融合腎
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兩側(cè)腎相融合稱為融合腎有各種類型,如蹄鐵形腎,盤形腎、乙狀腎、塊腎等。其中最常見的是蹄鐵形腎,其他都很少見。
蹄鐵形腎:兩側(cè)腎的一極可在脊柱之前或腹部大血管之前相互融合。約90%病例是下極互相融合,稱蹄鐵形腎,其融合的部分名為峽部,為腎實質(zhì)或結(jié)綈組織所構(gòu)成,多位于腹主動脈及下腔靜脈之前,腹主動脈分叉之上。腎較正常位置低,腎盂因受融合的限制,不能正常旋轉(zhuǎn)。輸尿管則越過融合的峽部前面下行,由于引流不暢,易并發(fā)積水、感染或結(jié)石?! ?/p>
目錄 |
發(fā)病率
每300--1,000例尸檢中有1例,多見于男性,臨床上約每400人中有1例?! ?/p>
臨床表現(xiàn)
主要癥狀是因神經(jīng)叢或輸尿管受壓迫,出現(xiàn)臍周痛或胃腸道癥狀,在小兒可以全無癥狀。亦有被誤珍為腹部腫瘤而做切除的慘痛教訓(xùn)。 蹄鐵形腎可并發(fā)其他系統(tǒng)的嚴(yán)重畸形,如心血管或神經(jīng)系統(tǒng)畸形?! ?/p>
診斷
下腹可融及腫物,靜脈泌尿系造影顯示腎長軸的延長線與正常腎盂相反,向尾側(cè)匯合。B超可檢出蹄鐵形腎?! ?/p>
治療
1無癥狀者不必治療, 2有壓迫癥狀者,宜手術(shù)切除峽部,做輸尿管松解術(shù)及腎固定術(shù)。 3對于一側(cè)腎患嚴(yán)重病變,如結(jié)核、腫瘤,則須將患側(cè)切除。 4并發(fā)其他畸形如腎盂輸尿管連接部梗阻則做患側(cè)離斷性腎盂成形術(shù)。 5由于尿路排泄不暢,造成體內(nèi)毒素增加,使腎內(nèi)壓力升高,腎盂腎盞擴張,左腎體積偏小,雙側(cè)腎功能受損傷,要使用“神奇的中醫(yī)排毒療法”,服用“白金補腎排毒系列藥物”進行治療,排毒療法使用后能對輸尿管狹窄部的進行疏通,排出毒素。腰部酸脹、疼痛、左下肢酸軟無力、高血壓的病因得到根除。按療程服藥,會得到徹底的治愈 ! 6平時的飲食、生活、精神、注意排毒保腎!
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