三叉神經(jīng)營養(yǎng)性損害
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三叉神經(jīng)營養(yǎng)性損害(trigeminal trophic lesions)亦稱三叉神經(jīng)營養(yǎng)綜合征。為三叉神經(jīng)支配的皮膚或黏膜感覺缺乏而產(chǎn)生營養(yǎng)性潰瘍等病變。
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三叉神經(jīng)營養(yǎng)性損害的病因
(一)發(fā)病原因
該區(qū)的腫瘤、感染、外傷、手術(shù)及血管損傷等均可誘發(fā)本病。如:
1.半月神經(jīng)節(jié)酒精注射后由于損傷了感覺神經(jīng)纖維而產(chǎn)生該側(cè)面部感覺消失。
3.麻風性三叉神經(jīng)炎可產(chǎn)生鼻翼部潰瘍。
4.小腦后下動脈閉塞。妨礙腦干的感覺功能,引起面部急性感覺缺失或潰瘍形成。
5.外傷及骨折也可產(chǎn)生神經(jīng)營養(yǎng)性潰瘍。
(二)發(fā)病機制
為三叉神經(jīng)支配的皮膚或黏膜感覺缺乏而產(chǎn)生營養(yǎng)性潰瘍等病變。
三叉神經(jīng)營養(yǎng)性損害的癥狀
多見于三叉神經(jīng)手術(shù)后幾周到幾個月。表現(xiàn)為鼻翼部結(jié)痂性損害,繼而形成新月狀無痛性潰瘍,逐漸擴大至鼻唇溝、面頰和上唇,潰瘍出血,經(jīng)久不愈,可破壞鼻軟骨。因潰瘍形成的瘢痕發(fā)生攣縮時,可引起上唇上翹,鼻前庭受累時可有結(jié)痂。鼻尖一般不累及。偶爾前額、頭皮及顴骨部也可出現(xiàn)營養(yǎng)性潰瘍。皮損多為單側(cè)性。上述癥狀可與神經(jīng)障礙有關(guān)的角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎、虹膜炎、面部痙攣或麻痹、感覺異常及鼻黏膜干燥等并發(fā)。
多見于三叉神經(jīng)手術(shù)后幾周到幾個月。表現(xiàn)為鼻翼部結(jié)痂性損害,繼而形成新月狀無痛性潰瘍,逐漸擴大至鼻唇溝、面頰和上唇,潰瘍出血,經(jīng)久不愈,可破壞鼻軟骨。結(jié)合病情發(fā)展特點做出診斷。
三叉神經(jīng)營養(yǎng)性損害的診斷
三叉神經(jīng)營養(yǎng)性損害的檢查化驗
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
三叉神經(jīng)營養(yǎng)性損害的并發(fā)癥
角膜炎、角膜潰瘍、結(jié)膜炎、虹膜炎、面部痙攣或麻痹、感覺異常及鼻黏膜干燥等并發(fā)。
三叉神經(jīng)營養(yǎng)性損害的預(yù)防和治療方法
去除病因、預(yù)防創(chuàng)傷、進行病因治療。
三叉神經(jīng)營養(yǎng)性損害的西醫(yī)治療
(一)治療
1.找出病因,進行病因治療。
2.預(yù)防創(chuàng)傷,控制繼發(fā)性感染。
(二)預(yù)后
本病經(jīng)久不愈。
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