獨(dú)活寄生湯

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方劑名稱: 獨(dú)活寄生湯

藥物組成: 獨(dú)活三兩(9g)桑寄生 杜仲 牛膝 細(xì)辛 秦艽 茯苓 肉桂防風(fēng) 川芎 人參 甘草 當(dāng)歸 芍藥 干地黃各二兩(各6g)

用法: 上呚咀,以水一斗,煮取三升,分服,溫身勿冷也(現(xiàn)代用法:水煎服).

功效: 祛風(fēng)濕,止痹痛,益肝腎,補(bǔ)氣血.

主治: 痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證.腰膝疼痛,痿軟,枝節(jié)曲伸不利,或麻木不仁,畏寒喜溫,心悸氣短,舌淡苔白,脈細(xì)弱.

病癥分析:

風(fēng)寒濕邪客于肢體關(guān)節(jié),氣血運(yùn)行不暢,故見腰膝疼痛,久則肢節(jié)屈伸不利,或麻木不仁,肝腎不足,則見腰膝痿軟;氣血耗傷,故心悸氣短。

方解:方中用獨(dú)活、桑寄生祛風(fēng)除濕,養(yǎng)血和營,活絡(luò)通痹為主藥;牛膝、杜仲、熟地黃、補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨為輔藥;川芎、當(dāng)歸、芍藥補(bǔ)血活血;人參、茯苓、甘草益氣扶脾,均為佐藥,使氣血旺盛,有助于祛除風(fēng)濕;又佐以細(xì)辛以搜風(fēng)治風(fēng)痹,肉桂祛寒止痛,使以秦艽、防風(fēng)祛周身風(fēng)寒濕邪。各藥合用,是為標(biāo)本兼顧,扶正祛邪之劑。對風(fēng)寒濕三氣著于筋骨的痹證,為常用有效的方劑。

方歌:獨(dú)活寄生艽防辛,芎歸地芍桂苓均;

杜仲牛膝人參草,風(fēng)濕頑痹屈能伸。  

臨床應(yīng)用及研究

辨證要點(diǎn) 本方為治療久痹而致肝腎兩虛,氣血不足證之常用方。臨床應(yīng)用以腰膝冷痛,肢節(jié)屈伸不利,心悸氣短,脈細(xì)弱為辨證要點(diǎn)。2. 加減變化 痹證疼痛較劇者,可酌加制川烏制草烏、白花蛇等以助搜風(fēng)通絡(luò),活血止痛;寒邪偏盛者,酌加附子干姜溫陽散寒;濕邪偏盛者,去地黃,酌加防己、薏苡仁、蒼術(shù)祛濕消腫;正虛不甚者,可減地黃,人參。3. 現(xiàn)代運(yùn)用 本方常用于慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)炎'>類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性坐骨神經(jīng)痛腰肌勞損、骨質(zhì)增生癥、小兒麻痹等屬風(fēng)寒濕痹日久,正氣不足者。4. 使用注意 痹證之屬濕熱實(shí)證者忌用?! ?/p>

獨(dú)活寄生湯

【來源】《備急千金要方》卷八。

【組成】獨(dú)活9克 寄生 杜仲 牛膝 細(xì)辛 秦艽 茯苓 桂心 防風(fēng) 芎藭 人參 甘草 當(dāng)歸 芍藥 干地黃各6克

【用法】上十五味,哎咀。以水1升,煮取300毫升,分二次服。

【功用】祛風(fēng)濕,止痹痛,補(bǔ)肝腎,益氣血。

【主治】肝腎兩虧,氣血不足,風(fēng)寒濕邪外侵,腰膝冷痛,酸重無力,屈伸不利,或麻木偏枯,冷痹日久不愈。現(xiàn)用于慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛等屬肝腎不足,氣血兩虧者。

獨(dú)活寄生湯

【藥物組成】獨(dú)活2兩半,真桑寄生(無則用川續(xù)斷代)2兩,杜仲(切,炒斷絲)2兩,北細(xì)辛2兩,白芍藥2兩,桂心2兩,芎?2兩,防風(fēng)(去蘆)2兩,甘草2兩,人參2兩,熟地黃(洗)2兩,大當(dāng)歸2兩。

【處方來源】《得效》卷三。

【方劑主治】風(fēng)傷腎經(jīng),腰痛如掣,久不治,流入腳膝,為偏枯冷痹緩弱之患;及新產(chǎn)腰腳攣疼,歷節(jié)風(fēng)濕,腳氣;產(chǎn)后血虛生風(fēng),手足抽掣,筋脈攣急,時發(fā)搐搦,半身不遂;或因勞役太早,風(fēng)邪乘間而入。

【制備方法】上銼散。

【用法用量】每服4錢,水2盞煎,空心服。

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