醫(yī)院藥學/在癌癥治療中產(chǎn)生耐藥性分子機制

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最近,對癌細胞的耐受機制,特別是多劑耐受性進一步分了水平進行了解釋。多劑耐受性產(chǎn)生是由于癌細胞膜中存在一種使P糖蛋白排出作用的蛋白質(zhì)。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)P糖蛋白的正常功能是對抗毒的并使其排出。它的新功能是在腦內(nèi)起血腦屏障的作用之一。還發(fā)現(xiàn)P糖蛋白的遺傳因子,巨噬細胞消失反應(yīng)因子(MDR)是由C-Ha-Rasloncogene和變異的P3而活化。值得注意的是MDR遺傳因子的活化和腫瘤的發(fā)展是相伴產(chǎn)生的,這對于今后骨髓移植治療給予很在啟示。因此P糖蛋白的發(fā)現(xiàn)對耐受性的診斷和新療法的選擇提供了有利指標,例如使用PCR等研已取得進展。在克服有關(guān)P糖蛋白的耐受性方面,正開發(fā)鈣拮抗劑有關(guān)物質(zhì)和環(huán)孢霉素法。

在耐受性研究中MDR以外的分子機制也不斷查明,發(fā)現(xiàn)谷光胱甘肽S轉(zhuǎn)移(CST)耐受性密切相關(guān),它是使烷化劑脫毒化的酶,在對烷化劑具有耐受性的癌細胞中發(fā)現(xiàn)CST過剩,克服CST耐受性的關(guān)鍵是利用尿酸的使用,利尿酸是GST活性制劑,若適當使用則乳癌、大腸癌對下苯丁酸氮芥耐性即被解除。

32 增殖因子治療應(yīng)用 | 利用藥物修飾免疫反應(yīng) 32
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