預防醫(yī)學/媒介節(jié)肢動物傳播

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預防醫(yī)學

傳染病流行病學和防制
- 傳染病流行病學
  - 傳播途徑
    - 經(jīng)空氣傳播
    - 經(jīng)水傳播
    - 經(jīng)食物傳播
    - 接觸傳播
    - 媒介節(jié)肢動物傳播
    - 經(jīng)土壤傳播
    - 垂直傳播
    - 醫(yī)源性傳播

作為傳染病傳播媒介的節(jié)肢動物甚多，有昆蟲綱的蚊、蠅、蚤、虱等。蜘蛛綱的蜱和螨。由于傳播疾病的種類和方式不同又可分為兩大類：

1．機械性傳播節(jié)肢動物接觸或吞食病原體后，病原體在它的體表或體內均不繁殖，一般能存活2～5天。當它們再次覓食時，通過接觸、反吐或隨同它們的糞便將病原體排出體外而污染食品等，當人們食用這類食品后被感染。例如蒼蠅能通過這種方式傳播傷寒、細菌性痢疾等腸道傳染病。

2．生物性傳播吸血節(jié)肢動物呆咬處于菌血癥、立克次體血癥或病毒血癥時的宿主，使病原體隨著宿主的血液進入節(jié)肢動物的腸腔，使腸細胞或其他器官造成感染，病原體在節(jié)肢動物體內進行繁殖，然后再通過節(jié)肢動物的唾液、嘔吐物或糞便進入易感機體。病原體在吸血節(jié)肢動物體內增殖或完成生活周期中某些階段后始具有傳染性，其所需要時間稱外潛伏期（extrinsic incubation period）。外潛伏期長短常受氣溫等自然因素的影響。

經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播的疾病為數(shù)極多，例如鼠疫、斑疹傷寒、瘧疾、絳蟲病等。還包括大約200種以上的蟲媒病毒性疾病。經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播的主要傳染病見表6-2。

表6-2 吸血節(jié)肢動物傳播的主要疾病舉例

節(jié)肢動物	病種
蚊	瘧疾、絲蟲病、流行性乙型腦炎、黃熱病、登革病
白蛉	黑熱病、皮膚利什曼病
蚤	鼠疫、鼠型斑疹傷寒
虱	回歸熱、虱傳斑疹傷寒
蜱	森林腦炎、蜱傳回歸熱、蜱傳斑疹熱、Q熱、兔熱病
恙螨	恙蟲病