纈沙坦分散片
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纈沙坦分散片（Valsartan Dispersible Tablets），商品名達樂。各類輕中度高血壓，尤其適用于對ACE抑制劑不耐受的患者。
本藥品被歸類到高血壓等藥品分類。
目錄 |
纈沙坦分散片的副作用（不良反應(yīng)）
本藥的總體不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑組相似：
臨床應(yīng)用中曾觀察到的不良反應(yīng)主要有：頭痛、頭暈、病毒感染、上呼吸道感染、咳嗽、腹瀉、疲勞、鼻炎、背痛、惡心、咽炎及關(guān)節(jié)痛。不良反應(yīng)的發(fā)生率與劑量和治療時間長短無關(guān)，與性別、年齡或種族無關(guān)，尚未知此反應(yīng)是否與本品治療有因果關(guān)系。
化驗指標：
本藥偶可引起血紅蛋白和血球壓積減少。在臨床對照試驗中，服用本藥的患者出現(xiàn)血球壓積和血紅蛋白明顯降低，分別為0.8%和0.4%，安慰劑組為0.1%。
服用本藥與服用ACE抑制劑，出現(xiàn)中性粒細胞減少癥的患者分別為1.9%和1.8%。
在臨床對照試驗中，服用本藥的患者發(fā)生明顯的血肌酐、血鉀及總膽紅素升高者分別為0.8%，4.4%和6%，而ACE抑制劑組分別為1.6%，6.4%和12.9%。
服用本藥的患者偶有肝功能指標升高。
本藥治療原發(fā)性高血壓患者時無需監(jiān)測特殊的實驗室指標。
纈沙坦分散片禁忌癥
服用纈沙坦分散片須注意的事項
1 低鈉或血容量不足的患者：
嚴重缺鈉和（或）血容量不足的患者（如因服用大劑量利尿藥），在使用纈沙坦開始治療時，可能發(fā)生癥狀性低血壓。因此，在使用本藥前須糾正低鈉或低血容量狀況。
如果發(fā)生低血壓，須使患者仰臥，必要時用生理鹽水靜脈注射。短暫的低血壓反應(yīng)并不防礙進一步治療，因此一旦血壓穩(wěn)定便可進行繼續(xù)治療。
2 肝功能損傷患者：
約70%的纈沙坦以原形從膽汁排除；纈沙坦不經(jīng)生物轉(zhuǎn)化，因而其全身性影響與肝功能低下無關(guān)，所以非膽道性或非膽汁瘀積形肝功能不全患者無需調(diào)整劑量；而膽汁型肝硬化或膽道梗阻患者的纈沙坦清除率降低（AUCS較高），這些患者服用纈沙坦時應(yīng)特別慎重。
3 腎功能損傷患者：
由于纈沙坦腎清除率只占總血漿清除率的30%，故其全身性影響與腎功能之間沒有關(guān)系，腎功能不全患者服用本品無需調(diào)整劑量。
抑制腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)后，敏感患者可能有腎功能改變。對于腎功能依賴腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)活性的患者（如嚴重的充血性心力衰竭患者），用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑治療，可能導(dǎo)致尿少癥或進行性氮血癥及（罕見）急性腎功能衰竭或死亡。因此，嚴重腎功能不全（肌酐清除率<10ml/min）患者應(yīng)慎重用藥。
12名因單側(cè)腎動脈狹窄而致的腎性高血壓患者短期服用纈沙坦，腎血流動力學(xué)、血肌酐或血尿素氮無明顯變化。對單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄患者未進行長期使用纈沙坦的研究。由于影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)的藥物有可能使單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄患者的血肌酐或血尿素氮升高，故為安全起見，應(yīng)注意監(jiān)測患者的這些指標。
纈沙坦分散片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
每日口服一次， 輕松降壓24小時 對抗心衰 保護靶器官 安全方便，適合長期服用。
纈沙坦分散片藥物相作用
臨床試驗未發(fā)現(xiàn)本藥與下列藥物間有臨床意義的相互作用：西米替丁、華法林、呋塞米、地高辛、阿替洛爾、吲哚美辛、氫氯噻嗪、氨氯地平、格列本脲。本藥與細胞色素P450酶系統(tǒng)的代謝誘導(dǎo)劑或抑制劑一般無臨床意義的相互作用。體外試驗表明本藥與其他血漿蛋白結(jié)合率高的藥物如雙氯芬酸、呋塞米及華法林無血漿蛋白結(jié)合方面的相互作用。與保鉀利尿劑（如螺內(nèi)脂、氨苯蝶啶、阿米洛利）、鉀制劑或含鉀的鹽代用品合用時，可使血鉀升高。若必須同用，應(yīng)注意監(jiān)測。
纈沙坦分散片成分或處方
本品主要成份是纈沙坦，其化學(xué)名稱為：(S)-N-戊四氮唑-5-基)［1，1＇-聯(lián)二苯］-4-基］甲基｝-纈氨酸
分子式：C24H29N5O3
分子量：435.53
纈沙坦分散片藥理作用
本品為血管緊張素II(AngII)受體AT1的拮抗劑，通過選擇性地阻斷AngII與AT1受體的結(jié)合，抑制血管收縮和醛固酮的釋放，產(chǎn)生降壓作用。
纈沙坦分散片貯藏方法
密閉保存。
市場上的纈沙坦分散片
- 達樂
- 生產(chǎn)企業(yè)：海南皇隆制藥廠有限公司
- 批準字號：國藥準字H20050508
- 包裝規(guī)格：80mg
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