胎動(dòng)改變
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胎動(dòng)(Fetal movement),指的是胎兒在子宮腔里的活動(dòng)沖擊到子宮壁的動(dòng)作。懷孕滿4個(gè)月后，即從第5個(gè)月開始母體可明顯感到胎兒的活動(dòng)，胎兒在子宮內(nèi)伸手、踢腿、沖擊子宮壁，這就是胎動(dòng)。胎動(dòng)的次數(shù)多少、快慢強(qiáng)弱等表示胎兒的安危。胎動(dòng)是胎兒在媽媽子宮內(nèi)的活動(dòng)。胎動(dòng)的變化因不同時(shí)期而不同。
目錄 |
胎動(dòng)改變的原因
一、 胎動(dòng)突然減少
診斷原因：準(zhǔn)媽媽發(fā)燒
一般來(lái)說(shuō)，如果準(zhǔn)媽媽有輕微的發(fā)燒情況，胎兒也因有羊水的緩沖作用，并不會(huì)受到太大的影響。
值得注意的是引起準(zhǔn)媽媽發(fā)燒的原因，如果是一般性的感冒而因引起的發(fā)燒，對(duì)胎兒不會(huì)有太大的影響。如果是感染性的疾病或是流感，尤其對(duì)于接近預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，對(duì)胎兒的影響就較大。
準(zhǔn)媽媽的體溫如果持續(xù)過高，超過攝氏38度的話，都會(huì)胎盤、子宮的血流量減少，小家伙也就變得安靜許多。所以，為寶寶健康著想，準(zhǔn)媽媽需要盡快去醫(yī)院，請(qǐng)醫(yī)生幫助。
二、 胎動(dòng)突然加快
診斷原因：準(zhǔn)媽媽受劇烈的外傷
一般來(lái)說(shuō)，胎兒在媽媽的子宮里，有羊水的保護(hù)，可減輕外力的撞擊，在準(zhǔn)媽媽不慎受到輕微的撞擊時(shí)，不至于受到傷害。
但一旦準(zhǔn)媽媽受到嚴(yán)重的外力撞擊時(shí)，就會(huì)引起胎兒劇烈的胎動(dòng)，甚至造成流產(chǎn)、早產(chǎn)等情況。
三、 胎動(dòng)突然加劇，隨后很快停止運(yùn)動(dòng)。
診斷原因：胎盤早期剝離。
這種情況多發(fā)生在懷孕的中期以后，有高血壓、嚴(yán)重外傷或短時(shí)間子宮內(nèi)壓力減少準(zhǔn)媽媽多容易出現(xiàn)此狀況。癥狀有：陰道出血、腹痛、子宮收縮、嚴(yán)重的休克。
一旦出現(xiàn)這樣的看，胎兒也會(huì)隨之做出反應(yīng)：他們會(huì)因?yàn)橥蝗坏?a href="/w/%E7%BC%BA%E6%B0%A7" title="缺氧">缺氧，胎動(dòng)會(huì)出現(xiàn)短暫的劇烈運(yùn)動(dòng)，隨后又很快停止。
四、 急促的胎動(dòng)后突然停止。
診斷原因：臍帶繞頸或打結(jié)。
分析：
正常的臍帶長(zhǎng)度為50cm，如果臍帶過長(zhǎng)則容易纏繞胎兒的頸部或身體。因?yàn)楹脛?dòng)的小家伙已經(jīng)可以在羊水中自由地運(yùn)動(dòng)，翻身打滾是常有的事情，所以一不小心就會(huì)被卡住。一旦出現(xiàn)臍帶纏繞或是打結(jié)的情況，就會(huì)使血液無(wú)法流通，導(dǎo)致胎兒因缺氧而窒息的現(xiàn)象。
有上述情況出現(xiàn)時(shí)，準(zhǔn)媽媽會(huì)感覺到：胎動(dòng)會(huì)出現(xiàn)急促的運(yùn)動(dòng)，經(jīng)過一段時(shí)間后又突然停止，這就是寶寶發(fā)出的異常信號(hào)。
胎動(dòng)改變的診斷
胎動(dòng)規(guī)律和變化
孕16～20周
胎動(dòng)運(yùn)動(dòng)量：小.動(dòng)作不激烈
媽媽的感覺：比較微弱.不明顯
位置：下腹中央
孕16～20周是剛剛開始能夠感知到胎動(dòng)的時(shí)期。這個(gè)時(shí)候的寶寶運(yùn)動(dòng)量不是很大，動(dòng)作也不激烈，孕媽咪通常覺得這個(gè)時(shí)候的胎動(dòng)像魚在游泳，或是“咕嚕咕?！蓖屡菖荩洑?、腸胃蠕動(dòng)或餓肚子的感覺有點(diǎn)像，沒有經(jīng)驗(yàn)的孕媽咪常常會(huì)分不清。此時(shí)胎動(dòng)的位置比較靠近肚臍眼。
