神經(jīng)精神疾病診斷學(xué)/感染性智能低下
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| 神經(jīng)精神疾病診斷學(xué) |
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（一）巨細(xì)胞病毒感染（cytomegalovirus infect） 在孕期感染癥狀不嚴(yán)重或很輕，但卻可對(duì)胎兒腦發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響。是最常對(duì)胎兒造成這種影響的病毒感染。嬰兒期的病情為:小頭畸形，癲癇發(fā)作，肝脾腫大，聽力障礙，智力低下等。
（二）風(fēng)疹（rubella） 過去是第一位的，現(xiàn)在是第二位對(duì)胎兒引起腦發(fā)育障礙及先天畸形的病毒感染。對(duì)胎兒影響的頻度與感染時(shí)間有明顯關(guān)系。懷孕第一個(gè)月感染者50%胎兒受影響，懷孕頭三個(gè)月感染者10～20%受影響，嬰兒常見的病情為：白內(nèi)障、耳聾、先天性心臟病、腦損害（有時(shí)可引起小腦畸形）以及智力低下。有些嬰兒癡呆患者也有在胎兒期風(fēng)疹感染病史。
（三）弓形體病（toxoplasmosis） 這是一種原蟲感染，由不潔飲食引起。母親感染后原蟲可經(jīng)過胎盤傳染胎兒，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。臨床表現(xiàn)智力低下，小頭畸形，腦積水,大腦內(nèi)鈣化，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎及癲癇發(fā)作。嬰幼兒期可直接感染弓形體病而產(chǎn)生智力低下。感染究竟是先天性的還是后天性的常常發(fā)生混淆。Convrenr與Desmonts指出，智力低下如不伴有視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎及小頭畸形或腦積水，就很少可能是先天性的弓形體病。
（四）流行性乙型腦炎（epidemi encephalitis B） 本病急性期表現(xiàn)為高熱、驚厥、昏迷，若治療不當(dāng)，常在恢復(fù)期后出現(xiàn)言語及運(yùn)動(dòng)障礙，精神異常，智力缺陷及癲癇發(fā)作。
（五）愛滋病（acpuired immunodeficiency syndrome AIDS） 孕婦患愛滋病可導(dǎo)致胎兒損害，出生后可表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育障礙，顱面畸形，肝脾腫大，反復(fù)感染，進(jìn)行性癡呆等。
（六）其他 如流行性腦脊髓膜炎，流行性腮腺炎，病毒性肝炎，梅毒等均可能造成胎兒損害，如生長(zhǎng)障礙先天缺陷，智力低下等。
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