琥珀酰明膠注射液
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琥珀酰明膠注射液（Succinylated Gelatin Injectim），商品名長源雪安、佳樂施。用于低血容量性休克，手術(shù)創(chuàng)傷，燒傷及感染的血容量補充，手術(shù)前后及手術(shù)間的穩(wěn)定血液循環(huán)，體外循環(huán)（血液透析，人工心肺機）血液稀釋，脊髓及硬膜外麻醉后的低血壓的預防。
本藥品被歸類到血液疾病類等藥品分類。
目錄 |
琥珀酰明膠注射液的副作用（不良反應）
偶風過敏反應，可出現(xiàn)輕微蕁麻疹。本品引起嚴重不良反應的發(fā)生率在1／6000和1／13000之間，由血管活性物質(zhì)放引起。病人通常表現(xiàn)為變態(tài)反應。如病人已處于過敏狀態(tài)，如哮喘，則出現(xiàn)反應的機會增加，程度也會加重，應慎用。一旦出現(xiàn)過敏反應，應立即停止輸注，并根據(jù)病人情況做相應處理：更換容量替代液；抬高雙腿；增加供氧；監(jiān)測電解質(zhì)；給予腎上腺素（1：1000濃度0.5-1.0ml肌注，必要時每15分重復一次或1：10000濃度5~10ml緩慢靜滴）及大劑量腎上腺皮質(zhì)激素（如潑尼松龍250-1000mg）；也可使用抗菌素組胺藥（如：氯苯那敏10~20mg緩慢靜滴）及鈣劑（小心病人服過強心苷）；必要時可用利尿劑加快液體排出。
琥珀酰明膠注射液禁忌癥
對本品有過敏反應的病人禁用。有循環(huán)超負荷、水潴留、嚴重腎功能衰竭、出血素質(zhì)、肺水腫的病人禁用。
服用琥珀酰明膠注射液須注意的事項
1 心力衰竭可能拌有循環(huán)超負荷者，此時輸液時應緩慢進行。
2 對水分過多、腎衰、有出血傾向、肺水腫、鈉或鉀缺乏以及對輸液成分過敏等病人要慎用。
3 失血量超過總量25％時，應輸全血或紅細胞。
4 使用本品不會干擾交叉配血。
5 本品含鈣量、含鉀量低，可用于洋地黃化的病人或腎功能較差的病人。
6 輸注本品期間下列化驗指標可能不穩(wěn)定：血糖、血沉、尿液比重、蛋白、雙縮脲、脂肪酸、膽固醇、果糖、山梨醇脫氫酶。
7 容器如有破裂或液體出現(xiàn)混濁應丟棄不用，瓶蓋上之無菌封貼一經(jīng)揭開，不宜再蓋回，插入輸液器前應消毒。
8 本品一旦封口開啟，應在4小時內(nèi)使用，任何未用完之藥液均不可再用。
琥珀酰明膠注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
經(jīng)靜脈輸注，劑量和速度取決于病人的實際情況，如脈搏,血壓,外周組織灌注量,尿量等，必要時可加壓輸注?？焖佥斪r應加溫液體，但不超過37oC。如果血液或血漿丟失不嚴重，或術(shù)前或術(shù)中預防性治療，一般1~3小時內(nèi)輸注500~1000ml；低血容量休克，容量補充和維持時，可在24小時內(nèi)輸注10~15L（但紅細胞壓積不應低于25％，年齡大者不應低于30%同時避免血液稀釋引起的凝血異常）；嚴重急性失血致生命垂危時，可在5~10min內(nèi)加壓輸注500ml，進一步輸注量視缺乏程度而定。
琥珀酰明膠注射液藥物相作用
本品與含枸櫞酸的抗凝劑全血或血漿或血液制品有良好的相容性。其他藥物與本品混合輸注的研究不多。雖然電解質(zhì)和碳水化合物溶液可與本品一起經(jīng)同一管道輸注，但脂肪乳則不可。血液可經(jīng)相同輸液器同時輸入，其他水溶性藥物（如血管活性藥，巴比妥鹽酸類，肌肉松弛藥，腎上腺皮質(zhì)激素和抗生素）一般是可以的，但不主張。
琥珀酰明膠注射液成分或處方
本品為4%琥珀酰明膠（改良液體明膠）的生理鹽水靜脈輸注液。每1000ml中含琥珀酰明膠40g、氯化鈉7.01g、氫氧化鈉1.36g，注射用969g。
琥珀酰明膠注射液藥理作用
本品為膠體性血漿代用品，能增加血漿容量，使靜脈回流量,動脈血壓和外周灌注增加，其產(chǎn)生的滲透性利尿作用有助于維持休克病人的腎功能。本品以下的綜合作用有助改善對組織的供氧：本品的相對粘稠度與血漿相似，所產(chǎn)生的血液稀釋作用降低血液相對粘稠度，改善循環(huán)，增加心輸出量，加快血液流速。輸入本品減少紅細胞壓積，影響血液供氧能力。然而，由于血液粘稠度降低微循環(huán)改善，減少心臟負荷，使心輸出量增加，心肌耗氧量不增加。因此輸入本品所產(chǎn)生的總體效果是增加了氧氣的運輸（如紅細胞壓積不低于25％，年齡大者不低于30％）。本品的膠體滲透壓防止和減少組織水腫，而后者往往限制組織的氧氣利用。外周組織缸氧時，血紅蛋白對氧的釋放會增加，有利于對組織供氧。
琥珀酰明膠注射液貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場上的琥珀酰明膠注射液
- 長源雪安
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林省長源藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20041992
- 包裝規(guī)格：500ml：20g
- 佳樂施
- 生產(chǎn)企業(yè)：沈陽貝朗制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H20040609
- 包裝規(guī)格：500ml：20g
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