睪丸囊腫
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睪丸囊腫，常發(fā)生于睪丸頭或附睪，囊腫內(nèi)含有大量精子，醫(yī)學(xué)上稱之為精液囊腫。睪丸囊腫也就是精液囊腫的體積往往會(huì)很大，疼痛感輕微或者無明顯疼痛感覺。有時(shí)囊腫體積過大，則會(huì)引起睪丸疼痛，迫使患者就醫(yī)。
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臨床表現(xiàn)
睪丸囊腫在臨床的表現(xiàn)，與很多疾病癥狀表現(xiàn)相似。所以，在診斷睪丸囊腫時(shí)，必須考慮到是否存在附睪結(jié)核、睪丸腫瘤、附睪腫瘤、鞘膜積液、精索靜脈曲張等其他腫塊存在的可能性。如果確診為囊腫體積不大，無其他癥狀，不治療也可以。但如果體積較大，有其他的合并癥或是引發(fā)了生理功能障礙等，可以根據(jù)具體情況采用手術(shù)治療。所以建議您可以到醫(yī)院明確病情后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，以免病情延誤。
可能與性欲刺激、睪丸、附睪慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關(guān)。
癥狀體征
1.一般無癥狀,有時(shí)有陰囊部不適或下墜感，有時(shí)會(huì)有陰囊脹大的情況。
2.睪丸或附睪部觸及圓形腫物，柔軟質(zhì)地，有波動(dòng)感，界限清楚，擠壓不縮小。
3.透光試驗(yàn)陽性。囊腫穿刺液乳白色，不透明，鏡檢見有不活動(dòng)精子、脂肪小體等。在室溫下放置短時(shí)間后，液體中原先不活動(dòng)精子會(huì)變得活動(dòng)起來。
4.B超可在睪丸或附睪部發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)?！ ?/p>
診斷
睪丸囊腫需與慢性附睪炎、精索鞘膜積液和Yong綜合征相鑒別，避免誤診。
1.慢性附睪炎：一般整個(gè)附睪增大或僅尾部有小結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，有時(shí)可觸及增粗的輸精管。
2.精索鞘膜積液：為陰囊內(nèi)囊性腫塊，呈卵圓形或梭形，位于精索內(nèi)。
3.Yong綜合征：雙附睪頭增大或呈囊性，多局限附睪頭近端1～1.5 cm，體尾部及輸精管無異常，但本病是與慢性呼吸道感染有關(guān)的合并雙側(cè)附睪漸進(jìn)性梗阻所致的無精子癥。
治療
一般情況下，睪丸囊腫不需治療，必要時(shí)可采取手術(shù)切除方法。
1.較小囊腫不需治療，可定期隨訪觀察。
3.手術(shù)切除囊腫，適于囊腫較大且癥狀明顯者。睪丸囊腫可在陰囊內(nèi)形成，它可以長(zhǎng)得很大而不產(chǎn)生任何不適，但仍要請(qǐng)醫(yī)生檢查是否患有。任何年齡的都可能發(fā)生囊腫，而且此病在40歲以上的男性中最為常見。
需要與睪丸囊腫鑒別的疾病
1、囊腫：囊腫可在陰囊內(nèi)形成，它可以長(zhǎng)得很大而不產(chǎn)生任何不適，但仍要請(qǐng)醫(yī)生檢查是否患有腫瘤。任何年齡的男性都可能發(fā)生囊腫，而且此病在40歲以上的男性中最為常見。
2、陰囊水囊腫：是指清澈而稀薄的液體聚積在睪丸內(nèi)、外層覆蓋物之間，這可以引起腫脹。如腫脹很大或疼痛，可能需要在局部麻醉下用針抽出液體。如復(fù)發(fā)則可能需一項(xiàng)小手術(shù)來治療。
3、睪丸內(nèi)部受傷：兩側(cè)睪丸內(nèi)部受傷，可能是造成睪丸腫脹的原因。這種情況可能需要住院，如有需要，可接受外科治療。
4、睪丸炎：睪丸炎常會(huì)引起一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹，應(yīng)去就診。如確診，醫(yī)生將會(huì)開給止痛藥以減輕疼痛。
5、睪丸扭轉(zhuǎn)：睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)自己一側(cè)或兩側(cè)睪丸周圍有疼痛的腫塊，此病可發(fā)生于任何時(shí)間，并可能伴有惡心及嘔吐。
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