趣味中醫(yī)/李東垣苦思出奇方
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在金元四大家中,與張子和攻邪學說針鋒相對的是李東垣,他主張使用溫補脾胃之法治療各種疾病,后人稱他為“補土派”。
東垣的可貴之處,在于他能聯(lián)系實際研讀經(jīng)典著作,常能提出一些與他醫(yī)不同的治法,挽救行將垂絕的病人。
一次,汴京酒官王善浦患小便不利,癥見眼珠突出,腹脹如鼓,膝以上堅硬欲裂,飲食幾廢,生命危在旦夕。請來的醫(yī)生,都給他服甘淡滲泄的利尿藥物,均無效益。
眼看病情越來越重,病家慕名請李東垣診治,李東垣仔細檢查后說:這個病太復(fù)雜,按一般常法不能奏效,須得精思熟慮,讓我回家想想吧。病家見他說得在理,也就同意了。
東垣回家后,聯(lián)系病人的癥狀,默誦《內(nèi)經(jīng)》,苦苦冥思,未得其解。夜已很深,他干脆和衣而臥。半夜,他忽然掀被躍起,連聲說道:有辦法了!
《素問.靈蘭秘典論》說:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣?!睎|垣想:病人小便出不來,是氣化不利的緣故。前面的醫(yī)生用淡滲的陽藥本能促氣化,為什么不奏效呢?王冰在注釋《內(nèi)經(jīng)》時說:“無陽者,陰無以生;無陰者,陽無以化?!睔饣^程靠陰精和陽氣共同作用完成,甘淡滲泄藥雖能化陽,但病人病久傷陰,有陽無陰,所以氣化仍不能正常進行。
第二天一早,他滿懷信心地來到病人家,開山“群陰之劑”。病人服后,疾病果然慢慢康復(fù)了。
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