視網(wǎng)膜血管炎

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視網(wǎng)膜血管炎

視網(wǎng)膜血管炎

  

目錄

疾病分類(lèi)

眼科  

疾病概述

由多種原因引起,可伴有眼內(nèi)其它部分的炎癥。一般表現(xiàn)為非特意性的血管周?chē)譂?rùn)血管壁增后形成白鞘。僅侵犯動(dòng)脈或動(dòng)脈較少見(jiàn)。多數(shù)是兩者均受累。常伴有視網(wǎng)膜血管炎的眼部或系統(tǒng)性病有:中間葡萄膜炎、病毒視網(wǎng)膜炎、Behcet病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化多發(fā)性動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)病等。特法性視網(wǎng)膜血管炎,即EALES病。以往曾稱(chēng)為靜脈受累,小動(dòng)脈也常累及。病因不明。可能存在對(duì)結(jié)核菌素的過(guò)敏。多發(fā)生于20-40歲的男性,以雙眼周邊部小血管閉塞、反復(fù)發(fā)生玻璃體出血視網(wǎng)膜新生血管為主要特征。初起視網(wǎng)膜缺血和新生血管形成,引發(fā)大量玻璃體出血、新生血管膜和牽拉性視網(wǎng)膜脫離,視力喪失。對(duì)視網(wǎng)膜血管炎,應(yīng)尋找系統(tǒng)性病因,對(duì)因治療。Eales病,早期可試用糖皮質(zhì)激素。可采用激光光凝視網(wǎng)膜病變血管及缺血區(qū),常需多次。對(duì)持久的玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離,應(yīng)作玻璃體手術(shù)和眼內(nèi)光凝術(shù)。  

癥狀體征

一般表現(xiàn)為非特意性的血管周?chē)譂?rùn)血管壁增后形成白鞘。僅侵犯動(dòng)脈或動(dòng)脈較少見(jiàn)。多數(shù)是兩者均受累。常伴有視網(wǎng)膜血管炎的眼部或系統(tǒng)性病有:中間葡萄膜炎、病毒性視網(wǎng)膜炎、Behcet病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化、多發(fā)性動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)病等。特法性視網(wǎng)膜血管炎,即EALES病。以往曾稱(chēng)為視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?,但不僅靜脈受累,小動(dòng)脈也常累及。病因不明??赡艽嬖趯?duì)結(jié)核菌素的過(guò)敏。多發(fā)生于20-40歲的男性,以雙眼周邊部小血管閉塞、反復(fù)發(fā)生玻璃體出血和視網(wǎng)膜新生血管為主要特征。初起視網(wǎng)膜缺血和新生血管形成,引發(fā)大量玻璃體出血、新生血管膜和牽拉性視網(wǎng)膜脫離,視力喪失。  

疾病病因

由多種原因引起,可伴有眼內(nèi)其它部分的炎癥?! ?/p>

診斷檢查

根據(jù)臨床即可診斷?! ?/p>

治療方案

對(duì)視網(wǎng)膜血管炎,應(yīng)尋找系統(tǒng)性病因,對(duì)因治療。Eales病,早期可試用糖皮質(zhì)激素??刹捎眉す夤饽暰W(wǎng)膜病變血管及缺血區(qū),常需多次。對(duì)持久的玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜脫離,應(yīng)作玻璃體手術(shù)和眼內(nèi)光凝術(shù)。

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