胎樣心音
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鐘擺律：又稱(chēng)胎心律、胎心樣心音?；颊呷⊙雠P位，付憚隧謹(jǐn)在心尖區(qū)聽(tīng)診，若第一心音失去其固有的低鈍性音調(diào)，而與第二心音相似涯，且心率過(guò)速兩者連續(xù)發(fā)生，有如鐘擺之“滴答”聲，稱(chēng)為鐘擺律。如同時(shí)伴有心動(dòng)過(guò)速，心率每分鐘在120次以上時(shí)，瓞酷似胎心音者，稱(chēng)為胎心律。
目錄 |
胎樣心音的原因
由于心肌炎引起的。
胎樣心音的診斷
鐘擺律在臨床上為一重要體征，若出現(xiàn)常顧病情重篤，見(jiàn)于急性心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、末梢循環(huán)衰竭，亦可見(jiàn)于陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速或甲狀腺功能亢進(jìn)等心動(dòng)過(guò)速者。
胎樣心音的鑒別診斷
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷：
1.第一心音亢進(jìn) 在二尖瓣狹窄時(shí)左心室充盈減少，于舒張晚期二尖瓣位置較低，其次，由于左心室血容量減少，收縮期相應(yīng)縮短，這時(shí)左心室內(nèi)壓力迅速上升，致低位的二尖瓣突然緊張并關(guān)閉，因而產(chǎn)生高調(diào)而清脆的第一心音，聽(tīng)起來(lái)呈拍擊聲，通常稱(chēng)為拍擊性第一心音。在完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心房和心室的搏動(dòng)各不相關(guān)，形成房室分離現(xiàn)象，當(dāng)心房和心室偶合地同時(shí)收縮，則第一心音極響亮，通常形象地稱(chēng)為“大炮音”。
鐘擺律在臨床上為一重要體征，若出現(xiàn)常顧病情重篤，見(jiàn)于急性心肌炎、急性心肌梗死、心力衰竭、末梢循環(huán)衰竭，亦可見(jiàn)于陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速或甲狀腺功能亢進(jìn)等心動(dòng)過(guò)速者。
胎樣心音的治療和預(yù)防方法
根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療。
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