手指痛風(fēng)
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎( RA )，強(qiáng)直性脊柱炎，會(huì)導(dǎo)致手指小關(guān)節(jié)痛腫。屬中醫(yī)痹證范疇，俗有骨痹、歷節(jié)風(fēng)之稱。是一種以慢性多關(guān)節(jié)炎癥為主要表現(xiàn)的全身性疾病，多以手足小關(guān)節(jié)起病，常呈對(duì)稱性，早期癥狀為受累關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動(dòng)困難及發(fā)僵，以四肢小關(guān)節(jié)(手指、掌指、足趾)為主。長(zhǎng)久不愈的晚期癥狀則為關(guān)節(jié)畸形。
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手指痛風(fēng)的原因
形成手指痛風(fēng)痛風(fēng)主要是因體內(nèi)尿酸過(guò)多引起，尿酸是嘌呤代謝產(chǎn)物，平時(shí)由尿液中排出，若身體內(nèi)尿酸偏高時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生疼痛癥狀，如急性關(guān)節(jié)痛、急性痛風(fēng)發(fā)作，若痛風(fēng)沒(méi)有妥善治療，以后會(huì)有痛風(fēng)結(jié)石、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形及腎臟結(jié)石等發(fā)生。
手指痛風(fēng)的診斷
老年人痛風(fēng)與年輕人典型痛風(fēng)發(fā)作部位不一樣，一般痛風(fēng)發(fā)作多侵犯下肢的大腳拇趾第一關(guān)節(jié)，而超過(guò)65歲老年人的痛風(fēng)則多侵犯上肢，特別是手指關(guān)節(jié)，
手指痛風(fēng)的鑒別診斷
1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，常為手指的近端指關(guān)節(jié)受累，有晨僵現(xiàn)象(早晨手指發(fā)僵、握拳困難)晨起關(guān)節(jié)僵直持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，通常持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，多關(guān)節(jié)痛、常為對(duì)稱性、游走性的特點(diǎn)。手X線改變多有骨質(zhì)損害。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
2 指關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
手指關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)有骨性增長(zhǎng)物—骨刺。多發(fā)生在手指末端指關(guān)節(jié)， 也可發(fā)生在手指之間的關(guān)節(jié)。增生性關(guān)節(jié)炎一般年齡較大，多在40歲以上首先出現(xiàn)在一個(gè)或幾個(gè)手指，隨之，累及其他手指?；疾〉年P(guān)節(jié)可紅腫，疼痛。晨起關(guān)節(jié)僵直比較常見(jiàn)，可以比較重，但持續(xù)時(shí)間短，少于20分鐘。X線檢查有骨質(zhì)增生表現(xiàn)。
手指的感覺(jué)神經(jīng)是由頸段脊髓分出的神經(jīng)根分布到手和手指上的，當(dāng)某些部位的神經(jīng)發(fā)生損傷、炎癥、腫瘤、受壓等引起感覺(jué)異常時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)手指麻痛。
老年人痛風(fēng)與年輕人典型痛風(fēng)發(fā)作部位不一樣，一般痛風(fēng)發(fā)作多侵犯下肢的大腳拇趾第一關(guān)節(jié)，而超過(guò)65歲老年人的痛風(fēng)則多侵犯上肢，特別是手指關(guān)節(jié)，
手指痛風(fēng)的治療和預(yù)防方法
預(yù)防痛風(fēng)發(fā)生，重在控制尿酸量。在日常生活中，若屬于高危險(xiǎn)群民眾或健康檢查抽血發(fā)現(xiàn)尿酸偏高時(shí)，均可采用飲食控制。飲食控制三大原則為：避免喝酒，特別是啤酒、少吃含種子的食物、油炸食物、內(nèi)臟、魚(yú)皮、海產(chǎn)以及避免暴飲暴食，還有避免一次取含大量嘌呤食物，如蘆筍、沙丁魚(yú)、火鍋湯、動(dòng)物內(nèi)臟等。
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