雙氯非那胺片
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雙氯非那胺片（Diclofenamide Tablets），適用于治療各種類型的青光眼，對各種類型青光眼急性發(fā)作時的短期給藥控制眼壓，是一種有效的輔助藥物。特別適用于急性閉角型青光眼急性發(fā)作期、急性眼壓升高的繼發(fā)性青光眼及對乙酰唑胺不敏感的病例。亦可作為抗青光眼手術(shù)的術(shù)前降壓劑。本品也和其他碳酸酐酶抑制劑一樣，不能長期用于控制眼壓。
本藥品被歸類到眼科用藥等藥品分類。
目錄 |
雙氯非那胺片的副作用（不良反應(yīng)）
1 一般用藥后常見的不良反應(yīng)有：
（1） 四肢麻木及刺痛感；
（2）全身不適癥候群：疲勞、體重減輕、困倦抑郁、嗜睡、性欲減低等；更易出現(xiàn)精神錯亂；
（3）胃腸道反應(yīng)：金屬樣味覺、惡心、消化不良、腹瀉；更易出現(xiàn)厭食；
（4）腎臟反應(yīng)：多尿、夜尿、腎及泌尿道結(jié)石等；
（5）可出現(xiàn)暫時性近視，也可發(fā)生磺胺樣皮疹，剝脫性皮炎。
2 少見的副作用：
（1）電解質(zhì)紊亂：代謝性酸中毒、低鉀血癥，補(bǔ)充碳酸氫鈉及鉀鹽有可能減輕癥狀；
（2）聽力減退；
（3）最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是造血系統(tǒng)障礙：急性溶血性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、嗜伊紅細(xì)胞增多癥、再生障礙性貧血；和腎功能衰竭。
雙氯非那胺片禁忌癥
肝、腎功能不全致低鈉血癥、低鉀血癥、高氯性酸中毒，腎上腺衰竭及腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退（阿狄森病），肝昏迷。
服用雙氯非那胺片須注意的事項(xiàng)
1 詢問病人有否磺胺過敏史，不能耐受磺胺類藥物或其他磺胺衍生物利尿藥的患者，也不能耐受本品。
2 與食物同服可減少胃腸道反應(yīng)；
3 下列情況應(yīng)慎用：①因本品可增高血糖及尿糖濃度，故糖尿病患者應(yīng)慎用；②酸中毒及肝、腎功能不全者慎用。
4 對診斷的干擾：①尿17-羥類固醇測定，因干擾Glenn-Nelson法的吸收，可產(chǎn)生假陽性結(jié)果；②尿蛋白測定，由于尿堿化，可造成如溴酚藍(lán)試驗(yàn)等一些假陽性結(jié)果；③血氨濃度、血清膽紅素、尿膽素元濃度都可以增高；④血糖濃度、尿糖濃度均可增高，非糖尿病者不受影響；⑤血漿氯化物的濃度可以增高，血清鉀的濃度可以降低。
雙氯非那胺片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
成人常用量：口服一次2～4片，一日2～6片。抗青光眼，成人口服首量100mg（4片），以后每12小時服1次，直至獲得滿意的效果。維持量25～50mg（1～2片），每日1～3次。
雙氯非那胺片藥物相作用
1 與促腎上腺皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素尤其與鹽皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的低血鉀，在聯(lián)合用藥時應(yīng)注意監(jiān)護(hù)血清鉀的濃度及心臟功能。亦應(yīng)估計(jì)到長期同時使用有增加低血鈣的危險，可以造成骨質(zhì)疏松，因?yàn)檫@些藥都能增加鈣的排泄。
2 與苯丙胺、抗M-膽堿藥、尤其是和阿托品、奎尼丁聯(lián)合應(yīng)用時，由于形成堿性尿，本品排泄減少，會使不良反應(yīng)加重或延長。
3 與抗糖尿病藥（如胰島素）聯(lián)合應(yīng)用時，可以減少低血糖反應(yīng)，因?yàn)楸酒房梢栽斐?a href="/w/%E9%AB%98%E8%A1%80%E7%B3%96" title="高血糖">高血糖和尿糖，故應(yīng)調(diào)整劑量。
4 與苯巴比妥、卡馬西平或苯妥英等聯(lián)合應(yīng)用，可引起骨軟化發(fā)病率上升。
5 洋地黃苷類與本品合用，可提高洋地黃的毒性，并可發(fā)生低鉀血癥。
6 與甘露醇或尿素聯(lián)合應(yīng)用，在增強(qiáng)降低眼內(nèi)壓作用的同時，可增加尿量。
雙氯非那胺片成分或處方
本品主要成份為：雙氯非那胺。其化學(xué)名稱為：4,5-二氯間苯二磺酰胺。
分子式：C6H6CI2N2O4S2
分子量：305.15
雙氯非那胺片藥理作用
在其分子中含有2個磺酰胺基團(tuán)，故具有較強(qiáng)的碳酸酐酶抑制功能，除抑制Na+、K+再吸收外，還增加CI-的排出，故代謝性酸中毒的發(fā)生緩慢。本品50mg的療效與250mg乙酰唑胺相當(dāng)。本品可減少房水生成量的39％，從而使眼壓下降。無論正常眼及青光眼均可使其眼壓下降，正常眼平均下降0.32kPa（2.4mmHg），青光眼平均下降1.08kPa（8.1mmHg）。但房水流出易度不變，即本品沒有增加房水排出的功能。
雙氯非那胺片貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的雙氯非那胺片
- 雙氯非那胺片
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海醫(yī)藥(集團(tuán))有限公司信誼制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H31020561
- 包裝規(guī)格：25mg
參看
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