家庭診療/過敏性紫癜

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

醫(yī)學(xué)電子書 >> 《默克家庭診療手冊》 >> 血液疾病 >> 出血性疾病 >> 過敏性紫癜
默克家庭診療手冊

默克家庭診療手冊目錄

過敏性紫癜(亨-舍氏紫癜)是一種小血管炎,可能和免疫反應(yīng)異常有關(guān)(自身免疫)。

過敏性紫癜比較少見,多發(fā)生于兒童,也見于成人。通常發(fā)生于呼吸道感染之后,也可由藥物引起。本病可突然發(fā)生且短時間內(nèi)恢復(fù),也可緩慢發(fā)生并持續(xù)很長時間。皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道腎臟的小血管都可能因炎癥而出血。

癥狀和診斷

起病時患者的腳、腿、上肢及臀部可出現(xiàn)紫色出血點(紫癜),這是皮膚中血管出血造成的。數(shù)天后,紫癜會高出皮膚并變硬,往后的幾周內(nèi)不斷出現(xiàn)一批批新出血點,可出現(xiàn)踝、髖、膝、腕及肘關(guān)節(jié)腫脹,伴發(fā)燒及關(guān)節(jié)疼痛。消化道出血可引起腹痛腹部觸痛,大約1/2患者伴有血尿。多數(shù)病人一個月內(nèi)完全恢復(fù),但癥狀可多次反復(fù),有些病人會發(fā)生永久性腎臟損害。

診斷靠癥狀,如血或尿檢查發(fā)現(xiàn)腎功異常,醫(yī)生可能會用一細(xì)針做腎臟穿刺活檢,在顯微鏡下觀察腎臟損害的程度并明確是否為過敏性紫癜所致。

預(yù)后和治療

如懷疑過敏反應(yīng)是藥物引起的,應(yīng)立即停藥。皮質(zhì)激素有助于緩解水腫、關(guān)節(jié)及腹部疼痛但不能阻止腎臟損害,有腎臟損害時也有人用免疫抑制劑硫唑嘌呤環(huán)磷酰胺,但目前還不清楚他們是否有效。

參考

32 結(jié)締組織病 | 血小板減少 32
關(guān)于“家庭診療/過敏性紫癜”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個人工具
名字空間
動作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