孕20～35周
運(yùn)動(dòng)量：大.動(dòng)作最激烈
媽媽的感覺：非常明顯
位置：靠近胃部，向兩側(cè)擴(kuò)大
這個(gè)時(shí)候的寶寶正處于活潑的時(shí)期，而且因?yàn)殚L(zhǎng)得還不是很大，子宮內(nèi)可供活動(dòng)的空間比較大，所以這是寶寶胎動(dòng)最激烈的一段時(shí)間。孕媽咪可以感覺到寶寶拳打腳踢、翻滾等各種大動(dòng)作，甚至還可以看到肚皮上突出小手小腳。此時(shí)胎兒位置升高，在靠近胃的地方了。
臨近分娩
運(yùn)動(dòng)量：大.動(dòng)作不太激烈
媽媽的感覺：明顯
位置：遍布整個(gè)腹部
因?yàn)榕R近分娩，寶寶慢慢長(zhǎng)大，幾乎撐滿整個(gè)子宮，所以宮內(nèi)可供活動(dòng)的空間越來(lái)越少，施展不開，而且胎頭下降，胎動(dòng)就會(huì)減少一些，沒有以前那么頻繁。胎動(dòng)的位置也會(huì)隨著胎兒的升降而改變。
如果12小時(shí)胎動(dòng)少于20次，則為異常;少于10次，則表明胎兒有危險(xiǎn)，在子宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象。如果在一段時(shí)間內(nèi)胎動(dòng)超過正常次數(shù)，胎動(dòng)頻繁，或無(wú)間歇地躁動(dòng)，也是宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。胎動(dòng)次數(shù)明顯減少直至停止，是胎兒在宮內(nèi)重度窒息的信號(hào)。異常胎動(dòng)是因病理情況和功能障礙，如臍帶繞頸較緊、胎盤功能障礙，或孕婦不正常用藥及外界的不良刺激等，導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧。當(dāng)胎兒的生命受到威脅時(shí)，胎兒便出現(xiàn)異常的胎動(dòng)，不僅表現(xiàn)在次數(shù)上，而且還體現(xiàn)在性質(zhì)上，如強(qiáng)烈的、持續(xù)不停的推扭樣的胎動(dòng)或踢動(dòng)，甚或是微弱的胎動(dòng)，這些都是不祥之兆。異常胎動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就診。
在妊娠28周后，胎動(dòng)部位多在中上腹，很少出現(xiàn)小腹下部。如果小腹下部經(jīng)常出現(xiàn)胎動(dòng)，則可視為異常，表明胎位不正常，多為臀位或橫位，容易造成分娩困難，應(yīng)及時(shí)就診。
胎動(dòng)改變的鑒別診斷
胎動(dòng)過頻是急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)，為胎心率改變，羊水胎糞污染，胎動(dòng)過頻，胎動(dòng)消失及酸中毒。母體血液含氧量不足是重要原因，輕度缺氧時(shí)母體多無(wú)明顯癥狀，但對(duì)胎兒則會(huì)有影響。
胎動(dòng)頻繁：正常明顯胎動(dòng)1小時(shí)不少于3~5次，12小時(shí)明顯胎動(dòng)次數(shù)為30~40次以上。但由于胎兒個(gè)體差異大，有的胎兒12小時(shí)可動(dòng)100次左右，只要胎動(dòng)有規(guī)律，有節(jié)奏，變化不大，即證明胎兒發(fā)育是正常的。胎動(dòng)正常，表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育健全，很愉快地活動(dòng)著。胎動(dòng)的次數(shù)并非恒定不變,在妊娠28-38周,是胎動(dòng)活躍的時(shí)期,以后稍減弱,直至分娩.孕婦的運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)、情緒以及強(qiáng)聲、強(qiáng)光和觸摸腹部等，都可引起胎動(dòng)的變化.
