麻黃堿中毒
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麻黃堿(ephedrine)是中藥麻黃的有效成分，也可合成。中毒大多由于誤服過(guò)量麻黃堿或麻黃所致。嬰兒應(yīng)用含麻黃堿的滴鼻劑或噴霧劑過(guò)量?？蓪?dǎo)致中毒?！ ?/p>
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毒理
麻黃堿為中藥麻黃中提取的生物堿。其作用與腎上腺素相似，但中樞興奮作用更強(qiáng)，能興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞。過(guò)量引起中毒?！ ?/p>
臨床表現(xiàn)
同腎上腺素中毒。國(guó)內(nèi)曾報(bào)道5例麻黃堿中毒。1例34歲女性服藥800mg，2小時(shí)后感頭暈、心悸、氣短、全身乏力、視物模糊、手指震顫、嘔吐、血壓升高、面色潮紅及瞳孔擴(kuò)大。3例分別服麻黃堿15mg、20mg和60mg，亦發(fā)生類似中毒癥狀。另1例服麻黃堿和苯海拉明各100 mg，引起室性早搏?！ ?/p>
急救處理
口服者立即洗胃、導(dǎo)瀉，其余處理同腎上腺素中毒?！ ?/p>
治療說(shuō)明
口服中毒立即催吐并用1∶2000～1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃，硫酸鈉導(dǎo)瀉，靜脈輸液促進(jìn)排泄。注射麻黃堿過(guò)量時(shí)，應(yīng)立即在注射部位近心端縛扎止血帶以限制藥物吸收。冬眠靈有對(duì)抗麻黃堿的作用，對(duì)處于興奮狀態(tài)的病兒尤為適用。劑量為每次～1mg/kg，每日～4次肌注或口服，嚴(yán)重中毒可用冬眠合劑作靜脈緩慢注射或靜滴(人工冬眠療法)。其他為對(duì)癥治療如退熱、吸氧、強(qiáng)心等。
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