二鹽酸珠氯噻醇片
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二鹽酸珠氯噻醇片（Zuclopenthixol Dihydrochloride Tablets），商品名高抗素。急性和慢性精神分裂癥及其它精神病，尤其幻覺、妄想、思維紊亂以及激越、不安、敵意和攻擊等癥狀。躁狂抑郁癥的躁狂相。伴有精神運(yùn)動(dòng)性活動(dòng)過度、激越、暴力和其它行為紊亂的精神發(fā)育遲滯。伴有偏執(zhí)觀念、意識(shí)錯(cuò)亂和/或定向障礙或行為紊亂的老年性癡呆。
本藥品被歸類到精神分裂癥等藥品分類。
目錄 |
二鹽酸珠氯噻醇片禁忌癥
循環(huán)衰竭 ；任何原因（急性酒精、巴比妥、阿片中毒）引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑郁 ；昏迷狀態(tài) ；血液惡液質(zhì) ；嗜鉻細(xì)胞瘤，以及對(duì)本品中任何成份過敏者禁用。
服用二鹽酸珠氯噻醇片須注意的事項(xiàng)
使用任何神經(jīng)阻滯劑都存在發(fā)生神經(jīng)阻滯劑惡性綜合征（高熱、僵直、意識(shí)波動(dòng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂）的可能，效價(jià)越高的藥物，這種可能性越大。危重病例大多為已有器質(zhì)性腦綜合征、精神發(fā)育遲滯、阿片和酒精濫用者。治療 ：停用神經(jīng)阻滯劑，對(duì)癥治療和一般支持性療法。丹曲洛林和溴隱亭可能對(duì)此有幫助。停用口服神經(jīng)阻滯劑后，癥狀可持續(xù)1周以上，如為長(zhǎng)效制劑，癥狀持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)。預(yù)防措施：與其它神經(jīng)阻滯劑類似，對(duì)患有器質(zhì)性腦綜合征、驚厥性障礙、嚴(yán)重肝病和心血管病者，應(yīng)慎用本品。與其它精神藥物類似，本品可影響胰島素和葡萄糖的反應(yīng)，故需調(diào)整糖尿病患者的抗糖尿病藥的治療方案。對(duì)長(zhǎng)期治療患者（尤其是高劑量）應(yīng)小心監(jiān)護(hù)，并進(jìn)行定期評(píng)價(jià)以決定是否可降低維持劑量。使用抗精神病藥的患者可能出現(xiàn)一些注意力損害，應(yīng)提醒患者服藥后其駕駛或機(jī)器操作能力會(huì)受影響。
二鹽酸珠氯噻醇片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1.成年人： 應(yīng)按病情調(diào)節(jié)每個(gè)病人的劑量。一般情況下應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)病人的反應(yīng)盡快地增加到最佳劑量。維持劑量多為單劑量睡前給藥。2.老年患者：起始劑量通常在每日2-6 mg之間。劑量可增加到每日10-20 mg。3.急性精神分裂癥和其它急性精神病、嚴(yán)重的急性激越狀態(tài)和躁狂 ：口服給藥通常每日10-50 mg。對(duì)于中度到重度病例，開始按每日20 mg增加，如必要，可按每2-3日增加10-20 mg，達(dá)到每日75 mg或更高。最大劑量為每日150 mg。4.慢性精神分裂癥及其它慢性精神病 ：口服給藥的維持劑量為每日20-40 mg。5.有激越癥狀的精神發(fā)育遲滯患者 ：口服給藥的每日劑量為6-20 mg，必要時(shí)可增加到每日25-40 mg。6.有激越和意識(shí)錯(cuò)亂癥狀的老年性癡呆患者 ：口服給藥的每日劑量為2-6 mg（最好晚上服用）。必要時(shí)劑量可增加至每日10-20 mg。7.腎功能下降的患者 ：可按常規(guī)劑量用藥。8.肝功能下降的患者 ：謹(jǐn)慎用藥，如果可能，建議測(cè)定血藥濃度。
二鹽酸珠氯噻醇片藥物相作用
珠氯噻醇可增強(qiáng)酒精的鎮(zhèn)靜作用、巴比妥類藥物及其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的作用。神經(jīng)阻滯劑可增強(qiáng)或減弱降壓藥的療效 ；減弱胍乙啶或類似藥物的降壓作用。神經(jīng)阻滯劑與鋰鹽合用有增加神經(jīng)毒性的危險(xiǎn)。三環(huán)類抗抑郁劑和神經(jīng)阻滯劑抑制彼此的代謝。珠氯噻醇能減弱左旋多巴和腎上腺素類藥物的作用。胃復(fù)安和驅(qū)蛔靈合用可增加出現(xiàn)錐體外系癥狀的危險(xiǎn)性。因珠氯噻醇部分經(jīng)CYP 2D6代謝，與已知抑制該酶的藥物合用可降低珠氯噻醇的清除率。
二鹽酸珠氯噻醇片成分或處方
二鹽酸珠氯噻醇片藥理作用
藥理作用：本品是一種硫雜蒽衍生物，具有顯著的抗精神病作用和特異的鎮(zhèn)靜作用?？僧a(chǎn)生短時(shí)劑量依賴性的鎮(zhèn)靜作用，但這種最初的非特異性的鎮(zhèn)靜作用對(duì)急性期/亞急性期的精神病是有益的，且患者很快會(huì)對(duì)這種鎮(zhèn)靜作用產(chǎn)生耐受。抗精神病藥的作用一般與其對(duì)多巴胺受體的阻斷作用有關(guān)，因?yàn)槠渌?a href="/w/%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E9%80%92%E8%B4%A8" title="神經(jīng)遞質(zhì)">神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)也受到了影響，故阻斷多巴胺受體可能引發(fā)一系列鏈?zhǔn)椒磻?yīng)。本品的特異性鎮(zhèn)靜作用對(duì)具有激越、不安、敵意或攻擊癥狀的精神患者特別有用。對(duì)維持治療的精神病人，特別是口服給藥困難的病人，使用本品的長(zhǎng)效制劑繼續(xù)治療的效果更佳，長(zhǎng)效制劑只需每隔2-4周肌肉注射1次。毒理研究：本品的急性毒性低。在慢性毒性的研究中，未發(fā)現(xiàn)在治療劑量下的慢性毒性。生殖毒性：根據(jù)對(duì)本品生殖毒性的研究資料，育齡婦女使用本品時(shí)無特別需要注意的毒性。但在對(duì)大鼠的圍產(chǎn)期/出生后的研究中，5-15 mg/kg/日的劑量會(huì)導(dǎo)致死產(chǎn)增加，幼仔存活率降低和幼仔發(fā)育延遲。但臨床顯著性尚不明確，而且對(duì)幼仔的作用可能是由于忽視了藥物劑量的控制而使藥物的劑量對(duì)母體產(chǎn)生了毒性。本品無致突變性和致癌性。
二鹽酸珠氯噻醇片貯藏方法
25°C以下保存。
市場(chǎng)上的二鹽酸珠氯噻醇片
- 高抗素
- 批準(zhǔn)字號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20040200
- 包裝規(guī)格：10mg
參看
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