乳食不化
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乳食不化癥又稱小兒積滯,屬兒科常見病、多發(fā)病,多見于3歲以下嬰幼兒,因乳食內(nèi)積,脾胃受損所致,以小兒腹瀉或便秘,嘔吐,腹脹腹痛為主要表現(xiàn)的腸胃疾病。
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乳食不化的原因
小兒乳食不知自節(jié),或喂養(yǎng)不當(dāng),乳食無度,或過食肥膩生冷不消化食物,皆可損傷脾胃。胃主受納,為水谷之海;脾主運化,為氣血生化之源。若脾胃受傷,受納運化失職,升降失調(diào),乳食停滯,積而不消,乃成積滯。病后體虛,脾胃虛弱,也可導(dǎo)致乳食不化,夾滯成疾。
積滯與傷食、疳證關(guān)系密切。傷于乳食,日久不消,可變成積,積久不化,郁而生熱,耗傷津液可轉(zhuǎn)化成疳,故有“積為疳之母”、“無積不成疳”之說。
乳食不化的診斷
它應(yīng)屬于西醫(yī)學(xué)慢性消化功能紊亂,其主要臨床表現(xiàn)為:不思飲食,食而不化,腹部脹滿,大便不調(diào)等。因為按照中醫(yī)的說法,導(dǎo)致積滯的原因有脾胃損傷和脾胃虛弱兩種;另一方面,氣虛按中醫(yī)術(shù)語來講,包括元氣、宗氣、衛(wèi)氣的虛損,以及氣的推動、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退,從而導(dǎo)致機體的某些功能活動低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。用通俗地話講,氣虛可能帶來:容易出汗、全身乏力、精神萎頓、頭昏耳鳴、痰多或有水腫,氣虛還可導(dǎo)致臟腑功能減退,從而表現(xiàn)一系列臟腑虛弱征象。在這里,可以看出,氣虛是因,臟腑虛弱是果,臟腑虛弱則導(dǎo)致胃腸“積滯”等癥。如果說“氣虛無積滯者”,那意思應(yīng)該是有“氣虛”這個“因”存在,卻還沒有“積滯”的狀態(tài)現(xiàn)象,因為氣虛可以是有上述列舉的現(xiàn)象,但不一定都反映出來。
乳食不化的鑒別診斷
1.乳食積滯癥狀:不思乳食,脘腹脹滿,時有疼痛,曖腐吞酸,煩躁哭鬧,夜臥不寧,手足心熱,大使穢臭,青苔薄白膩,脈滑。
證候分析:乳食停滯,脾胃受損,故不思乳食。中焦壅滯,則曖腐吞酸。積滯內(nèi)阻,氣機不利,故脘腹脹滿、時有疼痛。積滯化熱,內(nèi)擾心脾壩u煩躁哭鬧,夜臥不寧。舌苔膩、脈滑,均為乳食阻滯之象。
2.脾虛夾滯癥狀:面色蒼黃,疲倦乏力,不思乳食,腹?jié)M喜按,大便溏薄,夜臥不安,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈細滑。
證候分析:脾胃虛弱,故面黃乏力、不思乳食。脾虛運化失司,則腹?jié)M喜按、大便溏薄。舌淡苔白膩,脈細滑,均為脾虛夾滯之象。
它應(yīng)屬于西醫(yī)學(xué)慢性消化功能紊亂,其主要臨床表現(xiàn)為:不思飲食,食而不化,腹部脹滿,大便不調(diào)等。因為按照中醫(yī)的說法,導(dǎo)致積滯的原因有脾胃損傷和脾胃虛弱兩種;另一方面,氣虛按中醫(yī)術(shù)語來講,包括元氣、宗氣、衛(wèi)氣的虛損,以及氣的推動、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退,從而導(dǎo)致機體的某些功能活動低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。用通俗地話講,氣虛可能帶來:容易出汗、全身乏力、精神萎頓、頭昏耳鳴、痰多或有水腫,氣虛還可導(dǎo)致臟腑功能減退,從而表現(xiàn)一系列臟腑虛弱征象。在這里,可以看出,氣虛是因,臟腑虛弱是果,臟腑虛弱則導(dǎo)致胃腸“積滯”等癥。如果說“氣虛無積滯者”,那意思應(yīng)該是有“氣虛”這個“因”存在,卻還沒有“積滯”的狀態(tài)現(xiàn)象,因為氣虛可以是有上述列舉的現(xiàn)象,但不一定都反映出來。
乳食不化的治療和預(yù)防方法
1.控制飲食,禁食肥甘厚味。給服易消化及有營養(yǎng)的食物。
2.平時小兒進食定時定量。嬰兒隨年齡增長,逐漸增加相應(yīng)輔食。
3.保持大便通暢。易便秘者,每日給服蜂蜜10~20毫升?!?/p>
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