癲狂病
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癲狂是指精神錯亂、神志失常的疾病?！鞍d”以抑郁癥狀為主，如醉如癡，如愚而無知，喜靜惡動、面壁呆坐等，俗稱文癡;“狂”表現(xiàn)為興奮為主，登高而歌、棄衣而走、狂叫亂喊、打人罵人，俗稱武癡。癲狂即精神病，如精神分裂癥，狂躁或抑郁型精神病、更年期精神病。
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癲狂病的病因
病因：癲狂的病因主要是情志所傷，《證治要訣》中說：“癲狂由七情所郁”，如果外來刺激比較強(qiáng)烈、持久，超過個體耐受的限度，或者由個性和體質(zhì)的原因在刺激作用下容易致病。
癲狂病的癥狀
1.可有家族史。多發(fā)于中青年。女性發(fā)病偏多。
2.以情感過度高漲與低落、躁狂狀態(tài)與抑郁狀態(tài)交替出現(xiàn)為基本特點(diǎn)。躁狂狀態(tài)表現(xiàn)為情緒高漲，聯(lián)想迅速，動作增多，甚至興奮躁動，打人毀物等;抑郁狀態(tài)表現(xiàn)為情緒低落，聯(lián)想遲鈍，動作減少，睡眠障礙，甚至有欲自殺行為等。
3.上述躁狂與抑郁狀態(tài)可呈間歇交替發(fā)生，而緩解期精神狀態(tài)可完全正常。
癲狂病的診斷
癲狂病的檢查化驗(yàn)
抑郁狀態(tài)參照癲病論治;躁狂狀態(tài)參照狂病論治。
癲狂病的鑒別診斷
1.癲病：僅表現(xiàn)為精神抑郁，表情淡漠等，整個病程中無躁狂狀態(tài)出現(xiàn)。
2.狂病：僅表現(xiàn)為情緒高漲，情感活躍，易激惹等，整個病程中無抑郁狀態(tài)出現(xiàn)。
3.臟躁：雖有情緒波動，精神抑郁等表現(xiàn)，但神識清楚，自知有病，行為正常，無躁狂狀態(tài)與抑郁狀態(tài)交替出現(xiàn)情況。
4.神勞：雖有神情不寧，情緒易波動等表現(xiàn)，但神志清楚，行為正常，無躁狂、抑郁間歇交替發(fā)生的臨床表現(xiàn)。
癲狂病的并發(fā)癥
情感過度高漲與低落、躁狂狀態(tài)與抑郁狀態(tài)交替
癲狂病的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：
1.重視精神療法。
2.加強(qiáng)護(hù)理。
3.加強(qiáng)婦幼保健工作。
癲狂病的中醫(yī)治療
一、中藥治療：
癲證
痰氣郁結(jié)型【證見】 精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，喜怒無常，不思飲食。舌苔膩，脈弦滑。
【方藥】
處方：法半夏12克，陳皮6克，膽南星12克，茯苓10克，香附9克，木香6克，遠(yuǎn)志6克，石菖蒲10克，郁金12克，白礬10克。水煎服。
2.中成藥蘇合香丸，每次丸，每日—3次。
3.單方驗(yàn)方郁礬散(何春水《精選千家妙方》)
處方：郁金20克，白礬10克，共研為細(xì)末。每次3克，以石菖蒲10克煎湯沖服，每日～3次。
心脾兩虛型【證見】 神思恍惚，魂夢顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏，食少。舌質(zhì)淡，脈細(xì)。
【治法】 補(bǔ)益心脾，鎮(zhèn)心安神。
【方藥】
1.主方養(yǎng)心湯(王肯堂《證治準(zhǔn)繩》)加減
處方：黃芪20克，茯神15克，當(dāng)歸12克，法半夏10克，柏子仁15克，熟棗仁20克，遠(yuǎn)志9克，五味子6克，黨參18克，龍齒30克(先煎)，炙甘草10克。水煎服。
2.中成藥歸脾丸，每次10克，每日3次。
3.單方驗(yàn)方酸棗仁合劑(賴天松等《臨床奇效新方》)
處方：酸棗仁20克，人參、白術(shù)、當(dāng)歸、黃芪、木香、茯苓、龍眼肉、甘草各10克。水煎服。
狂證
痰火上擾型【證見】 病起急驟，面紅目赤，兩目怒視，打人毀物，不避親疏，氣力逾常，不食不眠。舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。
【方藥】
1.主方生鐵落飲(程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》)加減
處方：生鐵落60克(先煎)，天冬、麥冬各15克，川貝母12克，膽南星12克，橘紅6克，石菖蒲10克，遠(yuǎn)志6克，玄參15克，黃芩12克，茯神12克，連翹12克，甘草6克。水煎服。
若大便秘結(jié)者，加大黃15克(后下)、芒硝12克(烊化)。
