腦癆
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腦癆又名腦痙。腦癆是由于癆蟲侵襲于腦,損傷腦神所引起的。腦癆基本征候特征為發(fā)熱,盜汗,頭痛,嘔吐,項(xiàng)強(qiáng),昏睡,抽搐為主要表現(xiàn)的癆病類疾病。
本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)所說的結(jié)核性腦膜炎、腦內(nèi)結(jié)核瘤。
目錄 |
腦癆的病因
本病因癆蟲侵襲于腦,損傷腦神所致。
腦癆的癥狀
1、多見于兒童及青年。有密切的癆病接觸史,或原已患肺癆等病。
2、癥見潮熱盜汗,精神萎靡,消瘦乏力,惡心嘔吐等,繼之發(fā)熱,頭痛劇烈,噴射狀嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,手足抽搐,昏睡譫妄,二便失禁等??砂?a href="/w/%E7%9C%BC%E7%9D%91%E4%B8%8B%E5%9E%82" title="眼瞼下垂">眼瞼下垂、斜視、復(fù)視、失明、失語,面癱,偏癱,四肢癱瘓,智力低下等。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查見血沉增快。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性、抗體陽性。腦脊液壓力增高,外觀呈毛玻璃樣,放置數(shù)小時(shí)后可出現(xiàn)纖維薄膜,淋巴細(xì)胞及蛋白質(zhì)增高、葡萄糖降低等;腦脊液抗酸染色或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。
4、胸部X線檢查??砂l(fā)現(xiàn)結(jié)核的原發(fā)病灶。
腦癆的診斷
腦癆的鑒別診斷
1、腦瘤:無原發(fā)結(jié)核病灶,多無潮熱盜汗等癥狀,頭部CT或磁共振成像可發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶。
2、春溫[瘟]:多發(fā)于冬春季節(jié),急性起病,有高熱等癥,腦脊液檢查等有助鑒別。
3、暑溫[瘟]:多發(fā)于7~9月,急性起病,有高熱等癥,腦脊液檢查等有助鑒別。
腦癆的并發(fā)癥
潮熱盜汗,精神萎靡,消瘦乏力,惡心嘔吐等,繼之發(fā)熱,頭痛劇烈,噴射狀嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直
腦癆的預(yù)防和治療方法
1、痰火閉竅證:發(fā)熱,口渴不欲飲,嘔吐如噴,神識(shí)朦朧,躁擾不安,嗜睡,甚至神昏,喉間痰鳴,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。清熱化痰開竅。
2、瘀阻腦絡(luò)證:頭部刺痛,或久痛不止,昏迷,嘔吐如噴,面唇青紫,舌暗或有瘀點(diǎn),脈弦澀。化瘀通絡(luò)。
3、陰虛風(fēng)動(dòng)證:身熱消瘦,面色潮紅,盜汗,肢體拘攣或強(qiáng)直,嘔吐如噴,尿黃便干,舌光紅無苔,脈細(xì)數(shù)。滋陰熄風(fēng)
4、氣陰兩虛證:神疲乏力,氣短懶言,咽干口燥,顴紅,或見盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)弱而數(shù)。益氣養(yǎng)陰。
參看
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