暴脹的顳淺動脈
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巨細胞動脈炎頭痛為一側(cè)或兩側(cè)顳部,前額部或枕部的張力性疼痛或淺表性灼痛,疼痛局部有時可觸及表面發(fā)紅的疼痛性結(jié)節(jié)或呈結(jié)節(jié)樣暴脹的顳淺動脈等。
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暴脹的顳淺動脈的原因
巨細胞動脈炎,又稱顳動脈炎。病因不明,多發(fā)于老年人,在50歲以上人群中,發(fā)病率可達每年-30/10萬人,男女之比為1:3,主要侵犯大、中動脈、包括腦動脈、特別是顳動脈,走向頸及上肢的主動脈分支,有時也累及主動脈,很少侵犯皮膚、腎、肺。
暴脹的顳淺動脈的診斷
顳動脈活檢示血管炎,表現(xiàn)以單核細胞為主的浸潤,或肉芽腫性炎癥,并且常有多核巨細胞。
暴脹的顳淺動脈的鑒別診斷
豆紋動脈閉塞 :大腦中動脈的中央支稱外側(cè)豆紋動脈,可分內(nèi)、外穿動脈兩組。它們穿前穿質(zhì)布于豆狀核殼、尾狀核頭與體內(nèi)內(nèi)囊前肢、后肢的2/3。腦部血管出血多發(fā)生在豆紋動脈,因此,有人稱豆紋動脈為“出血動脈”
“E”字征:食管鋇餐檢查常顯示在主動脈縮窄區(qū),狹窄后擴大的胸降主動脈或擴大的右側(cè)肋間動脈,在食管左壁形成的壓足跡,稱為“E”字征。為先天性主動脈狹窄。
顳動脈活檢示血管炎,表現(xiàn)以單核細胞為主的浸潤,或肉芽腫性炎癥,并且常有多核巨細胞。
暴脹的顳淺動脈的治療和預(yù)防方法
隨受累血管不同而異,影響大血管者,有腦癥狀者預(yù)后不良,失明者難以恢復(fù)。早年報道GCA病死率1%~12%,近年來由于臨床醫(yī)師對本病認識提高,早期診斷與治療,病死率與正常人群相近。
參看
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “暴脹的顳淺動脈”條目 http://m.timberreclaimed.com/w/%E6%9A%B4%E8%83%80%E7%9A%84%E9%A2%9E%E6%B5%85%E5%8A%A8%E8%84%89 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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