盆底痙攣綜合癥

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盆底痙攣綜合征(Sastic Pelvic Floor Syndrome)是指用力排便時,盆底肌肉收縮而不松弛的功能性疾病?! ?/p>

目錄

診斷

主要根據(jù)臨床癥狀和X線造影檢查為“鵝征”進行診斷,其他輔助檢查有:肛門測壓,盆底肌電圖結(jié)腸通過時間等,在除外器質(zhì)性排便困難后診斷可成立。  

治療措施

理療生物反饋療法可有近期療效,若有其他合并癥,應(yīng)考慮手術(shù)治療?! ?/p>

臨床表現(xiàn)

女性多見,男女之比約為1:2;均有排便困難、不適和疼痛等癥狀;排便2~3日1次。可有腹脹、便血和長期便秘,用力排便時,腹內(nèi)壓增高,使會陰下降,導(dǎo)致盆底肌張力逐漸減弱;會陰部神經(jīng)可能同時受到損害;也可發(fā)生其他繼發(fā)性變化(如腸疝、內(nèi)臟下垂等),肛門指診有直腸前突,粘膜松弛或內(nèi)痔外痔等。  

并發(fā)癥

并發(fā)腸疝、內(nèi)臟下垂等?! ?/p>

輔助檢查

X線造影檢查:特點為“鵝征”,即將側(cè)坐位片堅擺(恥骨聯(lián)合朝上),整個影像酷似一只在水中游泳的鵝;直腸前估為鵝頭,肛管為鵝嘴,痙攣變細的直腸遠段為鵝頸,直腸近段及乙狀結(jié)腸遠段為鵝身及尾部,“鵝征”的出現(xiàn)率為100%。

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