胎動(dòng)規(guī)律和變化
孕16～20周
胎動(dòng)運(yùn)動(dòng)量：小.動(dòng)作不激烈
媽媽的感覺：比較微弱.不明顯
位置：下腹中央
孕16～20周是剛剛開始能夠感知到胎動(dòng)的時(shí)期。這個(gè)時(shí)候的寶寶運(yùn)動(dòng)量不是很大，動(dòng)作也不激烈，孕媽咪通常覺得這個(gè)時(shí)候的胎動(dòng)像魚在游泳，或是“咕嚕咕?！蓖屡菖?，跟脹氣、腸胃蠕動(dòng)或餓肚子的感覺有點(diǎn)像，沒有經(jīng)驗(yàn)的孕媽咪常常會(huì)分不清。此時(shí)胎動(dòng)的位置比較靠近肚臍眼。
孕20～35周
運(yùn)動(dòng)量：大.動(dòng)作最激烈
媽媽的感覺：非常明顯
位置：靠近胃部，向兩側(cè)擴(kuò)大
這個(gè)時(shí)候的寶寶正處于活潑的時(shí)期，而且因?yàn)殚L(zhǎng)得還不是很大，子宮內(nèi)可供活動(dòng)的空間比較大，所以這是寶寶胎動(dòng)最激烈的一段時(shí)間。孕媽咪可以感覺到寶寶拳打腳踢、翻滾等各種大動(dòng)作，甚至還可以看到肚皮上突出小手小腳。此時(shí)胎兒位置升高，在靠近胃的地方了。
臨近分娩
運(yùn)動(dòng)量：大.動(dòng)作不太激烈
媽媽的感覺：明顯
位置：遍布整個(gè)腹部
因?yàn)榕R近分娩，寶寶慢慢長(zhǎng)大，幾乎撐滿整個(gè)子宮，所以宮內(nèi)可供活動(dòng)的空間越來(lái)越少，施展不開，而且胎頭下降，胎動(dòng)就會(huì)減少一些，沒有以前那么頻繁。胎動(dòng)的位置也會(huì)隨著胎兒的升降而改變。
如果12小時(shí)胎動(dòng)少于20次，則為異常;少于10次，則表明胎兒有危險(xiǎn)，在子宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象。如果在一段時(shí)間內(nèi)胎動(dòng)超過正常次數(shù)，胎動(dòng)頻繁，或無(wú)間歇地躁動(dòng)，也是宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。胎動(dòng)次數(shù)明顯減少直至停止，是胎兒在宮內(nèi)重度窒息的信號(hào)。異常胎動(dòng)是因病理情況和功能障礙，如臍帶繞頸較緊、胎盤功能障礙，或孕婦不正常用藥及外界的不良刺激等，導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧。當(dāng)胎兒的生命受到威脅時(shí)，胎兒便出現(xiàn)異常的胎動(dòng)，不僅表現(xiàn)在次數(shù)上，而且還體現(xiàn)在性質(zhì)上，如強(qiáng)烈的、持續(xù)不停的推扭樣的胎動(dòng)或踢動(dòng)，甚或是微弱的胎動(dòng)，這些都是不祥之兆。異常胎動(dòng)，應(yīng)及時(shí)就診。
在妊娠28周后，胎動(dòng)部位多在中上腹，很少出現(xiàn)小腹下部。如果小腹下部經(jīng)常出現(xiàn)胎動(dòng)，則可視為異常，表明胎位不正常，多為臀位或橫位，容易造成分娩困難，應(yīng)及時(shí)就診。
胎動(dòng)改變的治療和預(yù)防方法
一、 胎動(dòng)突然減少
建議：
2. 有流行性疾病發(fā)生時(shí)，要避免去人多的地方。
3. 每天保持室內(nèi)的空氣流通和新鮮。
4. 多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。
二、 胎動(dòng)突然加快
一旦準(zhǔn)媽媽受到嚴(yán)重的外力撞擊時(shí)，就會(huì)引起胎兒劇烈的胎動(dòng)，甚至造成流產(chǎn)、早產(chǎn)等情況。
此外，如果準(zhǔn)媽媽有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現(xiàn)，也會(huì)造成胎動(dòng)異常的情況發(fā)生專家建議：
1. 少去人多的地方，以免被撞到。
2. 減少大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)。
三、 胎動(dòng)突然加劇，隨后很快停止運(yùn)動(dòng)。
1. 有高血壓的孕婦，要定時(shí)去醫(yī)院做檢查，并依據(jù)醫(yī)生的建議安排日常的生活起居。
2. 避免不必要的外力沖撞和刺激。
3. 保持良好的心態(tài)，放松心情，減輕精神緊張度。
四、 急促的胎動(dòng)后突然停止。
建議：
1. 一旦出現(xiàn)異常胎動(dòng)的情況，要立即就診，以免耽誤時(shí)間造成遺憾。
2. 準(zhǔn)媽媽要細(xì)心觀察每天的胎動(dòng)，有不良感覺時(shí)，馬上去醫(yī)院檢查。
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