腦穿通畸形

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腦穿通畸形胚胎發(fā)育異常,母體感染營養(yǎng)障礙也可能相關(guān),病理上在腦內(nèi)形成一個(gè)囊腔,內(nèi)襯室管膜多數(shù)與腦室蛛網(wǎng)膜下腔相通。

目錄

腦穿通畸形的原因

胚胎發(fā)育異常,母體感染營養(yǎng)障礙也可能相關(guān)。

腦穿通畸形的診斷

臨床表現(xiàn)

常有局部神經(jīng)功能受損的癥狀。

影像學(xué)表現(xiàn)]

1.CT表現(xiàn):

腦實(shí)質(zhì)內(nèi)巨大的畸形囊腫,密度與腦脊液相同,邊界清晰,與腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔相通,可為單側(cè)或雙側(cè)性,多位于額后、頂前。同一側(cè)腦室一般亦相應(yīng)擴(kuò)大。增強(qiáng)后無強(qiáng)化。

2.MR表現(xiàn):

囊腫信號T1、T2加權(quán)與腦脊液相同,與腦室或蛛網(wǎng)膜下腔相通,病變周圍無水腫,鄰近的腦溝、腦池或腦室擴(kuò)張

腦穿通畸形的鑒別診斷

本癥應(yīng)與腦腫瘤壞死腔、腦膿腫的膿腔相鑒別。腦腫瘤的壞死腔,偶爾呈囊腔,邊界清晰,但囊腔壁尚有壁給節(jié),周圍常伴有腫瘤組織。CTMRI均可顯示其改變。腦膿腫的膿腔邊界常很清晰,膿腫包膜時(shí),CT可顯示環(huán)狀強(qiáng)化,膿腔內(nèi)為膿液和腦脊液不同。后兩者的空腔一般都不與腦室蛛網(wǎng)膜下腔相通。

臨床表現(xiàn)

常有局部神經(jīng)功能受損的癥狀。

影像學(xué)表現(xiàn)]

1.CT表現(xiàn):

腦實(shí)質(zhì)內(nèi)巨大的畸形囊腫,密度與腦脊液相同,邊界清晰,與腦室系統(tǒng)或蛛網(wǎng)膜下腔相通,可為單側(cè)或雙側(cè)性,多位于額后、頂前。同一側(cè)腦室一般亦相應(yīng)擴(kuò)大。增強(qiáng)后無強(qiáng)化。

2.MR表現(xiàn):

囊腫信號T1、T2加權(quán)與腦脊液相同,與腦室或蛛網(wǎng)膜下腔相通,病變周圍無水腫,鄰近的腦溝、腦池或腦室擴(kuò)張

腦穿通畸形的治療和預(yù)防方法

做好產(chǎn)前診斷,是最好的預(yù)防方法。

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