2.中成藥礞石滾痰丸，每次～10克，每日—2次。
二、、單方驗(yàn)方：
(1)菖蒲10g，白礬3g，水煎服，1劑/日。
(2)苦參30g，水煎服，1劑/日。
(3)柴胡10g，香附10g，炒棗仁12g，白芍12g，郁金12g，當(dāng)歸15g，茯神15g，龍齒15g，菖蒲6g，浮小麥60g，甘草10g，水煎服，1劑/日。
三、中醫(yī)的其他治療：
針灸療法：出現(xiàn)抑郁狀態(tài)時參照癲病治療;出現(xiàn)躁狂狀態(tài)時參照狂病治療。
癲狂病的西醫(yī)治療
一、藥物治療：狂躁癥時主要控制狂躁，可用鉀鹽、氯丙嗪、氟哌啶酸等;抑郁癥時主要抗抑郁治療，有選三環(huán)類抗抑郁藥，如丙咪嗪，阿米替林等。亦可用電抽搐療法。
二、心理精神治療：
1、抑郁狀態(tài)時，應(yīng)主動關(guān)心，解釋和勸慰，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，對有自殺行為的病人，必須提高警惕，嚴(yán)加防范，預(yù)防自殺。
2、躁狂狀態(tài)時，應(yīng)盡快控制癥狀，減少和避免各種激惹因素。
癲狂病的護(hù)理
癲狂雖然分屬陰陽，但是陰陽互根，陰陽也是可以互相轉(zhuǎn)化的。癲久了可以發(fā)狂，狂久了，也可發(fā)癲。
躁狂——抑郁性精神病的病人，其表現(xiàn)出的癥狀完全符合古代癲狂的特點(diǎn)。在抑郁期，病人一般表現(xiàn)為表情淡漠，沉默癡呆，時時太息，言語無序，或喃喃自語，多疑多慮，穢潔不分，內(nèi)疚自責(zé)，思恍惚，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏、閉戶僵臥。
抑郁日久會出現(xiàn)一些陽性癥狀，比如失眠、早醒、焦慮、煩躁、不安、出逃自殘、自殺等癥狀。
在躁狂期表現(xiàn)為興奮喜悅、注意力分散、性情急躁，頭痛不眠，兩目怒視，面紅目赤，狂亂無知，罵詈號叫，不避親疏，逾垣上屋，或毀物傷人，氣力愈常，登高而歌，棄衣而走。
躁狂日久，精氣衰減，又會轉(zhuǎn)回到抑郁狀態(tài)。
癲狂病吃什么好？
一、癲狂病食療方(下面資料僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)
1、紫河車1個，洗凈后煮湯服用。適用于病久體虛、神志恍惚者。
2、豬肝1只，洗凈，腔內(nèi)放入金戒指1枚，用線縫好，加水適量，煮沸出湯，重新加水燉爛，取出戒指，喝湯吃肚，分次服食。適用于躁擾不安、惱怒多言者。
3、黑木耳30克，用水浸泡發(fā)開，加豆腐300克，核桃7個(去皮)，用水燉熟，連湯服食。適用于形瘦面紅、五心煩熱、大便干結(jié)者。
4、石菖蒲10克，豬心1個，切開洗凈，加水適量，放燉盅內(nèi)隔水燉熟，加精鹽調(diào)味，飲湯食豬心。適用于情感淡漠、目瞪如愚、傻笑自語者。
二、癲狂病吃哪些對身體好?
1、 飲食應(yīng)清淡和富有營養(yǎng)，如雞肉、酸奶、豆腐、啤酒酵母、大比目魚、豌豆、葵花子等。
2、應(yīng)攝取富含煙堿素的食物，如，綠花椰菜、胡蘿卜、五米、雞蛋、魷魚、馬鈴薯、番茄、全麥。
三、癲狂病最好不要吃哪些食物?
(1)不宜吸煙。吸煙增加去甲腎上腺素能，去甲腎上腺素能增加軀體代謝，后者增加自由基水平，自由基引起神經(jīng)元脂質(zhì)過氧化，破壞神經(jīng)元，抑制神經(jīng)遞質(zhì)傳導(dǎo)。當(dāng)抑制中腦-皮質(zhì)通路多巴胺傳導(dǎo)時，引起陰性、認(rèn)知和心境癥狀;當(dāng)抑制皮質(zhì)-邊緣通路的γ-氨基丁酸傳導(dǎo)時，中腦-邊緣通路的多巴胺能脫抑制性興奮，引起陽性癥狀、喚醒和激越。
(2)不應(yīng)喝酒。酒精增加谷氨酸能，谷氨酸是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，引起氧化應(yīng)激，產(chǎn)生自由基，引起神經(jīng)氧化損害;酒精還促進(jìn)多巴胺釋放，加重精神分裂癥的陽性癥狀。
(3)控制高熱量飲食。有研究表明，隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害，損害學(xué)習(xí)和記憶，加上精神分裂癥病人傾向不鍛煉，故易感肥胖、高血壓和糖尿病，即使不服抗精神病藥也是如此，因此病人宜控制高熱量攝入。
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