吡喹酮片

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吡喹酮片(Praziquantel Tablets),為廣譜吸蟲(chóng)絳蟲(chóng)藥物。適用于各種血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病以及絳蟲(chóng)病囊蟲(chóng)病。

本藥品被歸類(lèi)到其它抗寄生蟲(chóng)藥品等藥品分類(lèi)。

目錄

吡喹酮片的副作用(不良反應(yīng))

1 常見(jiàn)的副作用頭昏、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等,一般程度較輕,持續(xù)時(shí)間較短,不影響治療,不需處理。

2 少數(shù)病例出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀,心電圖顯示T波改變和期外收縮,偶見(jiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫

3 少數(shù)病例可出現(xiàn)一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高。

4 偶可誘發(fā)精神失常或出現(xiàn)消化道出血。

吡喹酮片禁忌癥

眼囊蟲(chóng)病患者禁用。

服用吡喹酮片須注意的事項(xiàng)

1 治療寄生于組織內(nèi)的寄生蟲(chóng)血吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、囊蟲(chóng)等,由于蟲(chóng)體被殺死后釋放出大量的抗原物質(zhì),可引起發(fā)熱嗜酸粒細(xì)胞增多、皮疹等,偶可引起過(guò)敏性休克,必須注意觀(guān)察。

2 腦囊蟲(chóng)病患者需住院治療,并輔以防治腦水腫和降低高顱壓(應(yīng)用地塞米松脫水劑)或防治癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施,以防發(fā)生意外。

3 合并眼囊蟲(chóng)病時(shí),須先手術(shù)摘除蟲(chóng)體,而后進(jìn)行藥物治療。

4 嚴(yán)重心、肝、腎患者及有精神病史者慎用。

5 有明顯頭昏、嗜睡神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者,治療期間與停藥后24小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)行駕駛、機(jī)械操作等工作。

6 在囊蟲(chóng)病驅(qū)除帶絳蟲(chóng)時(shí),需應(yīng)將隱性腦囊蟲(chóng)病除外,以免發(fā)生意外。

吡喹酮片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。

1 治療吸蟲(chóng)病

血吸蟲(chóng)病:各種慢性血吸蟲(chóng)病采用總劑量60mg/kg的1~2日療法,每日量分2~3次餐間服。急性血吸蟲(chóng)病總劑量為120mg/kg,每日量分2~3次服,連服4日。體重超過(guò)60kg者按60kg計(jì)算。

華支睪吸蟲(chóng)病:總劑量為210mg/kg,每日3次,連服3日。

肺吸蟲(chóng)病:25mg/kg,每日3次,連服3日。

姜片蟲(chóng)病:15mg/kg,頓服。

2 治療絳蟲(chóng)病

牛肉豬肉絳蟲(chóng)病:10mg/kg,清晨頓服,1小時(shí)后服用硫酸鎂。

②短小膜殼絳蟲(chóng)和闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)病:25mg/kg,頓服。

3 治療囊蟲(chóng)病總劑量120~180mg/kg,分3~5日服,每日量分2~3次服。

吡喹酮片成分或處方

化學(xué)名稱(chēng):2-環(huán)己基吡嗪并[2,1-α]異喹啉-4-酮,

分子式:C19H24N2O2,

分子量:312.41。

吡喹酮片藥理作用

本品對(duì)血吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、囊蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、姜片蟲(chóng)均有效。對(duì)蟲(chóng)體可起兩種主要藥理作用:

1 蟲(chóng)體肌肉發(fā)生強(qiáng)直性收縮而產(chǎn)生痙攣性麻痹。血吸蟲(chóng)接觸低濃度吡喹酮后僅20秒鐘蟲(chóng)體張力即增高,藥濃度達(dá)1mg/L以上時(shí),蟲(chóng)體瞬即強(qiáng)烈攣縮。蟲(chóng)體肌肉收縮可能與吡喹酮增加蟲(chóng)體細(xì)胞膜的通透性,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子喪失有關(guān)。

2 蟲(chóng)體皮層損害與宿主免疫功能參與:吡喹酮對(duì)蟲(chóng)體皮層有迅速而明顯的損傷作用,引起合胞體外皮腫脹,出現(xiàn)空泡,形成大皰,突出體表,最終表皮糜爛潰破,分泌體幾乎全部消失,環(huán)肌與縱肌亦迅速先后溶解。在宿主體內(nèi),服藥后15分鐘即可見(jiàn)蟲(chóng)體外皮空泡變性。皮層破壞后,影響蟲(chóng)體吸收與排泄功能,更重要的是其體表抗原暴露,從而易遭受宿主的免疫攻擊,大量嗜酸粒細(xì)胞附著皮損處并侵入,促使蟲(chóng)體死亡。此外,吡喹酮還能引起繼發(fā)性變化,使蟲(chóng)體表膜去極化,皮層堿性磷酸酶活性明顯降低,致使葡萄糖的攝取受抑制,內(nèi)源性糖原耗竭。吡喹酮還可抑制蟲(chóng)體核酸蛋白質(zhì)的合成。

吡喹酮片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場(chǎng)上的吡喹酮片

參看

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