皮疹、面部水腫；
5 在缺氧、電解質(zhì)平衡失調(diào)、器質(zhì)性心臟病病人中或逾量時(shí)，可出現(xiàn)心律失常；血壓升高后可出現(xiàn)反射性心率減慢；
6 以下反應(yīng)如持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)注意：焦慮不安、眩暈、頭痛、、皮膚蒼白、心悸、失眠等；
7 逾量時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛及高血壓、心率緩慢、嘔吐、抽搐。
重酒石酸去甲腎上腺素注射液禁忌癥
禁止與含鹵素的麻醉劑和其他兒茶酚胺類藥合并使用，可卡因中毒及心動(dòng)過(guò)速患者禁用。
服用重酒石酸去甲腎上腺素注射液須注意的事項(xiàng)
缺氧、高血壓、動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、閉塞性血管炎、血栓病患者慎用。用藥過(guò)程中必須監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓、中心靜脈壓、尿量、心電圖。
重酒石酸去甲腎上腺素注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。 用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜滴。
1 成人常用量：開始以每分鐘8-12μg速度滴注，調(diào)整滴速以達(dá)到血壓升到理想水平；維持量為每分鐘2-4μg。在必要時(shí)可按醫(yī)囑超越上述劑量，但需注意保持或補(bǔ)足血容量。
2 小兒常用量：開始按體重以每分鐘0.02-0.1μg/kg速度滴注，按需要調(diào)節(jié)滴速。
重酒石酸去甲腎上腺素注射液藥物相作用
與全麻藥如氯仿、環(huán)丙烷、氟烷等同用，可使心肌對(duì)擬交感胺類藥反應(yīng)更敏感，容易發(fā)生室性心律失常，不宜同用，必須同用時(shí)應(yīng)減量給藥。
1 與b受體阻滯劑同用，各自的療效降低，b受體阻滯后a受體作用突出，可發(fā)生高血壓，心動(dòng)過(guò)緩；
2 與降壓藥同用可抵消或減弱降壓藥的作用，與甲基多巴同用還使本品加壓作用增強(qiáng)；
3 與洋地黃類同用，易致心律失常，需嚴(yán)密注意心電監(jiān)測(cè)；
4 與其他擬交感胺類同用，心血管作用增強(qiáng)。
5 與麥角制劑如麥角胺、麥角新堿或縮宮素同用，促使血管收縮作用加強(qiáng)，引起嚴(yán)重高血壓，心動(dòng)過(guò)緩；
6 與三環(huán)類抗抑郁藥合用，由于抑制組織吸收本品或增強(qiáng)腎上腺素受體的敏感性，可加強(qiáng)本品的心血管作用，引起心律失常、心動(dòng)過(guò)速、高血壓或高熱，如必須合用，則開始本品用量需小，并監(jiān)測(cè)心血管作用；
7 與甲狀腺激素同用使二者作用均加強(qiáng)；
8 與妥拉唑林同用可引起血壓下降，繼以血壓過(guò)度反跳上升，故妥拉唑林逾量時(shí)不宜用本品。
重酒石酸去甲腎上腺素注射液成分或處方
本品主要成份為：重酒石酸去甲腎上腺素。其化學(xué)名稱為：(R)-4-(2-氨基-1-羥基乙基)-1,2-苯二酚重酒石酸鹽一水合物。
分子式：C8H11NO3.C4H6O6.H2O
分子量：337.28
重酒石酸去甲腎上腺素注射液藥理作用
本品為腎上腺素受體激動(dòng)藥。是強(qiáng)烈的?受體激動(dòng)藥，同時(shí)也激動(dòng)?受體。通過(guò)?受體激動(dòng)，可引起血管極度收縮，使血壓升高，冠狀動(dòng)脈血流增加；通過(guò)?受體的激動(dòng)，使心肌收縮加強(qiáng)，心排出量增加。用量按每分鐘0.4mg/kg時(shí)，?受體激動(dòng)為主；用較大劑量時(shí)，以?受體激動(dòng)為主。
重酒石酸去甲腎上腺素注射液貯藏方法
遮光，密閉，在陰涼處保存。
市場(chǎng)上的重酒石酸去甲腎上腺素注射液
- 重酒石酸去甲腎上腺素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：大同市惠達(dá)藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14022176
- 包裝規(guī)格：1ml:2mg
- 重酒石酸去甲腎上腺素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：天津金耀氨基酸有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H12020621
- 包裝規(guī)格：1ml:2mg
- 重酒石酸去甲腎上腺素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海禾豐制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021177
- 包裝規(guī)格：1）1ml：2mg（2）2ml：10mg
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