注射用順苯磺酸阿曲庫銨
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注射用順苯磺酸阿曲庫銨（Cisatracurium Besilate for Injection），本品用于手術(shù)和其他操作以及重癥監(jiān)護(hù)治療。作為全麻的輔助用藥或在重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)起鎮(zhèn)靜作用，它可以松弛骨骼肌，使氣管插管和機(jī)械通氣易于進(jìn)行。
本藥品被歸類到其它類等藥品分類。
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注射用順苯磺酸阿曲庫銨的副作用（不良反應(yīng)）
已記錄的使用本品的不良反應(yīng)有皮膚潮紅或皮疹、心動過緩、低血壓和支氣管痙攣。使用神經(jīng)肌肉阻滯劑后可觀察到不同程度的過敏反應(yīng)。極少數(shù)情況下，當(dāng)本品與一種或多種麻醉藥合用時，有嚴(yán)重過敏反應(yīng)的報道。有報道在重癥監(jiān)護(hù)病房的嚴(yán)重疾患病人在過長時間使用肌肉松弛劑后出現(xiàn)肌無力和/或肌病。大部分病人同時接受類固醇制劑，上述情況在使用本品后偶有報告，但其因果關(guān)系尚未確定。
注射用順苯磺酸阿曲庫銨禁忌癥
已知對順阿曲庫銨、阿曲庫銨或苯磺酸過敏及對本品中任何成份過敏者禁止使用。
服用注射用順苯磺酸阿曲庫銨須注意的事項(xiàng)
順式苯磺酸順阿曲庫銨能使呼吸肌和其它骨骼肌癱瘓，而對意識和痛域沒有影響。順苯磺酸阿曲庫銨注射液應(yīng)僅由麻醉師或在麻醉師及其它熟悉神經(jīng)肌肉阻滯劑使用的醫(yī)生指導(dǎo)下給藥。同時必須備有完善的氣管插管、人工呼吸設(shè)備以及充足的氧氣供應(yīng)。
對于其它神經(jīng)肌肉阻滯劑過敏的病人在使用本品時應(yīng)引起高度重視，因?yàn)橛袌蟮来嬖谏窠?jīng)肌肉阻滯劑的交叉反應(yīng)。順阿曲庫銨無明顯的迷走神經(jīng)抑制作用或神經(jīng)節(jié)阻滯作用。故臨床上對心率沒有明顯的影響，亦不能拮抗由多種麻醉藥或術(shù)中因刺激迷走神經(jīng)而引起的心動過緩。
重癥肌無力及其它形式的神經(jīng)肌肉疾病患者對非去極化阻滯劑的敏感性顯著增高。這些病人使用本品的推薦起始劑量為不大于0.02mg/kg。嚴(yán)重的酸堿失調(diào)和/或血漿中電解質(zhì)紊亂可增加或降低對神經(jīng)肌肉阻滯劑的敏感性。
尚無孕婦應(yīng)用本品的資料，因?yàn)槲磳Υ祟惾巳哼M(jìn)行研究(見孕婦及哺乳期婦女用藥)。尚無2歲以下兒童應(yīng)用本品的資料，因?yàn)樯形磳Υ祟惾巳哼M(jìn)行研究。尚無對患有惡性高熱史的病人使用本品的研究報告。對易感動物（豬）的惡性高熱癥的研究表明，順阿曲庫銨并不會誘發(fā)此癥。
注射用順苯磺酸阿曲庫銨的用法用量
注意：不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 使用前用滅菌注射用水5ml溶解。與其它神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯劑一樣，建議在使用本品過程中監(jiān)測神經(jīng)肌肉功能以滿足個體化劑量的要求。 靜脈單次注射給藥用法 成人劑量 氣管插管：本品用于成人插管的推薦劑量為每公斤體重0.15mg或遵醫(yī)囑。用丙泊酚誘導(dǎo)麻醉后，按此劑量給予本品，120秒后即可達(dá)到良好至極佳的插管條件。 高劑量可以縮短對神經(jīng)肌肉阻滯作用的起效時間。
注射用順苯磺酸阿曲庫銨藥物相作用
很多藥物都能影響非去極化神經(jīng)肌肉阻滯藥物的強(qiáng)度和作用時間，其中包括：增強(qiáng)療效的藥物：麻醉劑：如恩氟烷、異氟烷和氟烷(見用法用量)、氯胺酮、其它非去極化神經(jīng)肌肉阻滯藥。其它藥：抗生素：包括氨基糖苷類、多粘菌素、大觀霉素、四環(huán)素、林可霉素和克林霉素。抗心律不齊藥物：包括心得安、鈣通道阻滯劑、利多卡因、普魯卡因酰胺和奎尼丁。 利尿劑：包括呋塞米，可能還包括噻嗪類、甘露醇和乙酰唑胺。
注射用順苯磺酸阿曲庫銨成分或處方
本品的主要成份為順苯磺酸阿曲庫銨
注射用順苯磺酸阿曲庫銨藥理作用
順苯磺酸阿曲庫銨是一神經(jīng)肌肉阻滯劑。順苯磺酸阿曲庫銨是中效的、非去極化的、具異喹啉鎓芐酯結(jié)構(gòu)的骨骼肌松弛劑。人體臨床研究表明，本品與劑量依賴的組胺釋放無關(guān)，甚至在劑量高達(dá)ED95的8倍時亦是如此。順苯磺酸阿曲庫銨在運(yùn)動終板上與膽堿能受體結(jié)合，以拮抗乙酰膽堿的作用，從而產(chǎn)生競爭性的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯作用。這種作用很容易被抗膽堿酶藥物如新斯的明或騰喜龍拮抗。當(dāng)以阿片類藥物麻醉時（硫噴妥鈉/芬太尼/咪達(dá)唑侖），順阿曲庫銨的ED95（刺激尺神經(jīng)引起的拇內(nèi)收肌顫搐反應(yīng)受到95％抑制所需的藥量）大約為0.05mg/kg體重。以氟烷麻醉時，兒童順阿曲庫銨的ED95為0.04mg/kg體重。
注射用順苯磺酸阿曲庫銨貯藏方法
遮光，密封于2～8℃保存。
市場上的注射用順苯磺酸阿曲庫銨
- 注射用順苯磺酸阿曲庫銨
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20060869
- 包裝規(guī)格：10mg
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