精子增多癥
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精子增多癥是指精子計(jì)數(shù)超過正常最高值而致男性不育者，稱為精子增多癥。發(fā)病率約占不育癥的1%～2%。
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精子增多癥的病因
1.西醫(yī)觀點(diǎn) 精子增多癥的病因不甚清楚。
2.中醫(yī)現(xiàn)點(diǎn) 中醫(yī)認(rèn)為精子增多癥病機(jī)癥結(jié)為腎虛濕阻。
精子增多癥的癥狀
1.在嚴(yán)格禁欲規(guī)定時(shí)間內(nèi)，連續(xù)3次精液檢查，精子濃度超過250×106/ml者。
2.可同時(shí)伴有活力減弱、活動(dòng)率下降，畸形精子增多。
3.無其他可解釋的男子不育原因。
Jocl提出多精子癥診斷標(biāo)準(zhǔn)
基本閾值：120×106/ml。
多精子癥I級：(120～200)×106/m1。
多精子癥Ⅱ級：(200～250)×106/m1。
多精子癥Ⅲ級：>250×106/ml。
Richara則認(rèn)為診斷多精子癥的精子數(shù)應(yīng)超過250×106/ml，且精液體積應(yīng)等于或大于1.5ml。
也有認(rèn)為：在精液體積限定和嚴(yán)格禁欲時(shí)間規(guī)定的條件下，反復(fù)多次精液檢查，精子數(shù)均超過250×106/ml，引起不育，又無其他異常者，才能確定為多精子癥。
精子增多癥的診斷
精子增多癥的鑒別診斷
1.腎氣虧虛
證見：精子濃度>250×106/ml，并見腰痛，或遺精，舌質(zhì)淡紅，舌苔白，脈象沉弱。
治療方法：補(bǔ)腎益氣。
證見：精子濃度;>250×106/ml，并見煩熱，干渴，或牙齒松動(dòng)，舌質(zhì)紅，舌苔黃、干，脈象細(xì)數(shù)。
治療方法：滋腎瀉胃。
3.濕熱下注
證見：精子濃度>250×106/ml，并見小便黃短，或澀痛，口苦，下肢疫軟，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈象滑數(shù)。
治療方法：清熱利濕。
精子增多癥的并發(fā)癥
主要是影響陰莖部位的血液循環(huán)和射精傳導(dǎo)。以求射精過快來滿足性欲的，因此來說過度可以導(dǎo)致一過性的射精過快，由于是對陰莖部位實(shí)施的刺激，可以影響陰莖部位的血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)，從而誘發(fā)了陽痿，全身血液循環(huán)加快，可以導(dǎo)致前列腺部位充血，加重了前列腺的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)細(xì)菌滋生，從而引發(fā)前列腺炎，由于血液循環(huán)和神經(jīng)傳導(dǎo)高度循環(huán)的過程，因此來說還可以導(dǎo)致精神萎靡，記憶力下降，嗜睡，乏力等情況的發(fā)生。
精子增多癥的中醫(yī)治療
1.知柏地黃丸
黃柏、知母各30克，生地黃320克，山茱萸、山藥各160克，茯苓、澤瀉、丹皮各120克。上藥共研細(xì)末，煉蜜為九。每服10克，日服2次，溫開水送下。亦可減量改作湯劑服用。1個(gè)月為1個(gè)療程。
功可補(bǔ)腎滋陰，清降虛火。治療腎陰虧虛，相火妄動(dòng)，迫精外泄，高密度精子所致的不育。癥見陽強(qiáng)易舉，性欲旺盛，口于而苦，小便黃赤，舌紅苔黃膩，脈細(xì)滑數(shù)。
2.清熱滋陰方
黃連、焦山梔、阿膠珠、旱蓮草各10克，水牛角、女貞子、杜仲炭、雞血藤、益母草、生地、熟地各15克，制首烏、鱉甲各20克。
水煎。每日劑，煎煮3次。前2次煎濃混合分3次于飯后送服，第3次煎液加水，使之溫度與體溫相近，傾人盆中，坐浴10分鐘，日1次。30天為1個(gè)療程。
功可清熱滋陰，交泰明陽。治療高密度精子所致的不育，癥見口干而苦，手足心熱，小便黃赤，大便秘結(jié)，小腹作脹，四肢關(guān)節(jié)及小腿肚發(fā)涼發(fā)冰，舌質(zhì)紅黃膩，脈弦數(shù)。
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