涎瘺

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【概述】

由于外傷或外科手術(shù)損傷涎腺或涎腺導(dǎo)管造成涎液外流者，稱為涎婁，臨床表現(xiàn)為面部皮膚有小婁口，時有清亮垂液流出。 本病主要原因為損傷，多發(fā)生在腮腺及其導(dǎo)管部，手術(shù)治療方法，治愈率高。涎腺區(qū)損傷后的清創(chuàng)縫合是預(yù)防本病的關(guān)鍵。

【臨床表現(xiàn)】

1.相當于腺體或?qū)Ч懿课坏钠つw上可見到點狀婁管口；

2.流出透明的液體，進食時增多。

【輔助檢查】

1.對較小的腺體婁檢查專案以檢查框限“A”為主；

2.比較大的腺體婁或?qū)Ч軍錂z查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

【診斷】

1.外傷或外科手術(shù)史；

2.顏面皮膚小婁口，垂液流出，與進食有關(guān)；

3.導(dǎo)管內(nèi)注入亞甲藍可從婁口溢出。

【治療措施】

1.抗膽堿藥和加壓包扎；

2.手術(shù)治療（詳見涎婁整復(fù)術(shù)）。

3.腺體婁輕型病例以口服阿托品和加壓包扎為主；

4.腺體婁普通病例以口服阿托品和婁管封閉術(shù)療效較佳；

5.導(dǎo)管婁可手術(shù)整復(fù)，陳舊性誕婁常需誕腺外科治療。

6.繼發(fā)感染病例應(yīng)采用抗生素，對癥等綜合治療。

【預(yù)防】

預(yù)防本病的關(guān)鍵是注意勞動保護、交通安全，防止顏面部外傷。遇顏面部損傷病例，尤其在涎腺區(qū)，應(yīng)良好的清創(chuàng)縫合，可避免本病的發(fā)生。對涎痿手術(shù)后，禁食酸性食物，值得患者切記。

【治愈標準】

1.治愈：癥狀體征消失，婁管閉合。

2.好轉(zhuǎn)：癥狀體征減輕，婁管口縮小。

3.未愈：癥狀體征未改善，婁管存在。

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